混合型血管瘤治疗最佳方法，详细介绍混合型血管瘤的治疗方法

许多网友对混合型血管瘤治疗最佳方法，详细介绍混合型血管瘤的治疗方法不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

混合（性）血管瘤是一种常见病，那么目前混合（性）血管瘤的常规治疗方法有哪些呢？现在我就为大家介绍一下，希望对大家有所帮助。

一、核素处理：

目前用于治疗血管瘤的最常用核素有两种：磷32 和锶90 (sr)：

1、32 磷利用核素发射射线使局部病灶产生放射生物效应以达到治疗的目的。对周围正常组织及全身无影响。治愈后一般不会留疤。目前常用的方法有两种：一是用户临时准备的一种应用平板。通常将32磷溶液配制成一定的放射性浓度，并采用优质滤纸作为支撑物。然后根据病变的各种形状制作相应尺寸的涂抹器，直接涂抹。在患处，根据年龄和病情确定涂抹时间。一般间隔35个月进行第二次治疗。此法适用于皮肤表面毛细血管瘤，效果良好。这种治疗方法的优点是治疗对孩子来说是无痛的。该方法简单，可制成与血管瘤形状相同的片剂。缺点是不易控制剂量。治疗后很容易留下一些白点，这也是为什么很多人说同位素治疗血管瘤会留下疤痕。另一种是局部注射32磷胶体。 射线在组织中引起电离辐射作用，可以抑制或破坏血管内皮的增殖，引起局部血栓和坏死，引起肿瘤纤维化，从而达到治疗的目的。磷32胶体注射液适用于无广泛粗大交通支的中小型海绵状血管瘤患者。治疗方法：用生理盐水将32磷胶体稀释至0.22MBq，注入肿瘤组织。注射点应大于3点。注射后可轻轻揉搓肿瘤，以保证药物均匀分布在肿瘤内。根据疗效，每3 个月进行一次治疗。 32磷胶体注射液的缺点是易引起局部胶体沉积、放射性皮炎、坏死、残留疤痕等，因此建议小剂量多次治疗，安全，副作用少。效果好，而且不易留下疤痕。我曾用这个技术治疗海绵状血管瘤和混合血管瘤，非常有效，但后来因为该药禁止用于儿童而被放弃。

2、90 锶(sr)：核素90 锶源可以释放0.53 兆电子伏的 光，这是一种质量很小的带负电的电子流。它的电子与浅层（1-4毫米）物质碰撞。它可以产生最大的电离效果。 光作用于血管瘤内皮细胞产生电离，引起血管瘤吸收。血管瘤组织的微血管逐渐乳化、凝固、收缩。增殖组织的细胞分裂速度减慢、停止，最后消失。 90锶光照射皮下的有效深度仅为3-4毫米，对肿瘤有恰到好处的治疗效果。由于血管瘤的内皮细胞对光有聚集作用，对其极为敏感并充分吸收，因此对深部正常组织非常有效。无任何伤害，数万名儿童临床实践证明，98.5%以上的毛细血管瘤、草莓血管瘤可以无痛、无创伤、不吃药、不打针、恢复后不复发、不留疤痕、无任何伤害。对儿童健康造成不良影响。锶90治疗的优点是：治疗彻底、无疤痕、方法简单、经济、无痛、不痒，特别适合儿童皮肤血管瘤的治疗。缺点是对海绵状血管瘤、藤状血管瘤、淋巴管瘤效果较差。目前，国内精通90锶剂量的专业医生并不多，因此很多孩子不得不不远万里来到上海接受治疗。

二、 超导介入消融技术：

超导介入消融技术包括超导光波介入、超导射频介入、超声微介法等消融技术。在超声波的引导下，将一根头发丝粗的微导管插入管腔并扩大营养分支，导致结构异常。同时引入药物，结合各种物理治疗，瞬间凝固、闭塞深部异常静脉，阻断肿瘤的营养供应。血管瘤内壁腔和静脉血管腔内形成大量血栓，最后通向血管瘤内皮。细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最终治愈。

超导介入消融技术的优点是应用范围广泛。具有不开刀、无创伤、痛苦少、治愈率高、无疤痕、按需治疗等优点。适用于海绵状血管瘤、垂状血管瘤、混合型血管瘤、藤状血管瘤、淋巴管瘤等。

三、荷尔蒙治疗：

激素疗法是通过口服肾上腺皮质激素或静脉注射血管瘤来治疗血管瘤的方法。适用于有重要功能障碍并发症的患者，如呼吸阻塞、进食困难、肢体功能受累、视力障碍等； 血管瘤生长过快； 血小板减少症者。剂量为3mg/kg/d，逐渐减少剂量，一个疗程为90天。虽然口服皮质类固醇有时也能取得满意的效果，但这种疗法副作用严重，不宜随便使用。应该权衡利弊。其主要作用是抑制血管瘤的生长，减慢血管瘤的生长速度，促进儿童血管瘤的自然消退。或者等孩子长大后再使用其他治疗方法。适用于婴幼儿快速生长的毛细血管瘤、混合血管瘤。其治疗效果不稳定，对部分宝宝有一定影响。能抑制血管瘤的快速生长，使血管瘤缩小。长期来看会有一定的副作用。它会抑制儿童的生长和骨骼发育。

