输卵管发炎的症状，输卵管炎的治疗

许多网友对输卵管发炎的症状，输卵管炎的治疗不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、输卵管炎症状

输卵管炎是盆腔炎最常见的部位，常伴有其他部位的炎症。其临床表现可能因炎症的严重程度和范围而异。轻者无症状或症状轻微。常见的症状是下腹痛、发烧和阴道分泌物增多。性生活后腹痛持续、活跃或加重。如果病情严重，可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等全身症状。如果伴有腹膜炎，可能会有消化道症状。

如有脓肿形成，可出现下腹部肿块及局部压迫、刺激症状；如果肿块位于子宫前方，则可能出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，如果引起膀胱肌炎则出现排尿困难。只有当肿块位于子宫后方时，才会出现直肠刺激。如果同时出现输卵管炎和右上腹疼痛的症状和体征，应怀疑肝周炎症。

患者体征差异较大，妇科检查发现的附着区无明显异常或压痛，多伴有其他部位炎症，体检也会在相应部位出现阳性体征。严重者出现急性症状，体温升高、心率加快、压痛、反跳痛和下腹部肌肉紧张，甚至腹胀，肠鸣音减弱或消失。

如果妇科检查是单纯性输卵管炎，可触及增厚的输卵管，压痛明显；如果是输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及肿块，压痛不明显，故不活动。

二、输卵管炎的鉴别诊断

1、卵泡或黄体破裂：可引起腹痛、小腹压痛、腹肌紧张、白细胞轻度升高等。但这种病的腹痛是出血引起的，发病突然，开始比较剧烈，之后可以缓解。出血较多时，腹痛常呈持续性、阵发性，可放射至肩部。有一种下坠排便的感觉。妇科检查示宫颈压痛，后穹窿胀满，子宫有浮感。后穹窿穿刺可抽出不凝性血液。

询问病史对于诊断非常重要。卵巢卵泡破裂发生在排卵期间，多发生在月经之间的中期。黄体破裂是在月经中期以后，大约在下次月经前14天以内。

2、网膜扭转或梗死：腹痛、低热、腹部压痛、腹肌紧张、白细胞中度增多。但网膜扭转或梗死的病程进展不如急性炎症快，腹痛表现为右下腹或脐周腹痛，常于躺下或弯腰时缓解。如果网膜组织比较多，可以摸到一个肿块。

3、输卵管脓肿：此病由输卵管炎发展而来。临床上常见输卵管卵巢脓肿，其临床症状和体征与急性输卵管炎相似。但妇科检查时常可触及肿大的输卵管，肿块呈囊状，但与周围组织粘连，不活动。当壁组织机化后，囊状感逐渐不明显。

4、急性盆腔腹膜炎、急性腹膜炎：全身症状明显，腹膜刺激症状明显，甚至中毒性休克症状，持续高热，腹肌强直，压痛、反跳痛，宫颈、子宫、后穹窿压痛明显。白细胞和中性粒细胞总数明显增多，腹腔或后穹窿可穿刺出脓液。

三、输卵管炎治疗

1.急性输卵管炎

门诊治疗：如果患者一般情况良好，症状较轻，可耐受口服抗生素，且有随访条件，可在门诊给予口服或肌肉注射抗生素治疗。常用方案：氧氟沙星400mg，每日2次，或左氧氟沙星500mg，每日1次，甲硝唑400mg，每日2-3次，连用14天。

头孢曲松钠250mg，单次肌肉注射，或头孢西丁钠，单次肌肉注射并口服丙磺舒，然后多西环素100mg，每日2次，连用14天，甲硝唑400mg，每日2次，连用14天；或与多西环素、甲硝唑联合使用其他第三代头孢菌素。

住院治疗：如果患者全身情况较差，病情较重，伴有发热、恶心、呕吐；或盆腔腹膜炎；或输卵管卵巢脓肿；或门诊治疗无效；或者不能耐受口服抗生素；或者诊断不明确，应住院治疗，在抗生素治疗的基础上给予综合治疗。

(1)一般支持和对症治疗：绝对卧床休息，半卧位以利引流和排液，并有助于限制炎症。多喝水，吃半流质饮食，热量和消化率高。高烧的人要补充水分，防止脱水和电解质紊乱。纠正便秘，服用中药，如番泻叶，或用生理盐水灌肠或1、2、3。可以给疼痛和焦虑的人服用镇静剂和止痛剂。如果急性腹膜刺激症状严重，可以在疼痛部位敷冰袋或热水袋。

67天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定，可改用红外线或短波透热电疗。

(2)抗生素药物治疗控制感染：给药途径以静脉滴注收效快，常用的配伍如下：可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等，加多西环素静脉滴注。克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。青霉素类与四环素类药物联合方案。

2.慢性输卵管炎

慢性输卵管炎可能起病即为慢性，也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。往往迁延不愈，治疗很困难，而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成，感染的病原体多已消失，多采用对症治疗，如休息、加强营养，并辅以理疗等。

四、输卵管炎的护理方法

护理方法一

患有急性输卵管炎的患者需要控制炎症的感染，可以选择一些适当的抗生素来治疗急性输卵管炎，需要注意的是使用抗生素所选择的时间和剂量都有严格的规定，患者最好是按照医生的嘱咐，在适当的时间选择适当的剂量，不能自己盲目的使用。使用抗生素是目前治疗急性输卵管炎常见的一种方法。

护理方法二

急性输卵管炎患者在生活中，要多注意休息，并且最好是采取半卧位的休息方式，因为半卧位的休息方式能有效的防止炎性物质的流动，能有效的避免炎症蔓延扩散感染其他的组织器官。同时患者在生活中也要多吃一些易消化和营养高的食物和富含维生素的食物。

护理方法三

女性在生活中也要进行适当的锻炼，这样能增加自身的抵抗力和免疫力，能有效的避免患上一些疾病，另外也要注意月经后或者是分泌后的营养。

护理方法四

女性也要注意自身的卫生，尤其是外阴的卫生和洗具用品的卫生，能有效的减少感染的机会。

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