败血病是否可以治好呢，败血症并不可怕

许多网友对败血病是否可以治好呢，败血症并不可怕不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、你知道败血病能治好吗

我们可能对败血症并不熟悉，但这种疾病在我们的生活中并不少见。败血病是致病菌侵入我们的血液循环，对人体的伤害很大，尤其是宝宝患了。虽然专家说如今败血症的发病率有所下降，但如果真的再次出现，还是要尽早治疗。那么，败血症能治愈吗？下面将详细介绍脓毒症的治疗方法。

如果刚出生就被查出败血症，也不用太担心。医院可以直接补充新生儿血液中的各种免疫因子和抗体，增强你的儿童期免疫功能，促进疾病的恢复。但不排除后期特别是成年后复发的可能。

长大后要补充营养，维持体液平衡。患者要保证自己热卡的供应，及时纠正饮食上的一些错误。膳食补充疗法是最广泛的方法，一般选择补充维生素，可以多吃蔬菜水果来补充。

败血症是细菌毒素进入血液引起的全身反应！是严重的全身感染！必须使用抗生素。建议配合医生指定的药物，一般可以抗感染，预防并发症，对退烧、止咳、预防感冒也有很好的效果。

二、败血症的详细治疗

　(一)败血症的治疗原则

在诊断基本确立后，应根据临床致病菌的种类尽早使用合适的抗生素，并根据日后血培养的药敏结果选择药物，维持水、电解质和酸碱平衡，预防各种并发症。

　(二)败血症的治疗措施

1.一般治疗败血症，卧床休息，加强营养，保证患者有足够的水分和维生素；对于吃的少，有呕吐腹泻的患者，需要静脉补液，维持水、电解质、酸碱平衡。加强护理，注意口腔卫生和皮肤清洁，防止继发感染和褥疮形成。2.脓毒症的对症治疗

高热和寒战可通过肌肉注射2ml复方氨基比林来治疗。高热患者可考虑亚冬眠疗法。同时在头颈部、腋窝、腹股沟放置冰袋，使体温保持在38左右。焦虑的人会服用镇静剂来缓解症状和病人的痛苦。痉挛性晕厥，肌肉注射0.1g Lumina。

如遇严重毒血症，如中毒性休克、中毒性心肌炎等，可在足量有效抗菌药物的同时，给予3 ~ 5个疗程的短期肾上腺皮质治疗，氢化可的松每日200 ~ 300 mg或地塞米松每日10 ~ 15 mg。如出现感染性休克、DIC、多器官功能衰竭，应采取相应的抢救措施。重症患者可酌情输新血或丙种球蛋白，改善身体状况。

3.败血症的抗菌治疗败血症一旦确诊，在未取得病原学结果前，应根据情况给予抗菌药物治疗。今后将根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。两种有效抗菌药物的组合可用于败血症的抗菌治疗。为了保证血浆和组织中适当的药物浓度，静脉给药应采用大剂量。应选择杀菌剂。疗程应较长，一般在3周以上，或体温降至正常，临床症状消失后继续用药7 ~ 10天。

(1)当不能确定病原菌时，必须选择同时针对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的抗菌药物组合。一般选用抗假单胞菌青霉素(如哌拉西林、替卡西林)或第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。如果是免疫低下人群的院内感染，更要注意金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌和假单胞菌，可给予万古霉素联合头孢他啶。

(2)葡萄球菌败血症：目前葡萄球菌对抗生素的耐药性严重。除了对青霉素的高钐耐药(95%以上)外，对头孢噻肟和头孢唑林的耐药也在增加，耐药率约为30% ~ 40%。约半数菌株对苯唑西林耐药，不同地区出现多重耐药的MR-SA败血症。

然而，葡萄球菌通常对万古霉素敏感。鉴于上述情况，目前治疗葡萄球菌败血症应首选苯唑西林或氯唑西林，头孢噻吩或头孢唑啉也可与利福平联用。获得药敏结果后，可根据药敏结果调整用药。对于MRSA和MRSE败血症，万古霉素(或去甲万古霉素)可与磷霉素、氨基糖苷类(主要是阿米卡星)或利福平合用。

(3)链球菌败血症：A群和B群溶血性链球菌通常对青霉素敏感。B组链球菌的敏感性稍差，治疗A组链球菌败血症可单独使用青霉素或第一代头孢菌素、红霉素、林可霉素，后期治疗应加用氨基糖苷类抗生素。肺炎链球菌青霉素耐药问题在中国并不严重。可用于治疗溶血性链球菌引起的败血症。肠球菌通常对多种抗生素具有耐药性。

首选青霉素或氨苄西林与氨基糖苷类联合用药，也可选择万古霉素(或去甲万古霉素)与氨基糖苷类联合用药。对肠球菌感染有效的其他药物是亚胺培南或替南，亚胺培南和替南的复方制剂。

(4)革兰阴性菌败血症：肠杆菌科如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌一般对氯霉素、氨苄西林耐药，对哌拉西林的敏感率高于对庆大霉素的敏感率。临床上，哌拉西林、第二代或第三代头孢菌素可与庆大霉素或阿米卡星合用。

