女性血性白带怎么办，治疗措施介绍

许多网友对女性血性白带怎么办，治疗措施介绍不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、血性白带的简介

血性白带是指白带中混有血液，且血量不一。常见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、良性或恶性肿瘤、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎、老年性阴道炎、环状出血等。一旦发现血性白带，尤其是性生活后白带中混有血液，就要警惕生殖器恶性肿瘤的可能。

白带由许多组织分泌的液体组成，包括尿道旁腺、前庭大腺、宫颈腺和子宫内膜腺分泌的粘液，以及阴道壁毛细血管和淋巴管的渗出液。混合粘液中含有脱落的阴道上皮细胞和少量白细胞，形成白带。青春期后，随着卵巢功能的改善，阴道会流出乳白色或透明的液体，有时多一点，有时少一点，有规律性，这就是白带，有保持阴道粘膜湿润的作用.

血性白带、白带中混有血液，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能性子宫出血、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可引起血性白带，而宫内节育器很少引起血性白带。但是，病理性血性白带一般有以下疾病的可能：

1、宫颈疾病：宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎；

2、妇科肿瘤：粘膜下子宫肌瘤，良性或恶性肿瘤；

3、妇科炎症：老年性阴道炎。

4、另外，有时由于宫内节育环的原因，白带中有一些血丝。

温馨提示：如果出现血性白带，建议您尽快去医院检查，明确病因后再进行针对性治疗。

二、血性白带的分类

1、白带带血，经量增多，经期延长但周期正常。大多数可能的原因是子宫肌瘤，子宫腺肌病和术后血液。此外，戴避孕环的人也可能出现月经量增多的情况。

2、月经周期不规律的白带带血。往往是DUB，但要先排除子宫内膜癌。

3、长期持续性白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤，如宫颈癌、宫内癌等。

4、绝经后白带带血。育龄妇女更容易考虑妊娠相关疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女更容易患恶性肿瘤。

5、性交后白带带血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、白带出血。多考虑晚期宫颈癌、有感染的子宫内膜癌。

7、阵发性白带带血。有原发性输卵管癌的可能。

8、经前、经后白带带血。通常卵巢功能异常，也可能是子宫内膜异位症。

9、白带带血，出血量不多，有的人只有少量褐色分泌物，一般持续半天或23天，不会超过7天最多，而且可能伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医称之为排卵期出血，中医称之为“经期出血”。这是由于雌激素水平的短期下降，导致子宫内膜失去激素支持而部分脱落，导致阴道经常出血。如果正在测量基础体温的人可以看到，这种出血通常发生在从低温到高温的过渡过程中。如果症状轻微，则无需治疗，但如果症状明显，可能影响生育，则应进行治疗。

10、有些女性在发生无保护性行为后服用紧急避孕药后，也会出现白带带血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提前或延迟，尤其是反复使用会导致月经紊乱、出血、滴不尽。因此，它只能用作补救措施，不能替代正常的避孕方法。这里还需要提醒的是，有些女性也会因为滥用一些含激素的“保健品”、“丰胸药”、“药膏”等，对月经产生影响。

11、一般流产或自然流产后37天左右阴道流血就会停止。极少数人会因为身体虚弱、劳累等原因而延长，但这需要医生判断。如果没有特殊情况，白带出血时间延长，排除术中损伤和宫颈炎症后，很可能是子宫内有残留。届时，医生会在检查后决定是用药还是清宫。否则，经过一段时间后，残留的胎膜组织可能会变成绒毛膜癌。

三、血性白带的治疗

　一般治疗

积极治疗可消除诱发因素。保持外阴清洁干燥，避免抓挠。不宜吃辛辣刺激性食物，效果很好。勤换内裤，用温水清洗。不要将它们与其他衣服混在一起，以免交叉感染。

改变阴道pH 值

最适合念珠菌生长的pH值为5.5，阴道弱酸性环境可以维持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5。因此，Ph4弱酸配方的女性护理液不仅仅适用于日常清洁保养。使用弱酸配方的女性护理液可以抑制霉菌的生长和繁殖。外出如厕时，用女性卫生巾擦拭外阴，保持外阴干燥，抑制念珠菌的生长。

药物疗法

1、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在于宫颈的皱襞和腺体，也存在于尿道和肠道，因此应内外兼治。 (1)口服杀滴虫药，如甲硝唑，每次200mg，每日3次，共7天。服后化验滴虫，若为阴性，待下次月经后继续治疗1个疗程，以巩固疗效。 (2)同时进行局部治疗，如用女性护理液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

2.霉菌性阴道炎，治疗霉菌性阴道炎，用阴道洗液清洗外阴、阴道或坐浴，轻轻擦干，将25万单位制霉菌素栓剂置于阴道深部，或将制霉菌素乳膏涂于阴道壁，每晚各一次或早晚各一次，共10至14天。例如：消毒凝胶，早晚各一次。

3.非特异性阴道炎首选药物为甲硝唑，每次口服500mg，每日2次，连用7天。也可局部使用，每次200毫克，放入阴道内，7天为一个疗程。克林霉素300 mg，口服，每天两次，连续7 天；或2%克林霉素软膏阴道给药，每晚一次，连用7天。

4.老年性阴道炎治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用女性护理液或1:5000高锰酸钾溶液每天清洗一次阴道，增加阴道酸度。严重炎症，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.1250.25mg，每晚阴道一次，7天为一个疗程。

