中老年体检项目中老年体检的注意事项是,中老年体检项目中老年体检的注意事项
许多网友对中老年体检项目中老年体检的注意事项是,中老年体检项目中老年体检的注意事项不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、中老年人体检前要注意些什么
因为老年人的抵抗力不如年轻人,容易被一些疾病困扰。所以老年人要经常去医院检查,早发现早治疗。但有时候医院检查也会出现一些问题,比如下面这个例子:隔壁60多岁的雷师傅,性格开朗,很少去医院看病。最近单位组织体检,发现雷师傅的血糖、血脂、胆固醇都高于正常。
身体一直很好的雷师傅接受不了这个结果,一直闷闷不乐。他的孩子非常担心雷师傅,于是带他去另一家医院做同样的检查,但结果一切正常。为什么两个著名大医院的检测结果截然相反?这些检测结果可信吗?
老年人体检往往会出现检查结果失真的问题,这与检查前的睡眠、饮食、运动、情绪起伏密切相关。随着年龄的不断增长,身体的器官开始衰竭,免疫力和抵抗力下降,对食物的消化变得非常缓慢,导致对检查结果的误导。
检查血糖,两天内避免吃高糖食物。高糖食物可刺激人体内胰岛素水平的升高,使热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢出现紊乱,可引起糖耐量降低和血糖升高。特别是老年人的血糖调节功能在下降,检查前吃高糖食物会导致血糖升高。
大多数人在血糖检测前一天尽量少吃高糖食物,但对于老年人来说,检测前两天最好不要吃高糖食物,以保证检测结果的准确性。高糖食物包括糖包、果酱包、糖蛋糕、甜点等。另外,测血糖前不宜过度运动。情绪急躁,睡眠不好,血糖水平也可能上升。所以在查血糖之前,除了忌口之外,还要注意休息,调节情绪。
在查血脂和肝功能前3天不要吃高脂高蛋白饮食。老年人脂肪和蛋白质的代谢速度相对较慢。临床观察表明,食用高脂高蛋白食物72小时后,体内仍会有部分脂肪和蛋白质未被完全代谢,检查时肝功能酶含量会增加,甚至导致高血脂和高胆固醇。因此,除了检查前3天内不能吃高脂肪食物外,肝功能检查前24小时内也不宜饮酒,否则会影响肝功能检查结果。
尿常规检查前一天要控制好饮水量。水不能喝多但不能不喝水。正常人每天需要喝2500毫升左右的水,一天下来大约有1500毫升排出体外。如果饮水过多或过少,都会影响检查结果,造成肾脏不好或泌尿系统感染的假象。
肾功能检查前3天不要吃大量高蛋白食物。尿素氮和血清肌酐是肾功能的重要指标,这两项检测也会受到饮食的影响,尤其是尿素氮,在大量摄入蛋白质后会在血液中明显升高,血清肌酐值也会升高。为了消除饮食的影响,在肾功能检查前3天,你应该避免吃大量的高蛋白食物。
确诊高血压前1-3周吃低盐饮食。大量研究表明,高盐摄入可抑制细胞膜钠主动转运,引起细胞膜钠主动转运障碍,加强交感神经活动,使血压升高。高盐饮食(每天10克以上)1~3周后,15%~42%的正常人会出现血压升高。为避免高血压误诊,检查前1-3周应进行低盐饮食,每日食盐摄入量不超过6克。
做心电图、脑血流图等检查项目时提前一天禁酒。由于酒精能在人体内停留24小时,使血液流动加快,心跳加快,严重误导了检测结果。所以这些精准检查前24小时一定要禁酒,否则会造成血管堵塞的假象。
二、中老年人体检的必选项目
这是一个必须检查的项目。40岁以后每年测一次血压,高血压就容易被发现,有利于早期治疗,防患于未然。
一、血压测量
它的目的是检查你是否有高脂血症。因此,进入中老年人后,一年一次的血脂检测不容忽视。三、癌症检查者年龄越大,接触致癌物的机会越大,患癌的可能性也越大。研究表明,35-50岁年龄段的癌症死亡率已居该年龄段各类疾病之首。
二、血脂检测
通过眼底检查可以及时发现很多疾病。比如视网膜动脉硬化,就可以知道体循环动脉硬化到了脑动脉硬化的程度。中年人应该每年检查一次眼睛。对于最近视力模糊、头痛的人,有必要检查一下眼底。五、甲胎蛋白检测
