狮子座的性格特点，针刺麻醉,针刺麻醉的特点

许多网友对狮子座的性格特点，针刺麻醉,针刺麻醉的特点不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、针刺麻醉的适用范围

自1958年以来，几乎各种手术，如脑、五官、额、颈、腹、四肢及濒死休克病例，都相继采用针刺麻醉，成功率一般可达80%-90%。然而，这种“广泛”的有效性并没有成为临床麻醉的常用方法，其临床应用却一直在减少，而造成这种后果的原因是没有制定出针刺麻醉的作用范围。

由于自身的特点和个体差异，针刺麻醉并不能完全消除手术中的疼痛。研究表明，电针对急性疼痛的镇痛作用约为m醉药总剂量的一半。因此，有研究人员指出，如果只是配合针刺麻醉而不配合药物麻醉，针刺麻醉很难真正普及。

目前，针麻和针药复合麻醉主要用于头面部、颈部、腹部、妇产科、四肢等手术。麻醉效果较好的手术有：甲状腺切除术、颞顶枕区及后颅窝手术、前颅窝开颅术、颈椎前路矫形术、肺叶切除术、剖腹产术、腹式子宫切除术、输卵管结扎术、胃大部切除术、全喉切除术、上颌窦根治术、斜视矫正术、拔牙术。

针麻是心、肺、肝、肾等功能障碍患者，以及年老、体弱、危重患者，特别是对M醉药物过敏而不能使用药物麻醉者的理想麻醉方法。

二、针刺麻醉的特点

1.安全、无副反应：

自1958年针刺麻醉问世以来，已实施针刺麻醉手术数百万例，未见因针刺麻醉本身引起的事故。据上海市25万余例针刺麻醉手术统计，无一例因针刺麻醉造成死亡事故。针刺麻醉对机体各器官、系统无不良副作用，可避免因用药引起的医源性疾病和因操作失误或用药过量引起的事故。

同时，针灸可以调整身体各个器官和系统的功能，因此也可以提高一些手术的安全性。如药物麻醉心脏手术，尤其是心内直视手术中常见严重心律失常，而针刺麻醉下心内直视手术中严重心律失常发生较少，可通过一般治疗方法纠正，提高了心内直视手术的安全性。

2.适用范围广

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一般来说，针刺麻醉可用于各种外科手术，尤其适用于心、肝、肾功能不全、药物过敏、年老体弱等无法麻醉的情况。有些气管内肿瘤患者因为不能做气管插管，不能进行药物麻醉，也可以采用针刺麻醉。

3.患者处于清醒状态，便于同医生配合

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针刺麻醉本身不影响人的意识过程，并能使患者保持清醒，这对于手术中需要及时检查感觉或运动功能状态的患者非常有利。以直径大于3cm的听神经瘤手术为例，针刺面神经保留率为80%，全麻保留率仅为53.30%。针刺面神经保留率高，与保持患者清醒，便于及时检查面神经是否参与手术有关。

新喉重建中，针刺麻醉优良率达95%，发音功能和吞咽功能成功率达100%。在脑功能区和深部肿瘤，针刺麻醉成功率达到98%。

4.术中生理扰乱较轻，术后恢复较快

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针刺麻醉对机体的循环、消化、呼吸、免疫等多种功能具有双向、良性的调节作用。所以术中血压、脉搏、呼吸一般比较平稳，很少有药物麻醉后通常会出现的后遗症。在肾移植中，针药复合麻醉的优良率为88%。由于术中有效减少了M醉药物对循环和呼吸功能的影响，术后排尿时间明显提前。

三、针刺麻醉的操作方法

1、术前

手术前对穴位进行一定时间的刺激，称为诱导。一般诱导时间在20 ~ 30分钟左右。归纳可分为一般归纳和重点归纳。普通的感应是把所有穴位按顺序刺激一会儿；重点诱导是刺激重点，在手术前5分钟进行。

2、术中

一般手术时刺激较轻，手术部位刺激小的穴位可暂停，留针；对手术部位敏感的穴位可以加强针刺感应。手术中，针刺方法可以是手针也可以是电针刺激。用手运针时，体针应与捻针相结合；耳针只能拧，不能插。进针频率每分钟120 ~ 200次，扭转范围90 ~ 360度，升降范围5 ~ 10 mm，要求始终处于“上火”状态。

手法运针要求熟练、均匀、稳定。这是针麻的基本功。使用电针时，切口部位穴位以高频密波为主，远距离穴位以低频连续波为主，刺激量以病人能耐受的中等强度为宜。

3、辅助用药

针麻在术前或术中常需应用少量辅助药物以提高针麻效果，使病人在最安全和最有利的条件下进行手术。常用的有镇静、镇痛和抗胆碱等药物。

(1)术前用药：通常在术前1小时肌肉注射苯巴双妥钠0.1克，术前1530分钟肌肉或静脉注射度冷丁50毫克。为减少呼吸道和消化道分泌物，可在术前3060分钟皮下或肌肉注射阿托品0.5毫克或东莨菪碱0.3克。

(2)术中用药：术中可根据病人反应和手术情况，分别加用镇静、镇痛药、局麻药或肌肉松弛剂等。例如在切腹膜、结扎大血管或牵拉内脏之前，估计病人可能出现较强烈反应，可先用1%普鲁卡因作用局部浸润麻醉。术中用药要时机适当、剂量适当，以免失去病人的主动配合或发生意外。术中必须严密观察，一有意外情况发生，立即采取有效措施。

四、针刺麻醉的基本内容

术前准备

1.术前首先要了解病人的病情、病历、神经类型和思想情况，以确定针麻手术方案，然后充分估计术中可能出现的情况，以备采取相应的措施。

2.针麻手术时，病人完全处于清醒状态，术前需将针麻的特点、方法、过程和效果向病人作介绍，以消除顾虑，取得患者的密切配合。

3.术前，可在病人身上选穴试针，了解“得气”情况及对针刺的耐受力，以确定手术的刺激方法和刺激量。

选穴

选穴以易得气、无疼痛、不出血、病人体位舒适、术者操作方便为原则。取穴方法有体针、耳针、鼻针、面针等。现重点介绍体针和耳针的选穴方法。

1.体针选穴原则

选用十四经穴为主，采取以下三种选穴法，可单独使用，也可配合使用。

(1)循经选穴：根据经络所过、主治所及理论，选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。

(2)邻近选穴：选用手术附近部位的腧穴。

(3)按神经学说选穴：一是用节段选穴，二是神经干分布选穴。

2.耳针选穴原则选用耳穴，采取以下三种选穴方法，可单独使用，也可配合使用。

(1)按脏象学说选穴：如“肺主皮毛”，切口和缝皮时取肺穴；“肾主骨”，骨科或胸腔手术取肋骨可选肾穴；“肝开窍于目”，眼科手术可取肝穴等。

(2)按手术部位选穴：如胃切除术取胃穴；阑尾切除术取阑尾穴；心脏手术取心穴等。

(3)按照耳穴的神经支配和解剖生理学选穴：如腹腔内脏手术选口穴、耳迷根穴，因受迷走神经支配；选皮质下为常用穴，能提高镇痛效果和减轻内脏反射，是以生理作用为指导的。

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