骨性关节炎是什么,骨性关节炎要注意什么
许多网友对骨性关节炎是什么,骨性关节炎要注意什么不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、骨性关节炎的分类都有哪些呢
骨关节炎是一种退行性疾病,由衰老、肥胖、劳损、外伤、关节先天异常、关节畸形等多种因素引起,如关节软骨退行性损伤、关节边缘及软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、骨性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。
根据是否存在局部和全身致病因素,骨关节炎可分为原发性和继发性两类。
1.继发性骨关节炎
(1)力学或解剖学异常、髋关节发育异常、股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术、关节置换术、急慢性损伤。(2)炎性关节疾病,如化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝切特综合征和佩吉特病。
(3)代谢异常痛风、戈谢病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着和羟基磷灰石结晶。(4)内分泌异常肢端肥大症,性激素异常,甲状旁腺功能亢进,甲状腺功能减退伴黏液性水肿,肾上腺皮质功能亢进。(5)神经性周围神经炎、脊髓空洞症和夏科关节病。
2.原发性骨关节炎
病因不明,可能与年龄大、女性、肥胖、职业过度使用等因素有关。
二、骨性关节炎都要做什么检查呢
主要症状是关节痛,常发生在早晨。运动后疼痛减轻,但如果活动过多,疼痛可加重。还有一个症状就是关节僵硬,经常出现在早上起床的时候或者一天中关节长时间保持某个姿势之后。对受累关节的检查显示关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声。严重者可出现肌肉萎缩和关节畸形。
检查/骨性关节炎
1.实验室检查
关节液常呈清亮、淡黄色、高粘稠状,白细胞计数通常低于1.0109/L,以单核细胞为主。粘液凝块很硬。
2.其他辅助检查
x线平片早期无明显异常,数年后关节间隙逐渐变窄,提示关节软骨已开始变薄。刚开始空载时关节空间正常,加载后变窄。疾病晚期关节间隙明显变窄,软骨下可能出现微骨折征,然后出现硬化,最后关节边缘变尖,软骨下骨赘形成典型的骨关节病征。CT和MRI能早期发现关节软骨和软骨下骨的异常改变。
三、骨性关节炎应该要如何治疗呢
1.类风湿关节炎
多在20 ~ 50岁。急性发作严重,全身症状轻微,持续时间长。受累关节对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,后期功能障碍、强直变形。x线检查局部或全身骨质疏松关节表面吸收骨愈合强直畸形。实验室检查显示血沉迅速升高,类风湿因子阳性。
2.强直性脊柱炎
多见于15 ~ 30岁的年轻男性。起病缓慢,间歇性疼痛,多关节受累。脊柱活动受限,关节畸形,晨僵。x线检查显示骶髂关节间隙狭窄模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状改变。实验室检查显示血沉快速升高或正常,HLA-B27阳性。类风湿因子多为阴性。
治疗/骨性关节炎
这种疾病的主要治疗方法是减少关节负荷和过大的大幅度活动,从而延缓疾病的进展。肥胖患者要减肥,减少关节的负荷。下肢关节病变时,可使用拐杖或手杖减轻关节负担。理疗和适当的运动可以保持关节的活动范围,必要时可以使用夹板牙套和拐杖,有助于控制急性症状。抗炎镇痛药物可缓解或控制症状,但应在评估患者危险因素后谨慎使用,不宜长期服用。
硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可缓解症状,改善功能,长期服用可延缓疾病的结构进展。对于晚期病例,人工关节置换术是公认的在全身能够耐受手术的情况下,消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
四、骨性关节炎要如何预防呢
避免携带重物。避免长时间站立行走,中间要坐着休息。排便时尽量坐在马桶里,少蹲。
1、改变不合理的生活习惯:
肥胖者明显比其他人有更多的骨关节炎。减肥减少关节的压力和磨损,可以有效预防骨关节炎的发生。
2、减轻体重:
注意运动场地和运动器材的安全,避免受伤。运动前先热身,运动量会从小到大逐渐增加。刚开始不要参加重负荷运动。大量运动后放松。老年人走路要避免摔倒。
3、避免关节受伤:
太极拳的半蹲或深蹲运动对下肢关节的压力很大,应尽量避免。爬山、爬楼梯增加下肢关节压力,应尽量避免。随着年龄的增长,要逐步调整运动方式,以游泳、骑车、散步为主,减少运动量大的运动方式。
4、改变不合理的运动方式:
许多关节炎是由关节中其他结构的损伤引起的,例如膝关节的半月板损伤。半月板损伤的早期正确治疗可以有效预防膝骨关节炎的发生。
5、正确处理关节损伤:
关节痛是关节向人体发出的警报,表示要引起重视。关节疼痛患者要及时就医,防止小问题变成大问题。
以上就是关于骨性关节炎是什么,骨性关节炎要注意什么的介绍,如果想了解更多知识,请收藏本站。
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