什么是丙型肝炎，丙肝的常见治疗方法有哪些

许多网友对什么是丙型肝炎，丙肝的常见治疗方法有哪些不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、什么是丙型肝炎

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的急性肝脏炎症，主要通过血液传播，少数通过密切接触传播，临床表现与乙型肝炎相似.主要通过血液传播、性传播、母婴传播和医源性手术注射传播。

在丙肝的诊断中，需要注意的是，感染丙肝病毒的人不一定患丙肝，因为丙肝中有无症状的病毒携带者，他们一般没有明显的肝脏损害。丙肝的诊断主要包括两个方面：一是丙肝病毒标志物是否阳性，二是是否有肝脏损害及损害的严重程度。

如果只有丙肝病毒指标阳性，没有发现肝功能损害的证据，特别是肝活检没有明显的肝细胞损害时，诊断为无症状丙肝病毒携带者。

丙肝，在疾病的转化中，丙肝更有可能是慢性的，也就是很容易演变成肝硬化和肝癌。因此，丙肝的治疗不容忽视。积极有效的针对性治疗对预后非常有意义。在丙肝的预防上，要加强防范意识，尤其是对献血者。血液中抗HCV阳性或HCV-RNA阳性的人都不能献血。对于已经感染丙肝病毒的人，需要积极治疗，防止病情恶化。

二、丙肝的常见治疗方法有哪些

急性丙型肝炎：有确切证据表明干扰素治疗可降低急性丙型肝炎的慢性化率，可在HCV感染的急性肝炎发病后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但对于基因型1病毒载量高(800000logIU/ml)的患者，早期治疗更有效。

慢性丙型肝炎：治疗前应评估丙型肝炎患者肝脏疾病的严重程度。肝活检中反复出现肝功能异常或明显炎性坏死(G2)或中度纤维化(S2)的患者，易发生肝硬化，应给予抗病毒治疗。

丙型肝炎：代偿性肝硬化(Child-PughA分级)患者对治疗的耐受性和效果有所降低，但为了稳定病情，延缓或预防肝衰竭、HCC等并发症的发生，建议对丙型肝炎患者在严密观察下给予抗病毒治疗。失代偿期肝硬化患者很难耐受IFN治疗的不良反应，能承受者应进行肝移植。

伴随的HBV或HIV感染：伴随的HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性患者，应先进行抗HCV治疗；对于两种病毒均有活跃复制者，建议先用IFN加利巴韦林清除HCV，治疗后HBVDNA持续阳性者可给予抗HBV治疗。这类患者的治疗需要进一步研究，以确定最佳治疗方案。

儿童和老年人：儿童慢性丙型肝炎的治疗经验不充分。初步临床研究结果表明，IFN单药治疗的SVR率似乎高于成人，且药物耐受性更好。原则上，65岁以上或70岁以上的老年丙肝患者也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应综合衡量患者的年龄、药物耐受性、并发症(如高血压、冠心病等。)和患者意愿来决定是否给予抗病毒治疗。

慢性肾衰竭：慢性丙型肝炎合并肾衰竭且未接受透析治疗的患者不应接受抗病毒治疗。接受过透析且组织病理学无肝硬化的患者(尤其是准备肾移植的患者)可以单用IFN治疗(注意透析后给药)。由于肾功能不全患者可出现严重溶血，一般不使用利巴韦林联合治疗。

三、预防丙肝疾病的方法有哪些

(1)保护丙型肝炎易感人群.因为没有疫苗，所以没有具体的免疫预防措施。

(2)通过切断传播途径预防丙肝。

加强对托幼机构等服务行业的监督管理，严格落实餐具消毒。理发、美容、洗浴等用具应按规定消毒。养成良好的个人卫生习惯。接触病人后，用肥皂和流动的水洗手。提倡使用一次性注射器具，落实各类医疗器械和用具的消毒措施。血液和体液的污染物要严格消毒。

加强血液制品管理，每个献血者和用血单位都要进行最敏感的hbsag和抗-hcv检测，有条件的要同时检测hbvdna和hcvrna。阳性者不得献血，阳性血液不得使用。采取主动和被动免疫阻断母婴传播。

(3)控制传染源。丙肝患者和病毒携带者是本病的传染源，急性丙肝患者应隔离治疗，直至病毒消失。慢性丙肝患者和携带者可根据病毒复制指数评估传染性。活跃的复制体应尽可能给予抗病毒治疗。抗疫病人不能从事食品加工、餐饮服务、儿童看护等工作。严格筛选献血者，不合格者不得献血。

四、丙肝的三个常见的诊断方式

一、流行病学史：根据患者病史，初诊询问患者是否有输血史、血制品应用史或明确的丙肝病毒感染史。一般急性丙肝的潜伏期为2-16周。

二、临床表现：观察临床表现是比较直接的方法。患者主要表现为：全身无力、恶心、呕吐、食欲不振等。也有患者出现上腹部不适或疼痛，少数低热患者出现脾大或黄疸。但大多数患者没有明显症状。

三、实验室检查：实验室检查时，患者ALT升高是临床常见现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该器官正常与否对人体至关重要。)轻中度升高，抗-HCV和HCVRNA阳性。一般患者在ALT恢复正常前HCVRNA转阴，但患者持续阳性。在实验室检查中，HCVRNA可以检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。

这是一项非常敏感的测试，可以在感染后两周内检测出来。

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