研究人员发现减少婴儿死亡率的药物可能会导致长期健康问题

根据麦克马斯特大学领导的最新研究，通常为早产风险增加的孕妇提供的类固醇可能是不必要的，并且可能会导致婴儿的长期健康问题。

这项研究于 8 月 2 日发表在《英国医学杂志》上，分析了 160 万婴儿的数据，发现大约 40% 早期接触皮质类固醇(定义为妊娠 34 周或更早接触皮质类固醇)的婴儿是足月出生的。研究人员发现，足月婴儿出现短期和长期健康问题的风险增加，包括新生儿重症监护、呼吸和生长问题以及神经发育不良结果。

皮质类固醇用于提高早产儿的存活率并减少健康问题，但其对婴儿长期健康的影响尚未得到充分了解，特别是对于超出预期且足月出生的婴儿。研究表明，许多接触类固醇的婴儿可以避免早产，但也会带来未来其他健康并发症的新风险。

“预测早产非常困难;该研究的资深作者、麦克马斯特大学妇产科教授莎拉·麦克唐纳(Sarah McDonald)说：“我们需要更好的预测模型，以避免过度接触类固醇等干预措施，因为这可能存在潜在风险。”

为了进行这项研究，研究人员对 7 项随机对照试验和 10 项基于人群的研究的数据进行了系统回顾和荟萃分析，涉及 2000 年以来出生的 160 万婴儿。

超过一半早期接触皮质类固醇的婴儿是足月(37 周或以上)和晚期早产(34-36 周)出生的，研究人员发现这组婴儿的结局相似。对于早产儿来说，产前类固醇可能会挽救生命并减少严重的发病率，但随着妊娠进展到足月，好处就会转变为风险。

“产前类固醇是一把双刃剑：对过早出生的婴儿非常有益，但对足月出生的婴儿可能有害，”加拿大妇幼疾病预防和干预研究主席麦克唐纳说。

作者表示，在随机对照试验中进行更多长期随访的研究至关重要。他们还警告说，在怀孕期间使用类固醇的方法应不那么自由。

该研究得到了加拿大研究主席计划的支持。