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铅中毒的症状,铅中毒的主要症状都有哪些

2023-05-10 10:25:40生活帅气的蚂蚁
许多网友对铅中毒的症状,铅中毒的主要症状都有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、铅中毒有什么表现当我们血液中的铅含量超

铅中毒的症状,铅中毒的主要症状都有哪些

许多网友对铅中毒的症状,铅中毒的主要症状都有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、铅中毒有什么表现

当我们血液中的铅含量超过100g/L,就会导致铅中毒。铅中毒的症状有哪些?让我们一起来看看吧。1、神经系统主要表现为神经衰弱、多神经病和脑病。精神衰竭是铅中毒早期常见症状之一,表现为头晕、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等。其中以头晕、全身无力最为明显,但一般较轻,属于功能性症状。

多发性神经病可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型表现为四肢麻木和四肢手套-袜子感觉障碍。脑病属于最严重的铅中毒,患者会出现头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐嗜睡、精神失常、昏迷等症状。这些症状类似于癫痫发作和脑膜炎、脑水肿、精神病等综合征。2、消化系统轻度者表现为全身消化系统症状,消化系统重度者表现为腹部绞痛。

消化道症状有口中有金属味,食欲不振,上腹部腹胀不适,腹部隐痛便秘,算盘珠大便干燥,顽固性便秘为铅绞痛发作前的先兆。腹绞痛是一种突然发作的疾病,主要发生在肚脐周围,疼痛持续阵发性加重,每次发作持续数分钟至数小时。检查时腹部平坦柔软,有轻度压痛,无固定压痛点,肠鸣音降低,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3、血液系统

主要原因是铅干扰了血红蛋白的合成过程,引起其代谢产物的变化,最终导致贫血,多为低色素正常红细胞性贫血。

二、铅中毒治疗

大家都想知道铅中毒的治疗方法,以免中毒。其实铅中毒最重要的治疗方法就是积极让孩子远离含铅的环境。对于症状严重的患儿,通常必须在检查结果出来、确诊之前进行治疗。1、一般处理

口服后,应查明毒物来源,并立即停止摄入。重度职业性铅中毒患者应暂时脱离接触并接受治疗。神经衰弱综合症可以用镇静剂治疗。当腹部绞痛发生时,最有效的治疗方法是排铅疗法。周围神经病变可用维生素B1、B6、B12、加兰他敏、地巴唑等治疗。但主要是在早期用螯合剂治疗。2、螯合剂在排铅治疗中能迅速改善症状。可以选择CoNo、EDTA、DMSA或Na-DMS。3、预测

重度铅中毒治疗效果较好,一般预后良好。腹部绞痛或贫血经排铅治疗后可迅速改善,但严重的周围神经病变和中毒性脑病恢复缓慢。3.铅中毒的解毒剂是金属络合剂,根据络合剂对铅作用的强弱排列如下。(1)DTPA-卡纳:1g加5%葡萄糖溶液250ml,每日1次或肌注hid 0.25 ~ 0.5g,疗程3d,停药4d,共2-4个疗程。

(2) EDTA-cana2: 0.5 ~ 1g,5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注。持续4小时,每1~2d小时1次,服药2 ~ 5天,病情控制后停药2 ~ 3天,再用小剂量间歇疗法治疗慢性铅中毒:每次肌肉注射0.25~0.5g,bid 1 ~ 2天,停药1 ~ 2天为一疗程。多次尿铅含量低于1.45mol/L(0.3mg/24h)即可停药。

(3)二巯基丁二酸(NaDMS):首剂为2 ~ 4g口,分2 ~ 4次,以后每日1g,4 ~ 5d为一疗程。肌内注射也可加入普鲁卡因。口服二巯基琥珀酸(DMSA)0.5g,tid,并以依地酸钙和依地酸钠开始疗程。本品性质相对稳定,口服吸收,使用方便,副作用小,安全,已在全国广泛使用。(4)青霉胺:口服0.3g,每日3-4次,连用5-7d,停药2-3d为一疗程。用药前应做青霉素过敏试验。

