什么是瘢痕疙瘩，带你认清瘢痕疙瘩的症状和病因

许多网友对什么是瘢痕疙瘩，带你认清瘢痕疙瘩的症状和病因不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、瘢痕疙瘩产生的原因有哪些

疤痕是皮肤受损后，结缔组织替代正常皮肤结构，一般不超过原受损面积，病程短，但后期可自行变软稳定，对机体功能形态无明显影响。但瘢痕疙瘩扩散到原皮肤范围以外的周围正常皮肤组织，病程长，持续生长，表现为不规则肥厚性赘生物，从皮肤表面隆起，蟹足样生长，瘙痒，刺痛，红色或暗红。

手术切除后容易复发，疤痕面积比原来大。瘢痕疙瘩不能自行消退，需要干预。

瘢痕疙瘩和瘢痕过度增生是创伤和外伤的重要并发症。疤痕形成的原因有很多，烧伤、外伤、外伤、痤疮(粉刺)、耳洞、接种疫苗等都可以不同程度地形成疤痕增生和瘢痕疙瘩。

其预防措施主要在于瘢痕形成前和瘢痕形成过程中的不成熟阶段。其主要目的是尽可能去除引起瘢痕增生的各种因素，减少瘢痕的生长，防止瘢痕对身体造成的各种畸形和功能障碍，注意尽量减少对患处的机械、化学和热刺激，避免反复牵拉、摩擦破溃和感染。

平时注意防止外伤、烫伤、耳洞、眉纹等。以免损伤真皮，尤其是免疫功能较差的部位，如胸、肩、背。我一般吃海带等碱性食物。因为这些食物如果长期食用可以改善自己的疤痕体质。

二、瘢痕疙瘩的症状表现

瘢痕疙瘩可持续存在并逐渐向四周扩散，斑块坚硬有弹性，呈蟹脚状延伸，超出最初瘢痕范围。

瘢痕疙瘩早期，皮疹呈粉红色或黄红色，皮肤表面隆起，顶部平坦或有蒂，表面光滑，周围常有毛细血管扩张，时间长后皮疹变为褐色、淡褐色或苍白色。自觉疼痛，阵发性或持续性轻度瘙痒，瘙痒，急性疼痛，明显压痛，尤其是天气变化时。

瘢痕疙瘩病变发展到一定程度，可以自行停止发展。病变的数量和形态不一，回缩少见，发展缓慢。损伤牢固、坚韧、有弹性，边缘清晰，呈圆饼状。在进行性增大的过程中，旧病灶较硬，色素加深，也可形成糜烂或溃疡，很少有继发性鳞状细胞癌。

瘢痕疙瘩容易发生在胸部、肩部、四肢、面部、耳朵、下颌、颈部等部位，其他外伤、烧伤、痤疮也可发生。“自发性”瘢痕疙瘩好发于眼睑、前额、手掌和脚底，很少发生在婴儿身上。儿童期发病率高，青春期至30岁最常见，女性多于男性。临床分类

疤痕(scar)的原发类型是心结，多在胸前或肩后。小红点刚开始痒，逐渐由小变大，由软变硬，红色或暗红，有绳状、蝴蝶状、圆形、不规则形状。继发性瘢痕(瘢痕)伴有丘疹，瘢痕突出皮肤，红色或暗红伴瘙痒或刺痛，部分有明显毛细血管向外延伸。

三、瘢痕疙瘩的诊断方法

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1.胸部x光检查，必要时进行骨骼X线摄影。2.血液和尿液的常规检查。

3.早期梅毒伴皮肤黏膜损害可用梅毒螺旋体暗场显微镜检查。4.应该做梅毒血清试验。初步筛查试验包括快速血浆反应素环卡试验(RPR)或血清不加热反应素玻片试验(USR)。确认试验包括荧光梅毒螺旋体抗体血清吸附试验(FTA—ABS)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)。5.晚期梅毒应做脑脊液检查，包括细胞计数、总蛋白测定和性病研究室的玻片试验(VDRL试验)。

