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血吸虫病消除规范有那些,血吸虫病应该怎么治疗

2023-09-10 10:25:25生活帅气的蚂蚁
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血吸虫病消除规范有那些,血吸虫病应该怎么治疗

许多网友对血吸虫病消除规范有那些,血吸虫病应该怎么治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、血吸虫病消除规范有那些

年,我国血吸虫病疫情严重,分布广泛,流行因素复杂。根据几十年的防治实践和科学研究,制定当前我国血吸虫病的防治策略和措施,因地制宜地提出综合治理、科学防治的方针。

对有传染源的病人,有必要检查粪便中的虫卵或孵化毛蚴。随着血吸虫病防治工作的深入,粪便中虫卵的检验越来越困难,因此检验方法不断改进,提出了一系列血清学诊断方法,这些方法越来越完善、简便、有效。在大规模普查领域,可根据实际情况采用综合疾病检测方法。牛是重要的害虫防治宿主,在防治中不可忽视。发现病人和病牛要及时治疗。

吡喹酮于20世纪70年代在中国合成,是一种安全、有效、方便的治疗药物。晚期患者往往先用中药治疗,再用杀虫剂或手术治疗。在平原水网地区和部分丘陵地区,灭螺主要结合生产和水利建设,局部应用灭螺药物。湖沼地区主要是控制水位,改变钉螺孳生环境。必须因地制宜,采取有效措施,从控制钉螺到降低钉螺密度,最终消灭钉螺。

在一些地区,采取化疗结合重要灭螺措施的关键是找到易感区,在易感区进行灭螺。

结合农村爱国卫生运动加强粪便管理,治理人畜粪便,防止水污染。如建设无害化化粪池,粪尿混合储存方式。近年来,沼气池的普及为粪便管理开辟了一条新的途径。在易感地区反复灭螺,实现安全用水。流行季节可通过涂抹保护性药物或口服预防药物加强个人防护。

此外,加强宣传教育,尤其是对易感人群的健康教育,引导人们的行为、习惯和工作方式重视自我保健,也是非常重要的。血吸虫病在中国流行已久。大规模的农田水利基础设施和大量的人口流动为血吸虫病的传播提供了条件,导致这一古老的疾病延续至今。据估计,中国有154万患者,每年发生数千例急性血吸虫感染,尤其是儿童。

每年,血吸虫病损害健康和降低生产力所造成的经济损失无法估计。目前,我国仍有未得到控制的地方病流行区,其中大部分是严重流行的湖泊沼泽和环境复杂的偏远山区。不同的疫区情况不同,对象不同,防控对策也要有所不同。因此,血吸虫病防治应因地制宜,综合治理,科学预防。

建国以来,党和政府十分关心疫区人民的健康,组织了大规模的血吸虫病防治和研究工作,走过了几十年的艰辛历程。1984年以前,控制血吸虫病的目的是阻断其传播,重点是消灭钉螺媒介。人们认为,消灭了钉螺就失去了血吸虫病的传播基础。反复之后,效果并不理想。

1984年,由于新的安全有效药物的问世,提出了新的防控策略,用疾病控制取代了过去的传播阻断,养活了血吸虫病的发病率。这种策略是可行且有效的。

此外,应加强健康教育,让人们知道他们的行动与血吸虫病的传播和预防密切相关。新的防控策略以大规模、重复化疗为主要防控措施,结合安全供水和改善卫生设施,有条件的地区进行局部灭螺,降低了许多地区的感染率和感染程度。

目前,我国血吸虫病的流行趋势是基本控制区和监测区疫情仍然稳定,未控制区疫情回升势头基本得到遏制并开始下降。血吸虫病防治策略经历了从以综合灭螺为主的综合防治到易感地区化疗结合灭螺的转变。最终控制和消灭血吸虫病还有大量工作要做,任务相当艰巨。还有一些理论和技术问题需要进一步研究和解决。

二、血吸虫病应该怎么治疗

 1.支持与对症疗法

急性期持续高热患者,可先用肾上腺皮质激素或退烧药缓解中毒症状,降温。对于慢性和晚期患者,应加强营养,给予高蛋白饮食和多种维生素,并注意贫血的治疗。肝硬化有门静脉高压时,要加强肝脏治疗和外科治疗。有其他肠道寄生虫病的人要驱虫治疗。

2.病原治疗

(1)吡喹酮是目前治疗血吸虫病的首选药物,具有高效、低毒、副作用轻、口服、疗程短等优点。它能杀死幼虫、儿童和成人。急性血吸虫病治愈率很高。副作用少而轻,包括头晕、乏力、出汗、轻度腹痛等。(2)蒿甲醚和青蒿琥酯也可用于治疗血吸虫病。

