便秘是怎么回事，引起便秘的两大原因

许多网友对便秘是怎么回事，引起便秘的两大原因不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、引起便秘的两大原因

1.器质性病因主要包括：

(1)肠道器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠道狭窄或梗阻。(2)直肠肛门疾病：直肠脱垂、痔疮、脱肛、耻骨直肠肌肥大、耻骨分离、盆底疾病等。(3)内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺疾病等。(4)系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。

(5)神经系统疾病：中枢性脑疾病、中风、多发性硬化、脊髓损伤和周围神经病变。(6)肠平滑肌或神经源性病变。(7)结肠神经肌肉疾病：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。(8)神经心理障碍。(9)药物因素：铁剂、药物、抗抑郁药、抗帕金森药物、钙通道拮抗剂、利尿剂、抗组胺药。

如果没有明确的便秘原因，就是慢性功能性便秘(CFC)。有排便秘史的人群中，功能性便秘约占50%。

2.功能性病因功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：

(1)进食量少或食物中缺乏纤维素或水分，会降低对结肠运动的刺激。(2)正常的排便习惯被紧张的工作、过快的生活节奏、工作性质和时间的变化、精神因素等扰乱。

(3)结肠运动障碍，常见于肠易激综合征，由结肠和乙状结肠痉挛引起。除便秘外，还出现腹痛或腹胀，部分患者可表现为便秘和腹泻交替出现。(4)腹肌和盆底肌张力不足，排便驱动力不足，粪便排泄困难。(5)滥用泻药导致药物依赖和便秘。(6)老年人身体虚弱，活动过少，肠痉挛导致排便困难，或结肠过长。

二、便秘应该做的检查

1.常规大便和潜血应做常规检查。2.生化和新陈代谢测试。如果临床表现提示症状是由炎症、肿瘤或其他全身性疾病引起的，应进行血红蛋白、血沉及相关生化检查(如甲状腺功能、血钙、血糖等相关检查)。3.肛肠指检，可以知道是否有肿块，肛门括约肌的功能。

4.肠镜或钡灌肠有助于确定是否有器质性病因。特别是近期有大便习惯改变、便血或其他警示症状(如体重减轻、发热)时，建议做全结肠检查，确定是否有结肠癌、炎症性肠病、结肠狭窄等器质性疾病。5.GITT对判断是否有慢传输很有帮助，经常在48h、72h拍片。

6.排粪造影可动态观察肛门直肠的解剖和功能变化。排粪造影可评价直肠排空的速度和完全性，肛门的直角，会阴的下降程度。此外，排粪造影可发现巨大直肠前突、直肠黏膜脱垂或肠套叠等器质性病变。7.肛门直肠测压可以检查肛门直肠功能是否可及。

8.24小时结肠压力监测对手术与否有一定的指导意义。如果没有特定的推进收缩波(SPPW)且结肠对醒后进食没有反应，说明结肠较弱，可以考虑手术切除。9.肛门测压结合内镜超声检查可以显示肛门括约肌的薄弱和解剖缺陷，为手术提供线索。10.会阴神经潜伏期或肌电图的应用可以区分便秘是肌源性还是神经源性。

11.应调查其他有明显焦虑抑郁症状的患者，判断与便秘的因果关系。

三、饮食配合运动治疗便秘效果好

1.提倡均衡饮食，适度增加膳食纤维，多喝水。(1)高纤维饮食：膳食纤维本身不被吸收，但能吸收肠腔内的水分，从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。富含膳食纤维的食物有麦麸或糙米、蔬菜、富含果胶的水果，如芒果、香蕉(注意：含有鞣酸的未成熟水果会加重便秘)。

(2)补充水分：多喝水。建议每天饮水1500ml以上，以保持肠道内有足够的水分，便于粪便的排泄。(3)供给充足的B族维生素和叶酸：使用富含B族维生素的食物，可促进消化液的分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品。蔬菜中，菠菜和白菜含有大量的叶酸，有很好的通便作用。

(4)增加产气食物：多吃产气食物，促进肠道蠕动加快，有利于排便；如洋葱、萝卜和蒜苗。(5)增加脂肪的供给：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，分解的脂肪酸能刺激肠道蠕动。干果的种子(如核桃仁、松子、各种瓜子、杏仁、桃仁等。)含有大量油脂，有润肠通便的作用。

2.适当的运动主要是医疗体操，可以结合散步、慢跑、腹部自我按摩。(1)医疗体操：主要是增强腹肌和骨盆肌肉的力量。练习方法：站姿可以做原地抬腿行走、下蹲起立、腹背运动、踢腿运动、转身运动。仰卧位时，可依次抬起一条腿或两条腿同时抬起，举至40，稍停后放下。双腿依次屈伸，模仿骑行。抬腿，由内向外画圈，仰卧起坐。

(2)快走、慢跑：可促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。(3)深而长的腹式呼吸：呼吸时，膈肌活动幅度较平时增大，可促进胃肠蠕动。(4)腹部自我按摩：仰面躺在床上，屈膝，双手搓热，左手平放在肚脐上，右手放在左手手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按压。每天做2 ~ 3次，每次5 ~ 10分钟。

四、日常生活预防便秘的措施

1.避免吃得太少或食物太细，缺少残渣，减少对结肠运动的刺激。2.避免打乱排便习惯：由于精神因素、生活规律改变、长途旅行过度疲劳等原因，容易发生便秘。3.避免滥用泻药：滥用泻药会削弱肠道的敏感性，对某些泻药形成依赖，引起便秘。

4.合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，尤其是腹肌锻炼，有利于胃肠功能的改善，这对于久坐、注意力高度集中的脑力劳动者更为重要。5.养成良好的排便习惯，每天定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。大便的时候不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势尽量方便，以免抑制排便，破坏排便习惯。

6.建议患者每天至少喝6杯250ml的水，做中等强度的运动，养成定时排便的习惯(每天两次，每次15分钟)。睡醒进食后，结肠的动作电位活动增强，将粪便推向结肠远端，所以早晨和进食后是最容易排便的时候。7.及时治疗肛裂、肛周感染、附件炎等疾病，泻药慎用，不宜使用洗肠等强刺激方法。

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