心肌梗塞的主要原因是,心肌梗塞的主要原因,心肌梗塞常见的主要原因
许多网友对心肌梗塞的主要原因是,心肌梗塞的主要原因,心肌梗塞常见的主要原因不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、心肌梗塞的基本概述
心肌梗死又称心肌梗死,是指急性持续性缺血缺氧(冠状动脉供血不足)引起的心肌坏死;严重而持续的急性缺血最终会导致心肌缺血性坏死;急性心肌梗塞患者常有胸骨后持续剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高、血清心肌酶升高、心电图反射等。可能出现急性心肌损伤、缺血、坏死、心律失常、休克、心力衰竭等一系列特征性演变。这是一种严重的冠心病。可能会出现心律失常、休克或心力衰竭等并发症,常常危及生命。
心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监测和治疗。心肌梗塞的病因多为冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上形成血栓,导致血管管腔堵塞。根据病因、病理、心电图及临床症状等,心肌梗死可分为多种类型。除上述常见表现外,各有其特殊性。
二、心肌梗塞常见的主要原因
患者大多是在冠状动脉粥样硬化性狭窄的基础上发生的。由于某种诱因,冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血液中的血小板聚集在破裂的斑块表面,形成血块(血栓),突然堵塞冠状动脉管腔。导致心肌缺血、坏死;此外,心肌耗氧量急剧增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见原因如下:
1.过劳
过度的体力劳动,特别是负重爬楼梯、过度的体力活动、持续的紧张和疲劳等,都会增加心脏的负担,心肌需氧量突然增加。冠心病患者的冠状动脉已经硬化、狭窄,无法完全扩张。导致心肌缺血。剧烈的体力消耗还会诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.激动
由兴奋、紧张、愤怒等强烈的情绪变化引起。
3.暴饮暴食
许多心肌梗塞的病例是在暴饮暴食后发生的。进食大量高脂肪、高热量食物后,血脂浓度突然升高,导致血液粘度增加,血小板聚集增加。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者应高度注意保暖。冬春季寒冷季节是急性心肌梗死发病率较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人中很常见。临床上,老年人因便秘屏气而发生心肌梗塞的情况并不少见。老年人一定要足够注意,保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟、大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛、增加心肌耗氧量而诱发急性心肌梗塞。
三、心肌梗塞的临床症状表现
一半以上的急性心肌梗死患者在发病前12天或12周有前驱症状,最常见的是原发心绞痛加重、发作时间延长或服用硝酸甘油效果不佳;对于没有心绞痛的人,会突然出现长期心绞痛。心肌梗塞的典型症状包括:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和服用硝酸甘油不能缓解这种症状,常常伴有烦躁、出汗、恐惧或濒临死亡的感觉。
2.少数患者无疼痛
它始于休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现为颈、颌、咽及牙齿疼痛,易被误诊。
4.神志障碍
可见于老年患者。
5.全身症状
难以形容的不适,发烧。
6.胃肠道症状
恶心、呕吐、腹胀等多见于下壁心肌梗死患者。
7.心律失常
75%95%的患者发生,发病后12周内发生,24小时内更为常见。前壁心肌梗塞易出现室性心律失常,下壁心肌梗塞易出现心率减慢和房室传导。堵塞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,易在发病最初几小时内发生,也可在发病后数日内发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心肌梗塞可因剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等引起低血压,而大面积心肌梗塞(梗塞面积大于40%)心排血量急剧下降可引起心源性休克,收缩压80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁或冷漠,心率快,尿量减少(20ml/h)。
四、关于心肌梗塞的预防知识
心肌梗塞发生后必须做好二级预防,防止心肌梗塞复发。患者应采取合理饮食(低脂肪、低胆固醇饮食),戒烟、限酒、适量运动、心态平衡。坚持服用抗血小板药物、受体阻滞剂、他汀类降脂药物和ACEI制剂,控制高血压和糖尿病等危险因素,并定期复查。
应向广大群众和冠心病患者普及心肌梗塞知识,预防心肌梗塞,做到早期诊断、及时治疗。除上述二级预防事项外,日常生活中还应注意以下几点:
1.避免过度劳累
尤其避免提举重物。老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
快乐地生活,平静地对待一切。
3.洗澡时要特别注意
饱腹或饥饿时请勿洗澡。水温应与体温相等,洗澡时间不宜过长。严重冠心病患者洗澡应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛,诱发急性心肌梗死。因此,每当天气恶劣时,冠心病患者应注意保暖或做好适当防护。
5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
约70%的心肌梗塞患者有先兆症状。一旦发生,必须认真对待。患者首先应卧床休息,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或雾化吸入硝酸甘油。服用另一片药片。心绞痛缓解后,去医院治疗。如果胸痛在20分钟内没有缓解或剧烈胸痛并伴有恶心、呕吐、呼吸困难、昏厥,请叫救护车并送往医院。
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