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皮质类固醇激素的定义,皮质类固醇激素不可过多使用

2023-09-15 22:30:17生活帅气的蚂蚁
许多网友对皮质类固醇激素的定义,皮质类固醇激素不可过多使用不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、皮质类固醇激素的定义肾上腺皮

皮质类固醇激素的定义,皮质类固醇激素不可过多使用

许多网友对皮质类固醇激素的定义,皮质类固醇激素不可过多使用不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、皮质类固醇激素的定义

肾上腺皮质类固醇,简称皮质类固醇,是垂体分泌的刺激肾上腺皮质分泌的促肾上腺皮质激素的总称。它们都具有类固醇结构,因此被称为皮质类固醇或类固醇激素。

皮质类固醇按其化学结构和主要生理药理作用可分为三类,即盐皮质激素、糖皮质激素和硝基皮质激素(包括雄性激素的睾酮和雌性激素的雌激素和孕酮等。).盐皮质激素参与矿物质代谢,调节体内电解质平衡。糖皮质激素对糖代谢有重要影响,而氮皮质激素作用于性器官和蛋白质的代谢。它们在临床治疗中有不同的作用。

临床应用糖皮质激素、细胞毒药物和PUVA治疗白癜风可以取得一定的疗效,其可能通过抑制局部或全身的异常免疫反应而发挥治疗作用。可见,免疫机制不仅参与了白癜风的发病,而且是白癜风的重要机制。

二、皮质类固醇激素引发的不良反应

(1)感染的并发症或加重:由于激素抑制了机体的防御反应,再加上基础疾病等因素的影响,机体对多种病原体的抵抗力下降。容易引起各种感染,感冒、肺部感染的患者会明显增多。(2)中枢神经系统并发症:兴奋、失眠、抑郁、依赖等。(3)内分泌代谢系统:向心性肥胖、糖尿病、性欲减退、月经失调、多毛症。(4)消化系统:轻度腹胀、腹痛、泛酸,严重者出现溃疡、出血、穿孔。

(5)心血管系统:心悸、高血压、动脉硬化等。(6)运动系统:骨质疏松、骨无菌性坏死、肌病。(7)皮肤表现:面部红斑、紫色条纹、皮肤薄而脆等。(8)对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用:抑制儿童生长发育,负氮平衡,负钙钾平衡。(9)其他:诱发性白内障、青光眼、伤口愈合不良等。

三、塞来昔布胶囊不能替代皮质类固醇激素

塞来昔布胶囊的清除主要通过肝脏进行,塞来昔布胶囊中不到1%的药物以原始形式从尿液中排出。塞来昔布胶囊多次给药后的清除半衰期为8-12小时,塞来昔布胶囊的清除率约为500ml/min。塞来昔布胶囊在连续给药后5天内达到其稳态分布体积平均值约500l/70kg,这表明塞来昔布在组织中广泛分布。塞来昔布胶囊的临床前研究表明,它可以通过血脑屏障。

塞来昔布胶囊在肝脏中通过羟基化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。塞来昔布胶囊的体内外实验表明,塞来昔布胶囊主要通过细胞色素p450-cyp2c9代谢。塞来昔布胶囊的原药具有药理活性,塞来昔布胶囊的主要代谢产物在循环中没有cox-1和cox-2的抑制活性。

塞来昔布胶囊不能用于替代皮质类固醇或治疗皮质类固醇缺乏症。突然停用皮质类固醇会导致需要皮质类固醇控制的疾病恶化。长期接受皮质类固醇治疗的患者,如果决定停药,应逐渐减少剂量。

四、皮质类固醇激素不能滥用

皮质类固醇由于使用方便,仍然是治疗银屑病最常用的外用制剂。但是随着皮质类固醇的药效越来越强,疗效和方便性也导致了皮质类固醇。

甾醇滥用。副作用方面,大家比较熟悉的,满月脸,骨质疏松,胃溃疡,水牛肩,高血压,白内障,一般都只是小范围应用,不会发生。至于局部皮肤萎缩、干纹、多毛、血管扩张、青紫、痤疮形成、真菌感染等,在使用不当的情况下非常常见。有不同的方法可以在不降低疗效的情况下减少副作用。

在安全使用方面,如果每天用量少于5克,不会有全身副作用。局部使用时,应与非甾体类药物联合使用,并注意在同一部位长期连续应用。一旦使用皮质类固醇,不应突然停用,以免反弹。如果能配合医生的指导,皮质类固醇其实是可以安全有效使用的。

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