四、血性白带的检查

体格检查

检查由外向内依次进行。首先通过检查检查外阴、尿道、尿道旁腺和前庭大腺，然后用窥阴器观察阴道壁和宫颈。

(1)外阴的目视检查有助于阴道炎的鉴别。外阴和肛门周围的红斑和小领口可能是念珠菌感染，外阴水肿可能是滴虫感染滴虫性阴道炎或宫颈炎仅见于阴道口。

(2)白带的外观各种病理性白带具有不同的具体特征，可为诊断提供线索。 1.生理性白带白带颜色均匀、呈絮状、高效并蓄积于阴道下垂部位等特点。 2.细菌性阴道白带呈灰色、均质、低鼓膜。常均匀附着于阴道前壁或侧壁表面。很容易擦掉，阴道膜无明显变化。 3.滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色，有明显的脓性，常呈泡沫状。 4.念珠菌性白带白色，高度粘稠，呈干酪状或豆腐渣状，翻覆附着于阴道壁，有时呈白色鹅口疮样斑块，或白带少或与正常白带相似。但阴道壁是白色的。

(3)宫颈分泌物排卵前宫颈有清亮的液状分泌物，黄体期分泌物变稠。 1.宫颈炎在月经周期的任何阶段，如果出现脓性宫颈分泌物，应考虑宫颈炎的可能。检查时应将宫颈外的白带擦干净，观察宫颈管内的脓性分泌物可诊断为宫颈炎。此时宫颈管柱状子宫内膜红斑变脆，用棉签擦拭常可引起出血。 2.衣原体宫颈炎衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。 3.疟疾中毒性宫颈炎常表现为柱状上皮溃疡或坏死性病变。 4.淋病性宫颈炎宫颈管内有黄色粘稠物或液栓，溢入阴道引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺时常有脓性溢出。

实验室检查

(1)pH值测定用A纸试纸测定白带状态值，对诊断有一定价值。正常白带的PH值4.5，滴虫和细菌性阴道病分泌物的PH值升高。

(2)胺味凡是白带过多的患者，都应检查是否有胶味。先在载玻片上滴一滴100%的KOH溶液，将白带混匀。细菌性阴道病的白带会散发出鱼腥味，这是引流液中的肼经碱化挥发所致。偶尔滴虫性白带也会出现这种情况。但是正常的白带和念珠菌的白带是没有这种胺味的。

(三)微生物培养1.念珠菌病约20%的念珠菌病患者KOH悬滴涂片呈阴性，所以所有外阴瘙痒的患者都是念珠菌感染的高危人群(糖尿病患者、长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂)患者等）或阴道红斑不能通过KOH标本确诊的患者，应通过培养确诊。 2.滴虫病大多数滴虫病患者的白带中都能发现滴虫，但也有相当数量的假阴性结果。因滴虫培养需要新鲜培养基才能获得稳定的结果，其作用有限，因此培养最好限于白带中含有大量白细胞、疑似滴虫和镜检明确的性病高危患者。 3、阴道炎因为很多无症状的女性阴道内有较多的致病菌，如p-链球菌、阴道加德纳菌等。大肠杆菌和其他肠球菌，所以很难确定是哪种细菌引起阴道炎，所以一般的细菌培养对判断阴道炎的病因价值不大。

器械检查

在显微镜下观察白带。以分泌物出现的线索为指导，通过显微镜观察更容易得到正确的诊断。在载玻片上混合少量生理盐水分散阴道上皮细胞，在高倍显微镜（400x）下观察乳酸菌、白细胞、滴液。蠕虫和线索细胞；另一张玻片与10% KOH溶液混合，在100倍显微镜下观察念珠菌。

(1) 乳杆菌正常白带或念珠菌白带中含有浓稠的杆菌，发现这种杆菌表明存在乳杆菌。在滴虫性白带中常不存在，而在细菌性阴道病性白带中则完全消失。

(2)由于细胞呈悬滴状，正常白带的高倍视野下只能看到两个白细胞。如果有大量白细胞，应考虑滴虫或宫颈炎；念珠菌病和细菌病阴道病白带的悬滴涂片中白细胞很少。

(3) 毛滴虫是一种有鞭毛的原生动物，比白细胞稍大。如果活性好，容易识别，但被白细胞包围时，活性受限。约15%-20%的滴虫患者的白带在显微镜下无法观察到滴虫活动。在这种情况下，应在高倍显微镜下观察，根据其鞭毛的活性与细胞进行区分。

(4)菌丝体混合有10%KOH溶液的标本在显微镜下(100)可见菌丝体，而阴道内单独存在念珠菌则无菌丝体。反之，无论有无感染，都能看到孢子，但必须做亚甲蓝或革兰巴氏染色。

(5)线索细胞所谓线索细胞是指细菌性阴道病，许多杆菌凝集在阴道上皮细胞的边缘，可作为诊断依据。悬滴涂片可见阴道上皮细胞呈颗粒状或点状，模糊者为线索细胞。它是细菌性阴道病最敏感和特异的体征。只要有两个线索细胞和胺试验阳性，就可以快速、正确地做出细菌性阴道病的诊断。

以上就是关于女性血性白带怎么办，治疗措施介绍的介绍，如果想了解更多知识，请收藏本站。