四、 传统二氧化碳激光治疗：

传统二氧化碳激光治疗是利用专业的激光治疗设备凝固血管瘤组织，达到治疗血管瘤的目的。但激光治疗的深度一般控制在浅层皮肤的0.20.4mm以内。如果超过0.4mm，就会产生明显的伤痕。因此，对浅表毛细血管瘤有一定的疗效。深部血管瘤很容易引起出血和疤痕畸形。因此，传统二氧化碳激光仅适用于治疗局限性浅表毛细血管瘤，无法用于范围较广、位置较深的海绵状血管瘤和淋巴管瘤。

五、 冷冻疗法：

冷冻疗法：这种方法在20世纪60年代曾用于治疗血管瘤（浅表小病变可酌情采用）。操作者利用液氮挥发产生的强烈低温（-96），通常低于-20，使病灶部位的皮肤、血管瘤及周围组织凝结，使细胞内形成冰晶。导致细胞破裂、解体、死亡，然后血管瘤通过身体的修复过程消失。然而，这种方法会留下局部疤痕，治疗后往往会在眼睛、嘴角、鼻尖、耳朵等部位留下严重的缺陷畸形和功能障碍。由于冷冻操作的强度和深度难以控制，且组织对低温的抵抗力不同，导致治疗不彻底。复发率较高，直接影响疗效评价。另外，留下的局部疤痕、缺损、畸形和功能障碍并不是受者所期望的结果，但如果这些情况不发生，治疗往往是无效的。

六、手术治疗

采用手术方法去除受损组织，达到治疗血管瘤的目的。它对于独立且较小的病变非常有效。正常情况下，病变部位血管丰富，有大量血液。手术过程中出血量极大，常引起严重失血性休克。手术过程中需要输注大量全血，手术难度大、危险性大。同时，由于出血后的血液往往无法全部清除而被迫终止手术，因此术后复发率非常高。手术切除部分肿瘤后，肿瘤局部仍存在畸形、缺失和功能障碍。手术费用昂贵，给患者带来难以承受的负担。面部皮肤毛细血管瘤可结合美容植皮修复受损部位。临床上我们经常遇到手术切除后复发的患者。因此，应严格掌握手术治疗的指征，权衡手术的价值后再决定是否选择手术治疗。

七、硬化疗法：

这种方法起源于20世纪50年代，源自痔疮注射疗法。其原理是：将硬化物注射到血管瘤肿瘤组织内（不是血管内），引起无菌性炎症。肿胀消失后，会发生局部纤维化反应，导致血管瘤及血管腔缩小或闭塞。常用药物有：鱼肝油酸钠； 苦痔灵注射液； 明矾注射液； 库鲁黄连注射液； 碳酸氢钠注射液； 平阳霉素、普莱霉素； 乙醇注射疗法； 尿素注射。硬化剂注射操作简便，设备要求低，但短期内难以达到理想、持久的疗效。多次注射后，局部皮肤和皮下组织明显变硬，甚至影响功能。需要注意的是，浅表病灶注射不宜过浅，剂量也不宜过大，否则会导致皮肤坏死、形成疤痕。硬化疗法建议采用小剂量、多次治疗，这样副作用轻微，也不易留下疤痕。尽量达到美容的治疗效果。

八、 铜针处理（电化学处理）：

铜针治疗血管瘤的治疗机理：铜针表面带正电荷，血管内血液中的血小板、白细胞、红细胞表面均带负电荷。铜针插入瘤腔后，正常血窦和血管内的负电位发生改变。血细胞的纤维素粘附在管壁上并释放出各种导致血液凝固的因子。血液中的固体成分在铜针周围聚集，形成血栓，诱发血管内炎症并导致血栓形成，从而使肿瘤消退。此法比手术痛苦小，疗效好，简单易行，出血少，可间断治疗。适用于体表及腔内海绵状血管瘤、高、低流速血管畸形、特殊部位血管瘤术前及术中辅助治疗、其他治疗方法后复发、血管瘤及原发性大隐静脉曲张等.留置铜针的缺点是经期护理困难，容易感染，儿童治疗风险较大，而且最终会在进针的皮肤处留下疤痕。

注意：针灸前要注意自己的全身状况，特别是是否患有心脏、肝脏或肾脏疾病。严格无菌操作，术后常规给予抗生素和地塞米松，防止水肿和感染。必要时可加用12个疗程，间隔24周为宜。

九、介入栓塞治疗：

介入治疗：是指在“X”线引导下，将动静脉导管引入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体内，引起无菌性炎症，以达到闭塞肿瘤血管的效果。常用于肝血管瘤等内脏血管瘤。对于躯干、四肢深部血管瘤，由于注射剂量、剂型、血管瘤特点的限制，往往难以达到预期效果。使用时应严格掌握适应症，避免栓塞剂流入其他器官和组织。

综上所述，只有通过这两种方法，才能达到标本兼治的效果，避免以前皮肤表面治好了，皮下的没治好，或者治好了皮下海绵状血管瘤的问题。皮肤表面的毛细血管没有愈合。血管瘤无法治愈。

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