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人用土霉素的功效与作用,土霉素的功效与作用

2023-06-13 11:15:25生活帅气的蚂蚁
许多网友对人用土霉素的功效与作用,土霉素的功效与作用不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、土霉素的功效与作用土霉素为淡黄色片

人用土霉素的功效与作用,土霉素的功效与作用

许多网友对人用土霉素的功效与作用,土霉素的功效与作用不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、土霉素的功效与作用

土霉素为淡黄色片剂或糖衣片,属于四环素类,可用于治疗立克次体,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热、支原体感染和衣原体感染。

四环素类抗生素。本品为土霉素类广谱抑菌剂,许多立克次体、支原体、衣原体、水绵、阿米巴及部分疟原虫对本品也敏感。肠球菌对它有抵抗力。其他如放线菌、炭疽、单核细胞增多性李斯特菌、梭菌、诺卡氏菌、弧菌、布鲁氏菌、弯曲杆菌和耶尔森菌对本产品敏感。

该产品对淋球菌和脑膜炎球菌有一定的抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对土霉素也有耐药性。多年来,由于四环素类药物的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素耐药严重,包括葡萄球菌等革兰氏阳性菌和大部分革兰氏阴性杆菌。不同品种的四环素类抗生素之间存在交叉耐药性。本品的作用机制是药物能特异性结合细菌核糖体30S亚基的A位,抑制肽链的生长,影响细菌蛋白质的合成。

用于痢疾、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、皮肤化脓性感染等。也用于治疗阿米巴肠炎和肠道感染。成人口服0.25g~0.5g/次,每日3 ~ 4次。儿童(8岁以上)每日30 mg ~ 40 mg/kg,每日3 ~ 4次。如用药过量,应给予对症治疗和支持治疗,如催吐、洗胃、大量饮水和补液。

二、土霉素的注意事项

孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。参见盐酸四环素。对四环素类药物有过敏史者禁用。

1、交叉过敏反应:对一种四环素过敏的人可能对本品过敏。2、对诊断的干扰:(1)测定尿儿茶酚胺浓度(欣格蒂法)时,由于本品对荧光的干扰,可能导致测定结果偏高。本品可提高碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清转氨酶(AST、ALT)的测定值。3、长期用药应定期检查血常规和肝肾功能。

4、口服本品时,应饮用足量的水(约240ml),避免食道溃疡,减轻胃肠道刺激症状。5、本品宜空腹口服,即饭前1小时或饭后2小时服用,避免食物对吸收的影响。

6、以下情况慎用或避免使用:(1)由于本品可引起肝损害,故不适合原发性肝病患者使用该类药物。本品可加重氮质血症,现有肾功能损害,不宜使用该类药物。如果有适应症,一定要慎重考虑,调整剂量。7、治疗性传播疾病时,如怀疑有梅毒螺旋体并发感染,服药前必须进行暗场镜检和血清学检查,后者每月1次,至少4次。

三、哪些人不能吃土霉素片

1、8岁以下的小儿

孩子的一些重要器官如肝、肾等发育不成熟,肝酶分泌不足或缺乏,肾脏清除功能差。因此,应避免使用毒性大、不良反应严重的药物。但长期使用土霉素片会引起耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、真菌等消化道、呼吸道、泌尿道感染,甚至导致败血症。

土霉素片可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物,导致恒牙黄染,釉质发育不全,抑制骨生长,因此本品不适合8岁以下儿童使用。

2、孕妇、产妇

土霉素片可通过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨骼的钙质区域,引起胎儿牙齿变色,釉质再生不良,抑制胎儿骨骼生长。此外,这些药物在动物实验中有致畸作用,因此孕妇不应使用本品。本品可从母乳中分泌,在母乳中浓度较高,可能对婴儿造成严重不良反应。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

3、老年人

老年患者常伴有肾功能不全,使用本品易引起肝毒性,故老年患者使用本品时应根据肾功能不全的程度调整剂量。

四、土霉素片的不良反应

1、消化系统:胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹部不适、腹胀、腹泻,偶见胰腺炎、食管炎、食管溃疡等报告,多发生于服药后立即卧床的患者。

2、肝毒性:一般是脂肪肝变性。孕妇和原有肾功能不全的患者容易出现肝毒性,但不具备上述条件的患者也可出现肝毒性。

3、过敏反应:多为斑丘疹、红斑,另外荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎、系统性红斑狼疮加重,剥脱性皮炎不常见。偶尔会出现过敏性休克和哮喘。一些使用四环素的患者在阳光下会产生光敏性。因此,应建议患者不要直接接触阳光或紫外线,一旦皮肤出现红斑应立即停药。

7、双重感染:长期使用本品可引起耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、真菌等消化道、呼吸道、泌尿道感染,甚至导致败血症。8、本品可沉积在牙齿和骨骼中,导致牙齿不同程度的变色和变黄,釉质发育不良和龋齿,骨骼发育不良。9、应用本品可使人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏、真菌繁殖、口干、咽痛、口角炎、舌炎。

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