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病毒性脑炎的后遗症有哪些,病毒性脑炎有哪几种类型

2023-06-08 08:45:34生活帅气的蚂蚁
许多网友对病毒性脑炎的后遗症有哪些,病毒性脑炎有哪几种类型不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、病毒性脑炎有什么后遗症1、病

病毒性脑炎的后遗症有哪些,病毒性脑炎有哪几种类型

许多网友对病毒性脑炎的后遗症有哪些,病毒性脑炎有哪几种类型不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、病毒性脑炎有什么后遗症

1、病毒性脑膜炎:急性发作,伴有发热、头痛、呕吐或皮疹。大龄儿童眼球后部疼痛、颈、背和下肢疼痛及异常疼痛;婴儿哭闹烦躁,但意识清醒,无抽搐或颈部僵硬。2、轻度发热、头痛、轻度鼻咽炎、腹痛、恶心、呕吐等。发病初期,随后体温逐渐升高,精神萎靡,反应迟钝,抽搐,落枕。

临床表现相似,主要是侵犯脑膜,导致脑膜刺激征,白细胞增多主要是脑脊液中的淋巴细胞。病程良性,多在2周内,一般不超过3周,有自限性,预后良好,无并发症。病毒侵入脑膜,如果它也侵入脑实质,就会形成脑膜脑炎。根据病情不同,可呈大小不等的流行性,也可呈散在发病。一般认为本病属于中医热病、痉证范畴,是由于温热入侵,热入人营,心神闭塞,肝风激活所致。

其传变规律多依卫、气、营、血而展开,临床上应根据具体证候灵活处理。

二、怎么治疗病毒性脑炎的后遗症

1、心理治疗:长期受病情影响,患者往往正确对待病情,人生观产生了负面的心理作用,会对病情的治疗产生很大的负面作用,所以治疗疾病时心理治疗也很重要。

2、手术治疗:这种治疗方法一般用于患有癫痫多年的患者。长期药物治疗后,治疗效果不再有效。可以尝试手术治疗,但是手术方式并不能完全治愈,患者也需要承担很大的风险。

3、用药:是一种对患者身体伤害最小的治疗方法,一般专家推荐。这种治疗方法既能达到治疗效果,又能把对身体的伤害降到最低,是最理想的治疗方法。4、病因治疗:是指在初期发现患者患有癫痫后,及时到正规医院进行治疗,在病情较轻时由医生给患者进行系统检查,仔细寻找病因,然后对症下药,达到疗效。

三、病毒性脑炎的五种类型

一、精神障碍型:

情绪障碍(情绪不稳定、冷漠、抑郁、欣快、恐惧)、智力障碍(理解、记忆、计算、判断、联想等能力下降。)、思维障碍(沉默、多嘴、言语障碍和妄想)、行为障碍(活动减少、活动增加、冲动、木僵)常见。精神障碍常与意识障碍并存(谵妄、困惑、糊涂)。根据患者的主要精神症状,可分为紧张样综合征、精神分裂症样综合征和痴呆样综合征等亚型。

在疾病的进展中,精神障碍的表现常发生变化,如从精神运动兴奋变为精神运动抑制。一般在病程中可检出神经系统体征,如偏瘫、阳性锥体束征等。实验室检查如脑脊液、脑电图、诱发电位、头颅ct、mri等经常改变,可与情感性精神病、精神分裂症等非器质性精神病相鉴别。

二、昏迷型:

严重的意识障碍,如不同程度的昏迷或特殊的意识障碍,发病后很快出现。双侧大脑半球的患者具有强烈的去皮质和昏迷特征;上脑干受损时,出现失神经强直;基底神经节受损时,可出现震颤、舞蹈等锥体外系的不自主运动。锥体束受损时出现偏瘫或双侧偏瘫。由于昏迷,患者可能会并发肺炎和尿路感染。昏迷时间长短不一,意识障碍改善过程中可出现精神障碍。

醒来后,会留下某些神经精神后遗症。

三、类脑瘤型:

主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、瘫痪、部分运动性癫痫发作等。常伴有不同程度的意识障碍。

虽然这些与颅内占位性病变的症状相似,但起病急,病情迅速加重。从发病到症状达到顶峰,也就几个小时的时间,大部分在一个月之内。颅内压急剧升高,部分患者可能出现颅内压快速升高的危象;ct和mri均可显示弥漫性脑水肿和脑软化,有助于与脑肿瘤鉴别,但诊断有时依赖于开颅手术或立体定向钻孔穿刺脑组织活检。

四、癫痫型:

患者在患病前没有癫痫病史。常见的发作类型有全身性强直阵挛性发作及其持续状态、部分运动性发作、复合性部分发作或混合性发作。

癫痫是这类患者发病后的主要症状。部分患者在癫痫发作前可出现发热、头痛、头晕、呕吐、主动活动减少等前驱症状,继而出现弥漫性异常。脑脊液检查轻度异常或正常,ct和mri可显示弥漫性脑水肿和单发或多发局灶性病变,为症状性癫痫的诊断提供依据。散发性脑炎的其他表现有助于该病的临床诊断。

五、局限性:

主要临床表现为偏瘫、单瘫、交叉麻痹、四肢瘫、运动性共济失调、锥体外系不自主运动、颅神经损伤,提示病变位于大脑某一部位,或位于小脑或脑干。根据发病轻重缓急、疾病发展过程、脑脊液检查、ct或mri及对实验性治疗的反应,与脑血管病、脑肿瘤、多发性硬化相鉴别。

四、病毒性脑炎要做什么检查

血液:外周血象白细胞总数正常或略有升高。白细胞分类正常或中性粒细胞百分比高于正常。红细胞沉降率正常或加快。

脑脊液:病毒性脑炎样改变:白细胞数量增多,早期中性粒细胞明显增多。1 ~数天后,淋巴细胞占优势,也可见浆细胞和淋巴细胞样细胞。蛋白质正常或略有升高。脱髓鞘脑病样改变:白细胞数量正常或轻度增加,淋巴细胞百分比增加。还可见大淋巴细胞、淋巴细胞样细胞、浆细胞和活性单核细胞,中性粒细胞很少见。蛋白质大多正常。

上述两种疾病的脑脊液改变是相对的,不能为病毒性脑炎或脱髓鞘脑病的诊断提供依据。

病原学检查:脑脊液或脑组织中的病毒培养和分离(包括开颅或穿刺的脑组织活检和尸检)及血清学检查对病毒性脑炎有诊断意义,但病毒分离耗时较长,对临床诊断和治疗往往帮助不大。

脑电图检查:多数患者均有脑电图异常,但其改变无特异性。常见的改变为弥散性异常及弥散性异常背景上的局灶性活动。病程中动态性脑电图观察有助于判断病情的发展和预后。一般随着病情的发展,脑电图改变也加重;病情改善时,脑电图也随之好转,对于晚语诊为精神病的散发性脑炎,脑电图的改变,有一定的鉴别诊断意义。

放射学检查:常规头颅放射学检查对散发性脑炎的诊断无重要价值。头颅ct有时可见大脑半球多个散在的软化灶,对排除占位性病变有一定意义。

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