浮肿的原因,什么因素诱发身体的浮肿浮肿的检查浮肿的治疗
许多网友对浮肿的原因,什么因素诱发身体的浮肿浮肿的检查浮肿的治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、什么因素诱发身体的浮肿
1、心源性浮肿
心脏病等疾病引起的心力衰竭可引起水肿。前者为先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心肌梗死和心肌病,后者常见于高血压性心脏病、尿毒症性心脏病、肺心病和严重贫血。一般以下肢水肿为主要症状,伴有呼吸困难、心动过速、肝肿大、颈静脉增粗。
2、*性浮肿
各种原因引起的肝功能损害可引起水肿,如重型肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、肝癌、血吸虫病等。水肿首先出现在下肢,然后扩散到全身,严重者出现腹水,也叫蛙腹。
3、肾性浮肿
肾脏疾病是全身性水肿的主要原因之一,肾性水肿又可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。前者表现为皮肤松弛部位水肿和非凹性水肿,多见于急性肾小球肾炎,常伴有尿量明显减少、尿色水样、尿检异常和血压升高。后者表现为明显的凹陷性水肿,尿量减少,大量蛋白尿和低蛋白血症,称为肾病综合征。
各种慢性肾炎、肾炎、间质性肾炎和不同原因引起的肾病(如糖尿病肾病、狼疮性肾炎和肾淀粉样变性病)均可引起全身性水肿。
4、血管性疾病
布卡武氏病是由于下腔静脉狭窄或血栓形成,表现为下体水肿。局部静脉血栓形成或回流障碍可导致该区域局部水肿。
5、神经性水肿
周围神经损伤,如神经炎,是糖尿病的常见并发症。因为自主神经受损,导致内脏功能失衡,引起外周血管扩张充血,动静脉分流,从而出现下肢水肿。神经营养性疾病也可伴有毛细血管通透性增加和水肿。这种水肿常伴有肢体触痛、疼痛、温度知觉异常等神经炎症状。
6、内分泌疾病
甲减,由于甲状腺激素不足,表现为眼睑、面颊或四肢非凹陷性水肿,即黏液性水肿,常伴有发育不全、情感淡漠和甲状腺肿大,甲亢表现为腿前水肿。垂体疾病,如抗利尿激素分泌过多,引起尿量减少和水肿。库欣综合征的特征是多毛、水肿和高血压。卵巢功能障碍会引起更年期水肿。肿瘤引起的异位内分泌综合征也会引起水肿。
7、药物
胰岛素是一种降糖药物,其副作用是刺激抗利尿激素的释放,引起水钠潴留,从而减少尿量,引起水电解质失衡和水肿。糖尿病患者有水肿。除了积极治疗糖尿病,我们需要找到导致水肿的其他原因和并发症,以便对症治疗。
8、营养不良性浮肿
糖尿病患者需要严格的饮食控制,但由于部分患者饮食控制不当,可出现血浆蛋白过低而出现渗透性水肿,即营养性水肿。
二、浮肿的检查
1)水肿区的检查:凹陷,即根据有无凹陷可确定是凹陷性水肿还是非凹陷性水肿;对称性,观察是否为双侧对称性水肿,多为全身性,而单侧水肿多为局限性;(3)压痛,多为炎性水肿,无压痛者为非炎性水肿;4色,红色为炎性水肿;皮温及皮温明显升高提示炎症性水肿。2)颈静脉:颈静脉扩张多见于心源性水肿。
3)心肺检查:有助于发现心肺疾病引起的水肿。4)腹部检查:有助于发现有无肝肿大或腹水,有助于判断水肿原因。辅助检查(1)血常规:通过这项检查,可以明确患者是否有炎症。是否有血液问题等。(2)心电图:心源性水肿患者必备。通过这项检查,可以确定患者是否有心肌缺血和心律失常。
(3)胸部X线:对于心源性水肿患者是必要的。通过这种检查,可以确定病人心脏的形状。大多数心力衰竭患者的心脏都增大了。(4)尿常规:水肿患者必备。通过这项检查,可以确定患者是否有血尿、蛋白尿和管型。(5)肝肾功能:对有肝、水肿的患者认为是必须的。通过这项检查,可以清楚地确定病人的凝视和肾功能。