检测甲胎蛋白诊断早期原发性肝癌的准确率为80% ~ 90%,原发性肝癌多见于中年人。所以,40岁以后,每年要检测一次AFP。目前患有乙型肝炎或曾经患有乙型肝炎的人应每半年检测一次。010 ~ 59000人到中老年人,因为前列腺开始衰退,结缔组织增生,会出现不同程度的退化,甚至恶性病变,尤其是中年男性。
四、眼底检查
六、前列腺检查
老年人高血压是血管老化的明显标志。高血压引起的靶器官损害会导致老年人生活质量下降,而积极治疗可以显著降低脑卒中的风险。老年人高血压有很多特点,如单纯收缩期高血压、体位性血压变化、餐后血压变化等。
80岁以下的老年人,收缩压应控制在140~150mmHg。如果患者状态良好,能够耐受,收缩压可进一步降至140mmHg以下。对于80岁以上的单纯收缩期高血压,要特别注意舒张压不低于70mmHg,收缩压可控制在150mmHg左右。对于身体虚弱的老年人,由临床医生根据治疗效果决定是否需要降压治疗。
三、体检结果不达标不必纠结
老年人具有重要器官功能下降、并发症多、血糖波动大、易低血糖、治疗依从性差的特点。《老年糖尿病诊疗措施——专家共识2014》建议老年患者在综合评估的基础上遵循个体化原则。预期寿命为5年、有中度并发症和伴发疾病、有低血糖风险、使用胰岛素促分泌素降糖药物或以胰岛素治疗为主的老年二型糖尿病患者,糖化血红蛋白应控制在8.0%以内。预期寿命为16.7mmol/L)。
降压有自己的目标
适度放宽血糖指标
在生理条件下,40岁以后肾小球滤过率(GFR)每10年下降10%左右,尤其是在高血压等病理条件下。由于老年人肌肉组织明显减少,内源性肌酐减少,肾小管肌酐分泌代偿性增加,肾功能下降时血肌酐不会明显升高。校正年龄、体重等因素后用GFR公式评估肾功能比单纯用24小时肌酐清除率更可靠。
因为肾脏负责体内重要的清除、排泄和分泌功能,特别是老年人会服用多种药物,尤其是要注意肾功能指标。
肾功能指标
须特别关注
血脂异常会促进老年人冠心病的进展,导致冠状动脉事件。应鼓励所有血脂异常的老年患者根据自身情况调整饮食结构,采取健康的生活方式,但不提倡过度严格的饮食控制和过度减肥。老年人应根据个人特点选择调脂药物。与65岁以下患者相比,相同剂量的他汀类药物可使老年患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低3%~4%。
降血脂
随着年龄的增长,人体内各个器官的功能和结构都会发生退休变化,很多特定疾病的危害性和死亡率也会随着年龄的增长而增加。因此,专家建议中老年人,尤其是50岁以上的老年人,要有针对性地进行老年人体检,尽早发现和控制常见病、多发病,保持身体健康。
中老年人要注意两种疾病,一种是一般发生在衰老个体的疾病,如动脉硬化;另一种是随年龄增长的疾病,如肿瘤、高血压、糖尿病等,一般随年龄增长呈进行性上升趋势。中老年人常规检查一般应包括的项目有血糖、血清蛋白、血粘度、血尿素氮和肌酐、血电解质、血红蛋白和血清铁、颈椎和胸部X线检查、脑电图、心电图和腹部超声。
通过检查,除糖尿病、高血脂、颈椎病、慢性支气管炎外,腹部b超可发现脂肪肝、胆结石、肝硬化、胰腺癌,心电图也可发现心肌肥厚、传导阻滞、心律失常等异常症状。
专家指出:鉴于中老年人的易感性,一些肿瘤指标的同位素测定在体检中也是非常有必要的。如甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性检查方法,具有明显的早期诊断价值;癌胚抗原(CEA)的检测对肺、消化道、乳腺等恶性肿瘤也有一定的诊断价值。
据统计,中国50岁以上的中老年人不断增加,而60岁以上的老年人口已达1.3亿。老年人患病率远高于其他人群,且患病期长,恢复慢。根据中国老年人医疗状况调查,老年人口的平均患病期为13.68年,平均患病天数是总人口的2.2倍。因此,专家呼吁中老年人疾病早发现、早诊断、早预防、早治疗。
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