(5)由于驱铅过程中使用了络合剂,锌、锰、铜、铁、钴等微量元素也可同时排出,故驱铅后宜适当补充。(6)对于四乙基铅中毒患者,可在急性期注射解毒剂巯基乙胺,可与阳离子乙基铅结合,阻止后者进入血脑屏障。常用剂量为2ml(含200mg),每日2-3次,肌肉注射,或2-4 ml,加入10%葡萄精液250ml中,每日1-2次,静脉滴注,一般4-6天为一个疗程,必要时2-3个疗程。4.铅绞痛治疗

应立即进行排铅治疗。若疼痛不能缓解,可缓慢静脉注射10 ~ 20毫升10%葡萄糖酸钙,每4 ~ 6小时一次,可暂时将血铅转移至骨髓,缓解症状。阿托品和舌下含服硝酸甘油也可用于对症治疗。5.铅脑病应联合应用二巯基丙醇(BAL)和EDTA治疗,剂量为BAL4mg/kg,每4 ~ 6h1次肌肉注射;EDTA12.5mg/kg,每日2次,加5%葡萄精华液静脉滴注。治疗3 ~ 5天后,使用青霉胺3 ~ 6个月。

三、铅中毒详细解析及发病机制

铅中毒详细分析

这种疾病是由于误服含铅物质或吸入铅蒸气和粉尘引起的。铅及其无机化合物具有相似的毒性。过量的铅通过呼吸道或消化道进入人体后,被吸收并分布在血液、软组织、脏器和骨骼中,数周后以不溶性磷酸铅固定在骨骼上。铅易与蛋白质中的巯基结合,抑制含巯基的酶,引起恶心、呕吐、腹部绞痛、溶血性贫血、周围神经病、中毒性脑病等。严重时可引起昏迷和惊厥。

婴儿中毒往往是由于舔食了母亲脸上的含铅粉末,吮吸了母亲乳头上涂抹的含铅药膏,以及铅中毒母亲的乳汁。儿童乳牙萌出时,常喜欢咬东西,误食床架玩具等含铅漆层可引起中毒。异烟肼添加的儿童吞食大量掉落的物体如油漆过的地板或墙壁会导致铅中毒。

致病原因

吸收后,铅进入血液循环,主要以磷酸氢铅、甘油磷酸、蛋白质复合物或铅离子的形式存在,主要存在于细胞核和血浆、线粒体、溶酶体和微粒体的可溶性部分。最后,约95%的铅以不溶性磷酸铅的形式稳定沉积在骨骼系统中,其中长骨小梁最多。只有约5%的铅残留在肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰质和血液等器官中。

血液中约95%的铅分布在红细胞中,主要在红细胞膜中。吸收的铅主要通过肾脏排泄,部分通过粪便、乳汁、胆汁、月经、汗液、唾液、毛发、指甲排泄。沉积骨铅半衰期约为20年。

四、铅中毒饮食疗法及与预防

1、金梅饮

金钱草10克,乌梅10克,甘草10克,煎汤主渣,约300毫升,分3次饮服。

2、甘草绿豆汤

甘草10克,绿豆50克,煮汤,使绿豆酥烂。不加糖,喝汤及吃绿豆。

3、金土鸡块汤

金钱草10克,土茯苓6克,用水煎汁至300毫升,去渣,加入鸡块150克(头,爪勿用),煮汤加人调味品,吃汤及鸡块。

铅中毒的预防

1、改善生产条件,降低空气中铅浓度

生产设备应做到机械化、自动化,尽量减少铅尘、铅烟的接触,产生铅尘、铅烟的场所应加以密闭,并安装通风装置,控制熔铅温度以减少铅烟的产生,铅尘多的工序可采用湿式作业,开展技术革新,利用无毒的物质代替铅,如油漆中的颜料以钛白代替铅白,以铁红代替铅丹等。

采用各种技术措施降低空气中铅浓度,并定期进行检测,使车间空气中铅浓度不最高容许浓度,铅烟0.03mg/立方米,铅尘0.05mg/立方米。

2、加强工人个体防护和医疗监督

铅作业工人工作时应穿工作服,戴过滤式防铅口罩,不得工作服进入食堂、宿舍、下班和饭前洗手,不得在车间吸烟,进食,定期进行工人健康监护。

3、避免意外食进过量的铅化合物

防止食用铅污染的食物和饮料,用含铅药物应严格控制剂量,不得过量。

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