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治疗慢性肾炎的方法,慢性肾炎的三种传统治疗方法

2023-05-24 10:25:34生活帅气的蚂蚁
许多网友对治疗慢性肾炎的方法,慢性肾炎的三种传统治疗方法不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、慢性肾炎的治疗方法有哪些 1 积

治疗慢性肾炎的方法,慢性肾炎的三种传统治疗方法

许多网友对治疗慢性肾炎的方法,慢性肾炎的三种传统治疗方法不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、慢性肾炎的治疗方法有哪些

1.积极控制高血压和减少尿蛋白

高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化和促进肾功能恶化的重要因素。积极控制高血压和降低尿蛋白是两个重要环节。慢性肾炎常因钠水潴留引起容量依赖性高血压,高血压患者应限盐(NaCl 6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。

当CCR为30 ml/min时,噻嗪类药物不起作用,改用袢利尿剂,但一般不宜过量、长期使用。ACEI或ARB不仅具有降低血压的作用,还具有降低尿蛋白、延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,因此是慢性肾炎治疗高血压和/或降低尿蛋白的首选药物。通常为达到降低尿蛋白的目的,应用剂量往往高于常规降压剂量。

肾功能不全的患者应使用ACEI或ARB来预防高钾血症。当血肌酐大于264mol/L(3mg/d1)时,应密切监测血肌酐和血钾,以防副作用。

除了以上控制高血压的方法,我们还可以结合以上方法进行治疗,或者选择一些受体阻滞剂进行治疗。

 2.限制食物中蛋白及磷入量

肾功能不全的氮血症患者应限制蛋白质和磷的摄入,采用优质低蛋白饮食或添加必需氨基酸或-酮酸。

 3.糖皮质激素和细胞毒药物

由于慢性肾炎包括很多疾病,是否使用这些药物应区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等。),而且尿蛋白比较多。如果没有禁忌症,可以尝试,无效者逐步去除。

 4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物

这类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集、降低补体活性,但疗效不确定。

 5.避免加重肾脏损害的因素

慢性肾炎患者在平时生活中要多注意生活洗涤,避免一些感染或劳累,导致肾功能恶化。

二、慢性肾炎有哪些表现

1.普通型

比较常见。病程延长,病情相对稳定。多为轻中度水肿、高血压、肾功能损害。尿蛋白()~()、镜下血尿和管型尿等。病理变化常见于IgA肾病、非IgA系膜增生性肾小球肾炎和局灶性系膜增生性肾小球硬化以及(早期)膜性增生性肾小球肾炎。

2.肾病性大量蛋白尿

除常见表现外,部分患者可表现为肾病引起的大量蛋白尿,病理类型多为微小病变肾病、膜性肾病、膜性增生性肾炎、局灶性肾小球硬化。

 3.高血压型

除上述常见表现外,主要表现为血压持续中度升高,尤其是舒张压持续升高,常伴有视网膜动脉狭窄、迂曲和动静脉交叉压迫,少数可有絮状渗出物和/或出血。病理表现为局灶节段性肾小球硬化和弥漫性增生,或晚期不能定型或已有肾小球硬化。

4.混合型

临床上既有肾病表现,也有高血压表现,且常伴有不同程度的肾功能不全体征。病理改变可为局部节段性肾小球硬化和晚期弥漫增生性肾小球肾炎。

5.急性发作型

在相对稳定或持续进展的过程中,由于细菌或病毒感染或过度劳累,经过短暂的潜伏期(1 ~ 5天),出现类似急性肾炎的临床表现,经治疗和休息后可恢复到原来的稳定水平或病情恶化,逐渐出现尿毒症;或反复发作后,肾功能急剧下降而出现尿毒症等一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上的新月体和/或明显的间质性肾炎。

三、慢性肾炎饮食方面注意事项

一、控制水。如果早期没有水肿,在尿量多的时候要多喝水,以利于尿素和蛋白质代谢物的排泄。后期出现水肿、尿少时,应根据日产量酌情减量,以免加重水肿。二、全面的维生素补充和大量的维生素有助于促进毒素的代谢。患者可选择富含B族维生素、维生素C和E的食物,以及低钾、低磷的果蔬,如大白菜、芹菜、菠菜、白菜、葡萄、西瓜、西红柿等。

三、补充优质蛋白质,选择奶、蛋、鱼、禽、瘦肉等食物,既能保证必需氨基酸的供应,又能减少体内废物的堆积。四、保证足够的热量吃多糖、多种维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。常见的食物有:米饭、面条、粉条、藕粉。还可以通过不同的方式食用葡萄糖、蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

五、限制钠、钾、镁等矿物质的摄入。患者应避免咸菜、海鲜、腌制品等高钠盐食物,以减轻肾脏负担。肾功能不全后期可能导致体内钾潴留,钾过多会引起心脏骤停,因此患者应避免食用富含钾的食物,如香蕉、小麦、豆粉等。此外,由于肾功能不全,镁常常滞留在体内,因此患者也应少吃富含镁的食物,如豆类、坚果、全谷物、深色叶菜、巧克力等。

四、慢性肾炎如何护理

一、自我按摩

慢性肾炎患者要学会通过合理的按摩方法来减轻自己的痛苦,这对于减轻肾脏的损伤程度也是非常必要的。揉腰揉眼:双手揉完后紧压腰部,用力揉30次。增强肾功能。按摩田单:双手在腹部田单按摩30-50次。丹田是人类真气和精气凝聚的地方,是人类生命的根本。

如果经常使用这种方法,可以增强人体免疫功能,提高人体抵抗力,从而达到补肾强身的目的,有利于延年益寿。

二、休息方面

慢性肾炎患者要注意休息,不要过度运动,否则病情会加重,如尿检变化加重,尿蛋白增多或血尿增多,休息后会好转或恢复到原来水平。原则上,肾功能正常的人应该参加一些温和的娱乐活动,防止过度激烈的运动。

 三、自我保护防感染

慢性肾炎患者,当机体抗病能力下降,发生各种感染时,肾炎就会加重或急性发作。最常见的感染部位是咽喉、呼吸道,其次是皮肤和其他部位。因此,防止受凉受潮,少吃干燥刺激性食物,注意口腔清洁,保持皮肤清洁,偶尔及时保护,防止细菌入侵。

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