谷草转氨酶偏高的原因及危害及治疗,脊髓血管畸形的危害及治疗
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因为脊髓血管畸形是一种很难治愈的疾病,需要患者及时接受治疗。早期治疗可以有效控制病情,进而达到治愈的效果。如果忽视治疗,很可能会加重病情。以下是脊髓血管畸形的危害和治疗。我们来看看吧!
危害。
脊髓血管畸形可并发蛛网膜下腔出血。
脊髓血管畸形如何治疗?
硬脊膜动静脉畸形患者的脊髓病主要是由于冠状静脉丛压力升高,脊髓灌注压降低。因此,治疗的目的是消除引起静脉压力增加的动静脉瘘的连接。这可以通过血管内手术或显微外科手术来实现。1.I型治疗
(1)血管内栓塞:对脊髓硬脑膜动静脉畸形患者进行血管内栓塞或闭塞治疗,主要用于切断远端滋养动脉、动静脉与硬脑膜静脉回流近端部分的交汇处,可栓塞滋养动脉根部。
如果很难选择性地插管节段性脊髓动脉,或者通过节段性脊髓动脉直接或侧向供血供给硬脑膜动静脉瘘,则应禁忌血管内治疗,此时应进行手术。10% ~ 15%的硬脊膜动静脉瘘由同样供应脊髓前动脉的动脉滋养。
(2)显微手术:显微手术治疗脊髓硬膜动静脉畸形,包括硬膜外回流静脉电凝切断,或硬膜外神经根套动静脉畸形病灶切除,同时电凝切断回流静脉。
术前将患者定位于俯卧位,术中确定病变平面至关重要。在包括动静脉畸形在内的病变上下一定范围内进行椎板切除术。检查硬脑膜和近端神经根套。如果节段动脉不同时供应脊髓前动脉和动静脉畸形,可行的方法是切除硬脑膜和动静脉畸形,然后修补硬脑膜。当硬脑膜被打开时,具有神经根的硬膜外静脉被识别并被电凝。
对于节段性动脉供应脊髓前动脉和动静脉瘘的患者,应切开硬脑膜,在蛛网膜下腔和脊髓后外侧电凝切断硬膜外静脉。
2.髓内动静脉畸形的II型和III型治疗通常将血管内治疗与显微外科手术相结合。当有许多动脉供应脊髓后动脉的分支时,血管内治疗是最有效的方法。脊髓前动脉的注射血管造影可能会破坏正常的脊髓血流并变得复杂,特别是如果脊髓前动脉没有终止于血管畸形。临时球囊闭塞、戊巴比妥试验和体感诱发电位(SEP)有助于选择血管内治疗的病例。
髓内动静脉畸形的显微外科治疗适用于多发性血管球型病变。这些病变通常是分散的,有明确的动脉供血。未成熟的病变往往在脊髓中更广泛,涉及的范围更弥散。通常很难将这些病变与功能性脊髓组织分开。体感诱发电位和暂时性滋养动脉阻断的应用有助于这些病变的显微手术。一般来说,位于背侧或中线的病变最适合手术。
如果病变从头到尾延伸超过两个椎体节段,且病变与脊髓前动脉紧密相连,则不适合手术。
3.型治疗结合了血管内治疗和显微外科手术。 a型病变通常是小的滋养动脉,血流量低,通常不适合血管内治疗。手术治疗有时包括术中血管造影以确定动静脉瘘完全阻塞,这是对 a和 b病变,尤其是胸腰段椎管外侧病变的有效治疗方法。对于c型病变,使用漂浮球囊,有时使用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。
脊柱血管畸形的危害和治疗在这里为大家介绍。相信大家都能充分理解,一旦患上这个病,就不应该有太大的压力。你一定要坚信科学的医疗方法,在医生的正确委托下坚持治疗,这将有利于你身体的恢复。同时要养成良好的生活习惯,让身体得到充分的休息。
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