导致药物中毒的病因是什么，怎么诊断药物中毒

许多网友对导致药物中毒的病因是什么，怎么诊断药物中毒不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、药物中毒的病因

疾病因素(25%):如在我国血吸虫病流行地区，六氯对二甲苯应用广泛，中毒性神经病和神经官能症的发生率也高，用药时间长，毒副作用发生率也高。

遗传因素(30%):是某些药物毒性的重要原因。当使用抗疟药奎宁时，葡萄糖6-磷酸脱氢(G6PD)缺乏的患者在溶血性贫血中起重要作用。G6PD缺乏症在我国分布广泛，西南和沿海省市阳性率较高。约23%的慢性乙酰化患者在长期使用异烟肼后会出现多发性周围神经炎。乙酰化缓慢在欧洲白人占60%，在中国约占20%。

假性胆碱酯酶缺乏症患者，在服用相同剂量的肌松药*后，呼气与吸气间隔时间延长，甚至引起窒息死亡。酒精的代谢主要依靠乙醛脱氢，缺乏乙醛脱氢的人容易酒精中毒。欧洲几乎不缺乙醛。亚洲人比欧洲人更缺乏乙醛脱氢，中国约为35%。

性别和年龄差异(30%):对药物毒性的敏感性差异很大。氯霉素可引起再生障碍性贫血，女性发病率比男性高3倍。儿童用药更要注意，因为儿童药物代谢不完全，对药物毒性高度敏感。例如，氯霉素可导致灰婴综合征，儿童可能在症状出现后数小时死亡。儿童对链霉素的肾脏排泄缓慢，长期应用可导致耳聋。老年人心、肝、肾功能下降，容易出现过敏反应或中毒。

相同剂量的地高辛，血浆半衰期延长，洋地黄中毒发生率高。老年人肾脏排泄功能下降，肌肉注射青霉素后血浆浓度比年轻人高13倍。老年人使用的安眠药剂量要调整，因为药物在老年人肝脏的代谢活性下降。

二、药物中毒的诊断

1、病史询问和临床检查与一般疾病基本相同，但药物中毒的鉴别诊断较为复杂。首先要区分患者的中毒症状是病情发展引起的还是药物治疗引起的，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。如突然出现皮疹，应考虑与药物或毒物有关。医生尤其要询问用药史，用药的品种、剂量、时间，熟悉每种药物的不良反应，了解患者的药物毒性家族史。

中毒症状的潜伏期对诊断有重要意义，多数为1 ~ 2天，最多为10 ~ 12天。

中毒的特征性症状和体征与常见的医疗紧急情况相似；但不同毒物的临床表现可能相似或重叠；同一种毒物在不同生物体内中毒的表现会有差异。因此很容易被误诊或漏诊。急性中毒诊断的重点是结合病史和现场调查、临床及体格检查、毒理检查等资料去伪存真，进行综合分析。2、根据病史综合分析。

收集详细的中毒史是诊断的第一步。生产性中毒应询问职业史、工种、生产过程、接触毒物种类和数量、中毒途径及其他人群疾病。非生产性中毒需要了解个人生活和精神状态。我和家人经常吸毒打农药，也需要调查中毒环境。患者位置上的所有药物或化学品，以及用于存放它们的口袋和容器。

尽量收集患者的日常生活、学习、工作及近期情绪变化等信息，以此判断是否有可能服用或使用某种药物。如果中毒史准确，应详细确定中毒的药物种类、途径、时间，粗略估计服用的药物剂量。根据临床表现具体判断中毒药物的种类。

三、药物中毒的治疗

一、治疗药物中毒的原则包括一般治疗和特殊治疗。一般治疗原则是去除病因，加速排泄，延缓吸收，支持疗法，对症治疗。特殊疗法主要是服用解毒物质，如二巯基丙醇，与金属结合形成环状络合物，以缓解金属毒性。

细胞毒理学研究表明，当有害化学物质作用于细胞膜时，膜的脂质过氧化代谢紊乱，释放大量自由基。根据这一思路，一些抗氧化剂具有明显的保护作用，如维生素E、维生素C、盐酸小檗碱、五味子醇甲等。二、治疗中常用药物的解毒剂1、铅和锰：乙二胺四乙酸钙钠可用于解毒。2、砷和汞：二硫代丙醇和二硫代丙基磺酸钠可用于解毒。

3、亚硝酸盐和苯：少量亚甲蓝1-2mg/kg可用于静脉注射。4、*:亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法。5、有机磷：阿托品、解磷定。6、*类药物：纳洛酮。

四、药物中毒的保健

药物中毒的保健

一、日常护理1、对于不明原因的中毒患者，应及时抽取胃液、血液、尿液等样本进行检查，协助诊断。2、密切观察患者生命体征，保持呼吸道通畅。

3、如及时发现少尿或尿潴留等异常情况，应及时报告医生进行治疗。4、密切观察意识状态，如果意识障碍加深，就是病情恶化的征兆。5、需要注意的是，患者意识清醒后，可能会再次昏迷，一定不能麻痹。6、做好基础护理，预防褥疮和口腔黏膜溃烂。按照医嘱完成各种治疗。

7、诱导患者说出服毒原因。安慰病人，做好心理护理，防止意外再次发生。二、饮食保健：合理的饮食可以包括更多的高纤维和新鲜蔬菜水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素、膳食纤维等人体必需的营养成分，食物品种多样化。充分发挥食物间营养素的互补作用，对预防这种疾病也很有帮助。

药物中毒的预防

1、加强毒物宣传：普及中毒预防和急救知识。2、加强毒物管理：严格遵守毒物防护管理制度，加强毒物保管，防止毒物泄漏。3、预防误食毒药或过量用药：药品和化学药品的容器应分别贴上标签，医院应严格检查药品，避免误食或过量用药。

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