(6)甲状腺功能:甲减或甲亢引起的水肿患者必备。通过这项检查,可以确定患者目前的甲状腺功能状况。(7)彩色多普勒超声:所有心源性水肿、特发性水肿、甲状腺功能减退引起的水肿患者都要进行此项检查,只是部位不同。分别是心、肝、肾、甲状腺,可以了解相应器官的形态。
三、浮肿的治疗
(1)一般处理:
要求患者限制盐和水的摄入,以避免加重水肿,并应多休息。
(2)对因治疗:
根据水肿的原因治疗原发病。如心源性、特发性、特发性水肿,应尽量去除其病因,改善其功能;营养不良性水肿应增加营养;内分泌水肿用药物治疗,使其内分泌激素水平恢复到正常水平;炎症性水肿要用有效的抗生素治疗;应停止并观察药物引起的水肿;同时梗阻引起的水肿要缓解。
(3)对症治疗:
水肿患者的对症治疗首先应该是利尿和脱水,药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。但在脱水的同时,要注意电解质的平衡,不能过量。
(4)必要时应该住院治疗:
病情暂时无法治愈,需要住院治疗的,就住院治疗。
四、浮肿的药膳
一、脾虚水泛型:
这类患者一般全身水肿,尤其是腰部以下,反复水肿,腹胀,食少,面色萎黄,精神萎靡,四肢冰凉,小便短赤,舌淡,苔白滑,脉缓。治疗宜温中健脾,行气利水。治疗处方为:黄芪30克,大米50克,剂量为
1、黄芪粥
先将黄芪加水煎煮,去渣取汁,再用药汁将大米煮成粥。粥煮至稠厚时,用油、盐、味精、葱花、姜调味。经常服用有健脾消肿的功效。2、赤豆煨鲤鱼
赤小豆100克,鲤鱼500克,其中去肠,去鳞,洗净,放入砂锅内文火煨,服用3-7天。
3、鲤鱼粥
鲤鱼(500克左右),糯米100克,葱少许,豆豉少许。将鱼切开去除肠内杂质,加入糯米煮粥,待米烂鱼熟时加入姜、葱、黑豆,再煮10分钟。
4、鲫鱼陈皮汤
鲫鱼2条(约200克),陈皮15克,红枣20克。将鲫鱼去除肠内杂质,放入锅中加少许水,然后将陈皮、红枣用文火煮至熟,再用盐、姜、葱花、花椒、味精调味。
5、花生煲大蒜
将150克花生和100克蒜肉放入砂锅中煮至熟并调味。可隔天服用一次,共2-4次。
6、茴香黑糯米粥
茴香6克,黑糯米90克。烤茴香,磨成细粉。将黑糯米煮成粥。加入茴香粉,用盐、香油、胡椒粉、姜和葱花调味。
二、肾阳衰弱:
这类患者常有面部浮肿,尤其是下半身,经不起压抑,面色晦暗或发白,四肢冰冷腰酸,恶寒乏力,小便不利,口淡舌淡,苔白,脉迟。治疗应该是温肾利湿,健脾消肿。合适的治疗处方是:
1、黑豆鲤鱼汤
黑豆60克,鲜鲤鱼1条。首先将鲤鱼去鳞去内脏,黑豆洗净放入鲤鱼肚中,放入水中煮至熟。常规食物是有效的。
2、附子粥
附子5-10克,干姜1-3克,粳米100克,葱2条,红糖适量。将附子和干姜放入砂锅中,煎1.5小时,然后用葱白、粳米、红糖煮成粥。分期付款。
3、桂圆大枣黑豆汤
龙眼肉15克,大枣50克,黑豆50克,将药物放入锅中加适量水,煎至大枣熟透。用红糖调味,早晚食用。可以服用15天。
4、杜仲炖腰花
杜仲15g,羊腰一对,姜,辣椒,蒜。先将羊肉切腰,去皮膜切成薄片,放入炖锅中,加入杜仲和调料,隔水炖,吃肾花,喝汤,可服7天。
5、四味猪脬汤
:芡实20克,山药20克,莲子20克,益智仁20克,猪膀胱1个。将益智仁加水煎煮,去渣取汁,芡实、山药用药汁浸泡2小时,放入洗净的猪膀胱中,扎紧口,煮熟,用盐或冰糖调味。
6、黄芪桑螵蛸粥
黄芪20克,桑螵蛸20克,茯苓15克,粳米200克。先将黄芪、桑螵蛸、茯苓加水煎煮,去汁,用粳米煮粥。粥煮到粘稠时,加入红糖调味。
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