并发症在慢性和晚期病例中更常见,尤其是阑尾炎。血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时,容易引起穿孔、阑尾炎脓肿和阑尾炎组织内虫卵沉积,阑尾穿孔易引起弥漫性腹膜炎并发症。血吸虫病患者结肠病变严重时,可产生结肠狭窄,引起排便困难等肠梗阻症状。人在血吸虫肠道增生性病变的基础上癌变并不少见。

三、血吸虫病的主要症状有那些

 1.急性血吸虫病

应与败血症、疟疾、伤寒副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染等肠道疾病相鉴别。主要根据籍贯、职业、流行季节、疫水接触史、高热、肝肿大伴压痛、嗜酸性粒细胞增多、大便培养阳性为鉴别要点。

 2.慢性血吸虫病

应与慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等疾病相鉴别。如果粪便孵化出血吸虫毛蚴阳性,就可以作出诊断。嗜酸性粒细胞增生有助于该病的诊断。结肠镜检查和组织学检查有助于明确诊断。常规大便检查、培养、X线钡灌肠和诊断性治疗有助于诊断和鉴别诊断。

 3.晚期血吸虫病

须与门脉性肝硬变及其他原因所致的肝硬变鉴别。血吸虫病肝硬变的门脉高压所引起的肝脾肿大、腹水、腹壁静脉怒张改变较为突出,肝细胞功能改变较轻,肝表面高低不平。门静脉性肝硬变表现为乏力,厌食、黄疸、血管痣、肝肿大显著甚至缩小,不易摸到表面结节,且有活动性肝功改变,如转氨酶增高等。

4.异位血吸虫病

肺血吸虫病须与支气管炎、粟粒性肺结核,肺吸虫病鉴别。急性脑血吸虫病应与流行性乙型脑炎鉴别。慢性脑血吸虫病应与脑瘤及癫痫鉴别。尾蚴性皮炎需与稻田皮炎鉴别。稻田皮炎由寄生于牛、羊、鸭等动物的门静脉中的动物血吸虫尾蚴侵袭皮肤引起,多见于我国东南、东北、西南各省市。宿主排卵入水、孵出毛蚴、入锥实螺,后尾蚴逸出螺体。

人接触尾蚴后便立即进入皮肤、引起皮炎。皮炎初见呈红点,逐渐扩大变为红色丘疹,皮疹一周后消退,尾蚴被消灭,病变不再发展。

四、血吸虫病是怎么引起的

(1)传染源:

血吸虫是人畜互通寄生虫。其储存宿主种类较多,主要有牛、猪、犬、羊、马、猫及鼠类等30多种动物。病人及患病耕牛为主要传染源,其次,为受感染的羊、猪、犬、马、鼠类等。在一些长时间无人畜活动的地区,血吸虫在野生动物之间通过钉螺传播,形成原发性疫源地;而在人畜活动的居民点或生产地区,由钉螺传播所构成的疫源地属次发性疫源地。

(2)传染源的粪便进入有钉螺存在的疫水,宿主因接触疫水而传播。

粪便入水:粪便污染水源的方式视各地居民的生产方式、生活习惯和家畜管理饲养方法不同而异。河边洗刷马桶、随地大便、施用新鲜粪便及耕牛放牧等尤易污染水源。

有钉螺的地区,才有可能有血吸虫流行。在中国,血吸虫病流行于长江两岸,及其以南的十二个省、自治区和上海市,且以长江中下游地区较为严重。经过多年的防治,本病流行已基本得到控制。钉螺的感染率与水源污染程度密切相关,采用哨兵螺方法可测定水源污染情况。分布于中国的钉螺称湖北钉螺,有七个亚种。

钉螺属软体动物,水陆两栖,多孳生于水分充足、有机物丰富、杂草丛生、潮湿荫蔽的灌溉沟或河边浅滩;通常生活在水线上下,冬季随气温下降深入地面下数厘米蛰伏越冬。钉螺可在地面,但活动范围有限,速度缓慢。然而,钉螺可附着于水面各种漂浮物体上,如湖草、芦苇、船只等扩散到远处,使原有孳生范围扩大或形成新的孳生地。

接触疫水:在流行区,居民因各种生活和生产活动接触疫水而感染,如常因捕鱼、打草积肥、游泳、洗物、洗脚等接触疫水,也可因赤足在含尾蚴的地面上行走,尾蚴从皮肤侵入。尾蚴侵入数量与水源污染程度、皮肤暴露面积、接触疫水时间和次数成正比。除皮肤外,尾蚴也可在饮用生水时从口腔粘膜侵入体内。

(3)易感人群:普遍易感,居民的感染率与当地钉螺受染率成正比。患者以渔民、农民为多,尤以1530岁的青壮年因反复接触疫水而感染率较高。男多于女,夏秋季感染者最为多见。儿童与非流行区人群一旦遭受大量感染可产生一定的抵抗力,对再感染的耐受力并不完全,因而重复感染经常发生。

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