降低女性儿童癌症幸存者患浸润性乳腺癌的风险

根据 10 月 13 日在线发表在JAMA Oncology上的一项研究，对于儿童癌症幸存者来说，浸润性乳腺癌的发病率随着时间的推移而下降。

芝加哥大学 Comer 儿童医院的医学博士、公共卫生硕士 Tara O. Henderson 及其同事在一项针对 21 岁以下确诊的癌症幸存者的回顾性队列研究中，量化了 30 年来癌症治疗的时间变化与随后的乳腺癌风险之间的关联1970 年至 1999 年间的年份。

纳入 11,550 名女性幸存者的数据，其中 489 人发展为 583 例乳腺癌：427 例浸润性癌和 156 例导管癌原地。研究人员发现，到 45 岁时，累积发病率为 8.1%。与匹配的一般人群相比，幸存者患乳腺癌的风险增加(标准化发病率，6.6)。治疗的变化包括胸部放疗率(分别在 1970 年代、1980 年代和 1990 年代分别为 34%、22% 和 17%)和盆腔放疗(分别为 26%、17% 和 13%)以及蒽环类药物暴露率的降低化疗(分别为 30%、51% 和 64%)。调整年龄和诊断年龄后，浸润性乳腺癌发病率每五年下降 18%(比率为 0.82)。考虑到胸部放疗暴露后，下降幅度有所减弱，但仍然显着(比率为 0.89)。

“这项队列研究的结果表明，儿童癌症幸存者的浸润性乳腺癌风险随着时间的推移而降低，以应对适应的放射治疗方法，尽管这种降低因化疗方法的同时修改而缓和，”作者写道。