脑干梗塞症状是什么,脑梗死的临床表现是什么
许多网友对脑干梗塞症状是什么,脑梗死的临床表现是什么不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、脑干梗塞症状是哪些
1.发病突然,常从一侧上肢开始,然后在几小时或两天内,神经功能障碍的症状逐渐影响该侧肢体的其他部位。
2.大多不伴有头痛、呕吐等颅内高压症状。大动脉闭塞后几天内发生的继发性脑水肿会使症状恶化并导致意识障碍。严重的脑水肿还会造成致命的脑疝风险。
3.大脑中动脉及其深部穿支:最易受累,导致对侧偏瘫(重度)、偏瘫(感觉丧失)、同向偏盲。当优势半球(通常是左侧)受到影响时,可能会出现失语症。当非优势半球受累时,就会出现失用症。
4.颈内动脉:可导致同侧眼失明。其他症状往往很难与大脑中动脉及其深部穿支闭塞后出现的症状和体征区分开来。
5.大脑前动脉:少见,一侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻),握力反射强,尿失禁。双侧受累可导致冷漠、混乱,偶尔出现沉默症和痉挛性截瘫。
6.大脑后动脉:可出现同侧偏盲、对侧半球感觉丧失、自发性丘脑痛或突然不自主偏侧抽搐;当涉及优势半球时,可能会出现失读症。
7、椎基底动脉:眼球运动麻痹,瞳孔异常,四肢瘫痪,进食吞咽困难,意识障碍,甚至死亡。
二、脑梗死的临床表现有什么
1、 扭颈手麻痹:常发生在将头转向一侧剃须时,手指突然发软,剃须刀掉落在地上,有的人也不能清晰地说话。 1-2 分钟后他们就会恢复。这是因为当回头看时,导致早期硬化的颈动脉发生扭曲,加剧了狭窄的影响。这一现象足以警示我们,脑梗塞随时可能发生。
2、 一过性脑缺血:即短暂性偏瘫或单瘫,可伴有失语,但持续时间短,一般在24小时内完全恢复,提示早年有轻度脑梗阻。它可以被视为间歇性或完全性脑梗阻的先兆。
3、 反复打哈欠:这是由于脑动脉硬化逐渐加剧,管腔变窄,脑缺血缺氧加剧所致。据统计,高达80%的人在发生脑梗阻前5-10天内反复打哈欠。所以不要忽视这个信号。
4、 短暂性视力障碍:突发性视力模糊或视力受损,通常在一小时内恢复。这是由于脑血流量减少导致视网膜基底动脉或分支动脉阻塞而引起的,但没有脑神经现象,可以视为早期脑梗阻的预警信号。
5、 暂时性黑蒙:眼前突然出现,数秒后恢复,无恶心、呕吐、神志不清及肢体麻痹。这是由于颅内血流量减少或通过视网膜动脉的微小血块引起的。由于眼动脉是颈动脉的第一分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最为敏感,因此黑蒙可视为脑梗阻的最早预警信号。
6、 老年人出现身体不稳定、血压严重或飙升、头痛加重、头晕、耳鸣、精神紧张或疲倦、容易嗜睡等症状,提示有出血性中风的可能。
三、丘脑梗塞该怎么治
应优先考虑患者的日常护理、饮食和其他合并症的治疗。脑栓塞本身的治疗原则是改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。抗凝、溶栓等治疗仅在疾病早期有效,因此强调早期治疗。皮下注射低分子肝素等抗凝剂(副作用较小)对早期脑栓塞有一定的治疗作用。由于抗凝剂(特别是肝素)会引起出血副作用,因此应用时应排除脑出血,并注意患者的血液循环。监测凝血状态。溶栓药物(如尿激酶、链激酶等)也可能只在早期起作用。使用血管扩张剂和降压药时,一定要注意患者的血压情况。此类药物引起的低血压会导致脑缺血进一步加重,应格外小心。
低分子右旋糖酐有助于降低血液粘度,甘露醇等高渗脱水剂可缓解脑水肿。但使用时应注意患者的心肾功能,避免偏重其一。对于已确诊患有风湿性瓣膜性心脏病、人工瓣膜置换术、冠心病合并房颤、颈动脉等大动脉粥样硬化等的患者,应选择性给予华法林、阿司匹林、双嘧达莫、苯并三酮等长期使用海藻酸钠、海藻酸钠、噻氯匹定、血红素等药物可有效预防脑栓塞的发生和复发。有条件的心脏瓣膜病患者应尽早接受适当的心脏手术;初发房颤的患者应及时治疗;外伤、骨折患者的运输应当符合紧急运输要求。病情稳定后,在医生指导下,尽快对瘫痪肢体及其他神经功能缺损进行适当的康复锻炼,树立恢复生活自理的信心,配合医疗和康复工作,争取早日康复。尽早恢复,因为神经损伤后的恢复有其自然规律,肌肉力量、感觉、语言等功能损伤恢复的快慢取决于大脑损伤的严重程度。大多在病后两周至半年内逐渐康复。患者和家属一定要了解这些知识,为战胜疾病奠定基础,恢复耐心、信心和毅力。社会和家庭为患者提供精神和生活支持,更有利于患者康复和生活质量的提高。
四、脑梗死在饮食有哪些禁忌
1、忌高脂肪、高热量食物
如果长期继续吃高脂肪、高热量的饮食,血脂会进一步升高,血液粘度增加,很容易形成动脉硬化斑块,最终导致血栓复发。避免吃肥肉、动物内脏、鱼蛋等,少吃花生等含有大量脂肪和高胆固醇的食物;避免或少用全脂牛奶、黄油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、猪肝、内脏、黄油、猪油、牛脂、羊脂、椰子油;不适合煎、炸或烧烤。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品
限制甜饮料和奶油蛋糕的摄入;避免吃太多酱料、腌菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、辣椒、麻辣火锅等,以及浓茶、绿豆、羊肉、狗肉等热性食物。
4、忌嗜烟、酗酒
烟毒会损伤血管内膜,使小血管收缩,管腔变窄,容易形成血栓;大量饮酒对血管有害无益。据调查,酗酒是导致脑梗塞的原因之一。
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