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晕厥的原因及临床表现及处理的注意事项,子宫癌的原因子宫癌的临床表现及治疗

2023-08-31 06:15:37生活帅气的蚂蚁
许多网友对晕厥的原因及临床表现及处理的注意事项,子宫癌的原因子宫癌的临床表现及治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、子宫

晕厥的原因及临床表现及处理的注意事项,子宫癌的原因子宫癌的临床表现及治疗

许多网友对晕厥的原因及临床表现及处理的注意事项,子宫癌的原因子宫癌的临床表现及治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、子宫癌的病因及临床表现

病因

早婚早育、多产和性功能障碍的女性患病率较高。目前也认为皮肤鳞屑中的胆固醇经细菌作用后可转化为致癌物。也是导致宫颈癌的重要原因。子宫癌的可能原因如下:

1.性生活

女性如果有两个以上的男性伴侣,患子宫癌的概率明显增加。

2.年龄

35 ~ 45岁是子宫癌的发病年龄。

3.性病感染

感染性病通常意味着性生活更复杂,患子宫癌的概率更高。

4.子宫颈发炎

如果有长期的宫颈损伤、皮肤破损、糜烂、炎症,有可能转为早期子宫癌细胞。

5.吸烟

吸烟会增加患子宫癌的几率:一是吸烟会降低人体免疫力,加速子宫癌细胞的发展,二是吸烟本身可能会产生一些可能导致子宫癌细胞发展的物质。

6.女性荷尔蒙

有学者认为,叶黄素会改变宫颈上皮细胞的稳定性,容易发生异常变化,可能导致子宫癌细胞的发展。

临床表现

1.症状

非常早期没有明显症状,然后出现阴道出血、白带、疼痛等。(1)阴道出血主要表现为绝经后阴道出血,量一般较少。尚未绝经者可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱。

(2)白带多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时有脓性分泌物和恶臭。约有25%的患者是因为阴道分泌物异常而就诊。(3)下腹部疼痛及其他累及宫颈的癌症可引起宫腔积脓,导致下腹部胀痛和痉挛性疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹部和腰脊髓疼痛。晚期可出现贫血、消瘦、恶病质。

2.体征

早期子宫内膜癌妇科检查可发现无异常。晚期子宫可明显增大,与宫腔内脓液结合时可有明显压痛。偶尔宫颈管内的癌组织脱垂,容易出血。当癌浸润周围组织时,子宫固定或触及子宫旁不规则结节。

二、子宫癌的诱发的因素

子宫出血

绝经前后阴道不规则出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中度出血,极少大量出血。不仅年龄较小或接近更年期的患者容易被误认为月经不调而不及时就诊,就连医生也常常疏忽大意。个体也有月经周期延迟,但表现不规律。在绝经后患者中,大多数表现为持续性或间歇性阴道出血。子宫内膜癌患者一般没有接触性出血。晚期出血可混有腐肉样组织。

阴道排液

因为腺癌生长在子宫腔内,感染的机会比宫颈癌小,所以早期可能只有少量的血性白带,但感染坏死后会有大量的臭脓性液体排出。有时引流液中会混入小块的癌组织。如果宫颈腔积脓,会引起发热、腹痛、白细胞增多。总体局势也迅速恶化。

疼痛

阵发性疼痛是由于癌症及其出血引流瘀滞,刺激子宫不规则收缩所致,约占10 ~ 46%。这种症状多发生在晚期。若癌组织穿透浆膜或侵蚀甲状旁腺结缔组织、膀胱、直肠或其他组织,也可引起疼痛,常为顽固性、进行性;多从腰骶部、下腹部向大腿、膝盖放射。

三、子宫癌的疾病预防

1、避免不洁的性生活和不正当的性关系。患有活动性生殖器溃疡和皮疹的患者绝对禁止与任何人发生性关系。

2、性生活不要太频繁,这也是预防子宫癌的常用方法。这样有利于家庭的和谐,夫妻关系的融洽,夫妻双方的健康。在性生活中,一定要注意卫生,减少不利因素对子宫的刺激。

3、积极治疗容易引发子宫癌的疾病,如男性包皮过长、女性宫颈糜烂等。这些疾病极有可能引发子宫癌。治愈这些疾病后,得子宫癌的几率会大大降低,对预防子宫癌非常有利。4、局部损伤的护理和子宫癌的预防也应保持清洁干燥,防止继发感染。

5、定期产检:30岁以上的女性应该去医院定期产检,一般一年一次。对于有子宫癌家族史的女性,定期检查对预防子宫癌尤为重要。

6、多做家务:美国范德堡大学研究中心的查尔斯马修斯(Charles Matthews)领导的研究小组在美国癌症研究协会年会上表示,成人锻炼可以降低20%的子宫内膜癌风险。这项研究再次证明,多运动可以降低癌症的发病率。来自上海癌症研究所的马修斯和同事发现,走路和做家务可以使子宫内膜癌的发病率降低40%。

7、治疗期间禁止性交,必要时也要对配偶进行检查;如果治愈后有复发,要注意防寒、着凉、劳累等诱发因素,减少复发。

四、子宫癌的疾病治疗

1.手术治疗

是治疗的首选。手术的第一目的是对手术和病理进行分期,确定病变范围和与预后有关的重要因素;第二是切除癌变的子宫和其他可能的转移病灶。一是术中进行全面探查,对疑似病变部位取样进行冰冻切片检查。并留下腹水或腹腔灌洗液用于细胞学检查。将切除的子宫标本切片以确定是否有子宫肌层浸润。

对手术标本应常规进行病理检查,对癌组织还应检测雌孕激素受体,作为术后选择辅助治疗的依据。I期患者应进行筋膜外子宫切除术和双侧阑尾切除术。有下列情况之一者,应行盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫或取样;特殊病理类型如乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。子宫内膜样腺癌G3;子宫肌层浸润深度;癌症涉及超过50%的子宫腔或峡部。

2.放疗

是内膜癌最主要的术后辅助治疗,可明显降低局部复发,提高生存率。对已有深肌层浸润、淋巴结转移、盆腔及阴道残留病灶的患者术后均需加用放疗。

3.孕激素治疗

主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。

4.抗雌激素制剂治疗

适应证与孕激素相同。

5.化疗

为晚期或复发子宫内膜癌的综合治疗措施之一;也可用于术后有复发高危因素患者的治疗以期减少盆腔外的远处转移。常用化疗药物有顺铂、阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺,氟尿嘧啶、丝裂霉素、依托泊昔等。可单独应用或联合应用,也可与孕激素合并使用。子宫乳头状浆液性腺癌术后应给予化疗,方案同卵巢上皮癌。

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