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白血病的症状是什么,白血病的常规治疗方法有哪些

2023-09-15 11:40:33生活帅气的蚂蚁
许多网友对白血病的症状是什么,白血病的常规治疗方法有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、白血病有哪些典型的症状儿童青少

白血病的症状是什么,白血病的常规治疗方法有哪些

许多网友对白血病的症状是什么,白血病的常规治疗方法有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、白血病有哪些典型的症状

儿童青少年急性白血病有很多急性病。常见的初始症状包括发热、进行性贫血、明显出血倾向或关节痛。慢发患者多为老年人和部分年轻患者,病情在逐渐进展。此外,少数患者可有惊厥、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫为首发症状。

1.发烧。它是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、牙龈炎、肛周脓肿也很常见。耳部炎症、肠炎、痈、肾盂肾炎等。也可见,严重者可发生败血症和败血症。发烧也可能是急性白血病本身的症状,没有任何感染迹象。

2.感染。细菌是最常见的病原体。在疾病的后期,由于长期粒细胞低下和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽然罕见但危险,要引起重视。3.流血了。出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳部出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。月经在女性中也很常见,这可能是第一个症状。

4.贫血它可以在早期出现,少数病例可能在诊断前几个月或几年出现骨髓增生异常综合征(MDS),然后发展成白血病。患者常伴有乏力、面色苍白、心慌、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各种类型的白血病,尤其是老年患者。

5.骨骼和关节疼痛。白血病浸润骨和骨膜引起骨痛,可为四肢或背部弥漫性疼痛或局限于关节疼痛,常导致活动困难。超过1/3的患者有胸骨压痛,有助于本病的诊断。

6.肝脾肿大和淋巴结病。常见轻度和中度肝脾肿大。ALL的肝脾肿大发生率比AML高,慢性脾肿大比急性白血病更常见、更明显。淋巴结病ALL也比AML更常见,它可能涉及浅表或深层淋巴结,如纵隔、肠系膜和腹膜后。

7.中枢神经系统白血病(CNSL)。CNSL是急性白血病的严重并发症,常见于M4和M5的ALL和AML,但也可见于其他类型。由于常用化疗药物难以穿透血脑屏障,成为现代急性白血病治疗的盲区和难点。浸润部位多发生在蛛网膜和硬脑膜,其次是脑实质、脉络膜或脑神经。

严重者有典型的颅内压增高表现,如头痛、呕吐、颈项强直、视乳头水肿,甚至惊厥、昏迷,可能与颅内出血相似,轻者仅主诉轻微头痛、头晕。颅神经(VI和VII主要累及颅神经)可能引起视力障碍和面瘫。

8.其他组织和器官的浸润。ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润更常见。睾丸白血病也常发生在ALL的缓解期,表现为一侧或双侧睾丸无痛性肿胀,质地坚硬,无压痛,是CNSL后白血病髓外复发的根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳腺、腮腺、眼睛等多种组织器官,并表现出相应器官的功能障碍。

9.慢性髓细胞白血病的症状。该病起病缓慢,早期常无自觉症状。多数是因为体检时血象异常或脾肿大,或因其他疾病而确诊。随着病情的发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的表现。由于脾肿大,吃东西后左上腹有胀胀的感觉。检查中最突出的是脾肿大,就医时常达脐平面。

病情可稳定1-4年,然后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状,然后迅速进入急性期,可突然变成AML或ALL。临床表现与急性白血病如出一辙,但治疗效果和预后比原发性急性白血病差,一般死亡快。

二、白血病的饮食方面的禁忌是什么

一、饮食适宜:

1、开胃菜要吃;2、应吃富含维生素的食物;3、含优质蛋白质的食物要多吃。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

石榴。石榴花味酸平。如果晒干研末,有很好的止血效果,还能止红白带出。1.在石榴顶端横砍一刀。2.去顶端。3.用刀沿着石榴的白筋在皮肤上划几刀。不要切太深,只切石榴皮。4.用刀尖轻轻切掉中间白色部分的心脏。5.切开后,看起来像一朵盛开的花。6.去掉中间的白色心形。7.轻轻一弹,石榴就“开花”了。这时候就很容易把石榴籽拿出来了。

益气健脾益胃的口蘑适用于婴幼儿肺部疾病、白血病、贫血、缺钙、缺铁。泡发后的口蘑洗净,用泡发的香菇水澄清备用;豆腐切成长条,用开水焯一下,捞出沥干。锅内煮鲜汤、泡蘑菇水,加入口蘑、豆腐、火腿末、豌豆末,加盐,炖10分钟左右,勾芡,加入味精,淋少许香油。

红糖。富含铁的食物。贫血是白血病的第一症状。白血病治疗期间,白血病的饮食要经常吃一些富含铁的食物。将红糖煮成红糖水比直接食用更容易吸收其中的营养成分,所以要充分发挥红糖的这些功效。每天摄入25克左右。

三、饮食禁忌:

1、忌辛辣油腻食物;2、忌吃生冷硬的食物;

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

螃蟹。螃蟹性寒咸,入肝胃经。最好不要吃。

苦瓜苦瓜性寒味苦,心肺胃白血病患者不宜吃辣椒。不吃辛辣食物

三、白血病有哪些常规治疗方法

由于白血病分型和预后分层的复杂性,没有一刀切的治疗方法,需要制定细致分型和预后分层相结合的治疗方案。目前主要有以下几种治疗方法:化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合治疗,白血病的预后有了很大的改善,相当一部分患者可以治愈或长期稳定。白血病是“不治之症”的时代已经过去了。

1.AML治疗(非M3)。通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。

2.M3治疗。由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RAR阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

3.ALL治疗。通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

4.慢性粒细胞白血病治疗。慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。

加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。

5.慢性淋巴细胞治疗。早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。

6.中枢神经系统白血病的治疗。虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

7.干细胞移植。除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。

8.新的治疗方法展望。虽然移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。

四、白血病是什么原因引发的

一、病毒

早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因。这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品,即前病毒,当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变。

肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc),大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因。v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变。逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活,成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变。进入体内的病毒基因即使不含有v-onc,如果改变了基因的正常功能,也有可能引起白血病。

人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。

二、遗传因素

遗传因素和某些白血病发病有关。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍。某些染色体有畸变、断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征、先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等。

儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹,称为Sydney线。白血病和HLA抗原型别有某种联系,如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病。

三、放射因素

电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量(19Gy)或多次小剂量均有致白血病作用。

全身和放射野较大的照射,特别是骨髓受到照射,可导致骨髓抑制和免疫抑制,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组。放射线能导致双股DNA可逆性断裂,从而使细胞内致瘤病毒复制和排出。放射可诱发急、慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,并且发病前常有一段骨髓抑制期,其潜伏期约为216年。

四、化学因素

苯的致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定,多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。

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