小儿过敏性紫癜的五种常见类型,该如何治疗小儿过敏性紫癜
许多网友对小儿过敏性紫癜的五种常见类型,该如何治疗小儿过敏性紫癜不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、小儿过敏性紫癜的五种常见类型
(1)单工型:最常见。主要表现为皮肤上反复出现瘀点和瘀斑,多见于下肢和臀部,对称分布,成批出现;刚开始是红色丘疹,一按就淡了,慢慢就出血了。可略高于皮肤表面,几天后变成暗红色,之后变成褐色,逐渐消失。少数病例伴有麻疹或血管神经性水肿,严重者紫癜可融合成血疱。(2)腹部法则:
主要表现为腹部疾病,常位于脐部或下腹部周围,为突发疾病或持续性钝痛。可能伴有恶心、呕吐、腹泻和便血。少数婴儿可能因肠壁水肿和蠕动增加而发生肠套叠或肠坏死。(3)关节型:一个或多个关节肿胀疼痛。反复发作,徘徊,常累及膝、踏、蹲、肘等大关节,可有活动障碍。关节症状一般在几个月内消失,不会留下后遗症。(4)肾型:
孩子很常见。一般在紫癜发病后一周内出现mK尿、蛋白尿、管状尿,部分有水肿、少尿、高血压。一般几周内恢复,少数病例延迟,可发展为慢性肾炎、肾病综合征,甚至尿毒症。(5)混合型或稀有型:具有上述两种或两种以上类型的特征称为混合法则。少数患者的病变可能涉及中枢神经系统、呼吸系统等。并有相应的症状。一般处理
卧床休息,积极寻找和排除致病因素,控制感染,补充维生素。没有蛋白质的食物应该作为流质食物。如果腹痛剧烈,肉眼可见大便,应暂时禁食,并注意寻找和避免过敏原。有胃肠道或肾炎症状的学龄儿童应休学,待症状消失3个月后复学。2、药物疗法
(1)激素治疗。一般病例不需要激素治疗,激素对紫癜效果差。对于消化道出血患者,可静脉使用氢化可的松,症状消失后可口服泼尼松。总疗程为2 ~ 3周。对于肾脏疾病,激素无明显作用,可尝试免疫抑制剂、环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的效果需要进一步观察,当急进性肾炎出现时,可给予甲基强的松龙冲击疗法。
(2)肾上腺皮质激素。急性期腹痛、关节痛可缓解,但不能防止肾损害的发生,也不能影响预后。(3)抗血小板聚集药物。
(4)其他用药。可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,可减少肾小球内纤维蛋白的沉积和血管内凝血的表现,可减少过敏性紫癜性肾炎的发生。没有观察到副作用。静脉滴注山莨菪碱和维生素C的有效率为92%。对于皮肤和关节症状简单的患者,阿司匹林可以减轻关节的肿胀和疼痛。当肾功能衰竭或急性肾炎发生时,可给予血浆置换治疗。
目前没有特效疗法,主要是综合治疗。所有的治疗都要根据孩子的情况和医生的治疗方案。
二、小儿过敏性紫癜该如何治疗
1、感染因素由于冬春季儿童易患肺炎、上呼吸道感染等呼吸道疾病,容易引起儿童过敏性紫癜。大约一半的患病儿童在发病前1-3周有上呼吸道感染史,也可能是猩红热、细菌性痢疾、尿路感染、脓疱病、肺结核和病灶感染(皮肤、牙齿、口腔和中耳)。
病毒感染包括风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病,尤其是蛔虫感染,以及钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫、阴道毛滴虫和疟原虫感染。2、食物因素主要是动物外源蛋白对机体过敏引起的,鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡、奶、豆制品、韭菜、牛肉干等都可能引起。3、药物因素
如氯霉素、链霉素、异烟肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺类药物、生物制剂、各种疫苗、血浆制品、血液等药物都可能引起儿童过敏性紫癜。4、蜜蜂、蛇、蝎子、蚊虫叮咬等毒素。也可能引起这种疾病。5、一些异物,如花粉、柳絮、宠物皮毛、油漆、汽油、灰尘、化学品、农药、化纤等。可因接触而致病。
三、小儿过敏性紫癜的原因
1、皮肤真菌病
皮疹是本病的主要表现,多见于下肢远端,踝关节周围密布。紧挨着臀部和上肢,也可以发生在面部和躯干,比较少见。皮疹的形状和颜色可以不同。
起初为小荨麻疹或粉红色斑丘疹,按压后消退。然后颜色加深,形成红斑。红斑中央出现点状出血,颜色由粉红色逐渐变为深紫色,为紫癜。紫癜可以融合成块。最后颜色变成棕色,褪色,不留痕迹。此外,还有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、嘴唇、手脚、肾脏和会阴。有时肿胀会有压痛。2、胃肠道症状
胃肠道症状也很常见,三分之二的孩子都有这种症状。腹痛是最常见的,大多是严重的绞痛,发生在脐部周围,也可见于其他部位。四分之三的孩子可能会有压痛。同时,可能会出现呕吐。然后可见血便,严重者便血。吐血很少见。常被误诊为急性腹泻,尤其是出疹前,为此剖腹的人不在少数。少数患者可并发肠套叠,偶尔出现肠梗阻、穿孔和出血坏死性肠炎。3、关节症状
约半数患儿可出现多发性游走性关节痛或关节炎,尤其是下肢关节,如膝、踝、肘、腕等,肿胀疼痛,活动受限,关节腔内单发或多发积液,数月内可消失,无后遗症。4、有肾脏症状的儿童约有三分之一患有肾炎,且年龄越小肾炎越多,可为肉眼血尿或镜下血尿。通常在紫癜后2 ~ 4周出现,也可在皮疹消退或疾病静止后出现。
以上就是关于小儿过敏性紫癜的五种常见类型,该如何治疗小儿过敏性紫癜的介绍,如果想了解更多知识,请收藏本站。
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