6.必要时做皮肤*组织检查。

瘢痕疙瘩的诊断：

浅表性瘢痕：指浅表性皮肤瘢痕，除表面粗糙和色素改变外，无功能障碍。随着时间的推移，疤痕会逐渐变得不明显。萎缩性瘢痕(Atrophicsear):是大面积深度烧伤或慢性溃疡创面愈合后形成的不稳定瘢痕组织，又称不稳定瘢痕。疤痕组织薄，表面平整，外层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞，容易断裂，局部血液循环差。

增生性瘢痕：早期，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩难以区分。2 ~ 3个月后皮损的进一步表现可说明其未来病程。增生性瘢痕的损伤范围不会超过原伤口面积，生长数月后停止发展，潮红消退，呈自然变性状态。皮肤外伤后3 ~ 4周内可出现增生性瘢痕，瘢痕肿胀增厚，形成界限分明的斑块，因细小毛细血管扩张而呈淡红色或红色。

对于疤痕体质的人，尽量避免不必要的手术，对于瘢痕疙瘩，也不要随意做手术切除，以免术后疤痕愈合。

瘢痕疙瘩的鉴别诊断：

四、瘢痕疙瘩的治疗方法有哪些

治疗原则是选择合适的手术时机，术后去除瘢痕，松解挛缩软组织，修复创面，加强功能锻炼。1.手术时机(1)等到疤痕稳定，基底松动。过早手术，解剖层次不清，容易造成误伤，出血多。通常在受伤后一年。在等待手术时机的同时，应积极进行功能锻炼，并辅以按摩、理疗、理疗等。以防止挛缩的进展，促进疤痕的软化和松动，防止关节僵硬。

(2)对于眼睑或口周区的挛缩疤痕，为了保护视力或解决进食困难，应尽早手术。(3)为避免烧伤后功能部位瘢痕挛缩继发畸形，可早期手术，尤其是儿童期手术。2.去除瘢痕和解除挛缩是手术治疗的关键步骤。手术要点：(1)四肢应在充气止血带下进行，可减少出血，使术野清晰，加快手术进度。

(2)作垂直于挛缩纵轴的切口，然后逐步分离松解瘢痕和正常组织，使挛缩保持紧张状态，以利手术，直至挛缩完全解除。有时需要肌腱延长、关节囊切开、关节韧带切除等辅助手术才能达到完全松解。松解时可施加适当外力，但禁止使用暴力牵引强行关节复位，以免撕裂神经、血管等软组织。

(3)复位固定：如复位后关节不稳，可将小关节置入克氏针短期制动2-3周；较大的关节需要术后用石膏绷带制动。如果确实无法复位，术后牵引或关节成形或融合是可行的。

(4)瘢痕应彻底松解。如果面积过大或供区有限，在充分解除挛缩的前提下，可部分切除瘢痕组织。对于疤痕皮肤，如果是为了美容，面积不大，可以全部切除，否则可以部分或全部保留，以免增加供区疤痕，得不偿失。疤痕张力消失后，疤痕肌理可以得到改善。(5)伤口边缘位于关节两侧，如果不在外侧中线，应切割成弧形或锯齿状切口。修复伤口

(1)对于蹼状挛缩瘢痕，可采用“Z”成形术、多次“Z”成形术、五瓣成形术，充分利用瘢痕两侧相对松弛的皮肤，解除挛缩，修复创面。(2)多数情况下，伤口需要皮肤补充。一般采用中厚皮片移植。如果植皮面积较大，皮源严重不足，可选择浅层萎缩性瘢痕作为供皮区。

(3)瘢痕切除后伤口缺损处是否有肌腱、骨骼或关节外露。或者后期需要对肌腱、神经或关节进行复杂手术的，需要用皮瓣或皮管修复。4.手术切除加放疗。手术切除后第三天进行放疗(浅表X线，同位素)。避免单纯手术切除，以免癫痫复发。

　(一)手术治疗：

将醋酸君尼索龙或曲安奈德A混悬液注射于病灶内，每周1次，连续注射4 ~ 5次。每月注射皮质类固醇可以在一定程度上使瘢痕疙瘩变平。

　(二)封闭治疗

具有消肿、镇痛、促进疤痕组织吸收的作用。

(三)音频电疗

小瘢痕疙瘩可以用超脉冲CO2激光治疗。有一定的效果。

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