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白血球减少什么原因,如何治疗白血球减少

2023-05-06 20:25:10生活帅气的蚂蚁
许多网友对白血球减少什么原因,如何治疗白血球减少不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、白细胞减少的病因有哪些  1、感染伤寒

白血球减少什么原因,如何治疗白血球减少

许多网友对白血球减少什么原因,如何治疗白血球减少不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、白细胞减少的病因有哪些

 1、感染

伤寒、副伤寒、布鲁氏菌病、粟粒性肺结核、重症败血症等细菌感染。流感、麻疹、风疹、病毒性肝炎、基孔肯雅病毒等病毒感染。(3)会有原虫感染,如疟疾、黑热病等。立克次体感染,如斑疹伤寒、Q热等。

2、物理化学因素

长期接触铅、汞、苯、放射线、放疗的患者。

使用影响骨髓造血的药物,如氯霉素、吲哚美辛、硫氧嘧啶、硫脲、苯妥英钠、抗癌药等。

 3、继发于某些疾病

再生障碍性贫血是一种常见的血液病,即各种原因引起的一组骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现。急性白血病,骨髓转移癌,白血病前期,骨髓纤维化。

结缔组织病和自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮SLE、类风湿性关节炎RA、慢性活动性肝炎和Felly综合征有RA、脾肿大和粒细胞减少三联症。

4、脾功能亢进

肝硬化、晚期血吸虫病、淋巴瘤等。引起脾肿大以及原发性脾细胞增多症。

 5、遗传因素

比如儿童遗传性粒细胞缺乏症【翻译】:一般外周血正常白细胞计数为4 ~ 1010 ^ 9/L,其中中性粒细胞占60-75%。如果中性粒细胞减少小于0.5 10 9/L,称为粒细胞缺乏症。家族良性粒细胞减少症、新生儿同种免疫性粒细胞减少症等。

二、白血球减少检查方法

(一)血常规

观察粒细胞减少的程度,是否伴有其他系统血细胞减少和异常细胞。成人如果怀疑有循环*中性粒细胞减少症,应每周检查两次血象,持续6 ~ 9周。儿童应在4周内每周检查一次血象。

(二)骨髓象

观察不同阶段粒细胞系统和其他细胞系的增殖程度、比例,可为诊断原发病或寻找中性粒细胞减少症的原因提供线索。继发于自身免疫性疾病的中性粒细胞减少表现为早期粒细胞系统向左移动,细胞代偿性增加。在白血病和转移性肿瘤中可见异常细胞浸润。由中毒、药物和严重感染引起的粒细胞缺乏症,可见粒细胞固缩,胞浆中毒性颗粒和空泡增多。再生障碍性贫血患者骨髓增生受到抑制,三株减少。

(三)特殊检查

1.肾上腺素试验肾上腺素促进边缘池中性粒细胞进入循环池。以便鉴别假粒细胞减少症。2.中性粒细胞特异性抗体检测包括白细胞聚集反应和免疫荧光粒细胞抗体检测,以确定是否存在抗粒细胞自身抗体。

三、白血球减少症的治疗方法

 

 病因治疗

应立即停止接触可疑药物或其他致病因素。继发还原者应积极治疗原发病。急性白血病、自身免疫性疾病和感染治疗后,粒细胞可恢复正常。脾功能亢进患者可考虑脾切除术。

防治感染

轻度减少者不需要特殊的预防措施。如果感染率增加,中度减少者应减少进入公共场所,注意保持皮肤和口腔卫生,清除慢性感染病灶。粒细胞缺乏者应考虑采取无菌隔离措施,防止交叉感染。感染者应在感染病灶的血、尿、痰和分泌物中进行细菌培养、药敏试验和影像学检查,以确定感染的类型和部位。

在病原体明确前,可经验性使用广谱抗生素,覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌,待病原体和药敏结果出来后再调整用药。如果3~5天后无效,可加用抗真菌治疗。病毒感染可以加抗病毒药物。

四、白血球减少具体是什么病

的临床表现因白细胞减少的原因、程度和持续时间而异。根据中性粒细胞减少程度可分为轻度 1.0 10 9/L、中度(0.5 ~ 1.0 ) 10 9/L和重度(0.5 10 9/L)。严重的中性粒细胞减少症是粒细胞缺乏症。

一般轻度减少的患者在临床上没有特殊症状,多为原发症状。中重度减少易出现感染和非特异性症状,如疲劳、乏力、头晕、食欲不振等。常见感染部位为呼吸道、消化道和泌尿生殖道,可引起高热、粘膜坏死性溃疡、严重败血症、败血症或感染性休克。

粒细胞严重缺乏时,感染部位不能形成有效的炎症反应,常无脓液,X线检查可无炎症浸润影或不明显;脓肿穿刺可无脓或有少量脓。

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