铜绿假单胞菌和不动杆菌多为院内感染，对哌拉西林和羧苄青霉素的耐药性不断增加。根据药敏情况，头孢他啶或头孢哌酮可与庆大霉素或阿米卡星联用。

(5)厌氧性败血症：首先要清除病灶或引流脓肿，改变厌氧环境。抗菌药物可以是甲硝唑、氯霉素、克林霉素、头孢西丁、亚胺培南或泰诺。因为大多是需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染，所以需要同时对需氧菌进行有效的抗菌治疗。

(6)真菌败血症：咪康唑(达克罗宁)是l-苯乙基咪唑的合成衍生物，对念珠菌、曲霉菌、隐球菌等有较强的抗菌活性。无需与其他抗真菌药合用，可通过静脉、囊内、鞘内、创面等多种途径给药。氟康唑(达复康)是一种新型三唑类抗真菌药物，能特异有效地抑制海藻糖合成，其与血浆蛋白的结合率可在低能量下渗透到体液中。它有两种剂型：静脉注射和口服。

上述两种药物虽有一定的毒副作用，但患者仍能耐受，在监测重要器官功能的情况下已被广泛使用。当真菌和细菌感染同时存在时，选择药物极其困难，杀死细菌，真菌泛滥，抑制真菌，细菌就会造成灾难。大蒜注射液能同时控制真菌和细菌的生长，应选用，但效果较弱，对严重感染往往无效。

(7)其他：单核细胞增生李斯特菌对青霉素高度敏感，常选用青霉素或氨苄青霉素与庆大霉素联用。JK组棒状杆菌对万古霉素高度敏感，为最佳选择，其次为红霉素和庆大霉素。鼠伤寒沙门氏菌易产生耐药性，根据药敏结果选择药物为宜。一般对第二代、第三代头孢菌素和氟喹诺酮类高度敏感。4.其他治疗

酌情选用抗内毒素单克隆抗体、IL-1受体拮抗剂、糖苷脱氨酶抑制剂等拮抗炎症介质、清除氧自由基的药物。原发性或游走性化脓性病变成熟后应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸、肝脓肿等也可引流后局部注射抗菌药物。对于伴有梗阻的胆道和尿路感染，应考虑手术切除梗阻。

三、败血症的症状描述

1.金葡菌败血症

首要病灶往往是皮肤痈或伤口感染，少数人在医院感染，身体抵抗力差。他们血液中的病菌大多来自呼吸道，皮疹有瘀点、荨麻疹、脓疱和猩红热样皮疹。结膜上有瘀点意义重大。

关节症状明显，有时红肿，但化脓少见。大约2/3的患者会出现迁移性损伤。最常见的是多发性肺部浸润、脓肿和胸膜炎，其次是脑膜炎、肾脓肿、肝脓肿、心内膜炎、骨髓炎和皮下脓肿。脓毒性休克很少见。

2.表葡菌败血症

多见于院内感染。当患者接受广谱抗生素治疗时，这种细菌容易形成耐药菌株(耐甲氧西林菌株)，呼吸道和肠道中这种细菌的数量明显增多，可导致全身感染。介入治疗后也很常见，如人工关节、人工瓣膜、起搏器、各种导管等。

　3.肠球菌败血症

肠球菌是一种机会性感染，主要寄生于肠道和泌尿系统。近30年来其发病率呈上升趋势，尿路感染和心内膜炎是最常见的临床表现。此外，还可见脑膜炎、骨髓炎、肺炎、肠炎和皮肤软组织感染。

4.革兰阴性杆菌败血症

革兰阴性杆菌败血症不同病原菌经不同途径入血，可引起复杂而多样化的表现，有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖，病前健康状况较差，多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多，寒战，高热，大汗，且双峰热型比较多见，偶有呈三峰热型者，这一现象在其他病菌所致的败血症少见，值得重视。

大肠杆菌，产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型，同时伴相对脉缓，少数患者可有体温不升，皮疹，关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少，但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险，皮疹可呈，心坏死性，40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克，有低蛋白血症者更易发生。

严重者可出现多脏器功能损害，表现为心律失常，心力衰竭；黄疸，肝衰竭；急性肾衰竭，呼吸窘迫症与DIC等。

　5.厌氧菌败血症

其致病菌80%90%是脆弱类杆菌，此外尚有厌氧链球菌，消化球菌和产气荚膜杆菌等，入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主，褥疮，溃疡次之，临床表现与需氧菌败血症相似，其特征性的表现有以下几种。

(1)黄疸发生率高达10%40%，可能与类杆菌的内毒素直接作用于肝脏及产气荚膜杆菌的a毒素致溶血作用有关；

(2)局部病灶分泌物具特殊腐败臭味；

(3)易引起脓毒性血栓性静脉炎及胸腔，肺，心内膜，腹腔，肝，脑及骨关节等处的迁徙性病灶，此在脆弱类杆菌和厌氧链球菌败血症较多见；

(4)在产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭，局部迁徙性病灶中有气体形成，厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症，预后凶险。

　6.真菌败血症

一般发生在严重原发疾病的病程后期，往往是患肝病，肾病，糖尿病，血液病或恶性肿瘤的慢性患者或是严重烧伤，心脏手术，器官移植的患者，他们多有较长时间应用广谱抗生素，肾上腺皮质激素及(或)抗肿瘤药物的历史，因此患本病的患者几乎全部都是机体防御功能低下者，且发病率近年来有升高趋势。

真菌败血症的临床表现与其他败血症大致相同，且多数伴有细菌感染，故其毒血症症状往往被同时存在的细菌感染或原发病征所掩盖，不易早期明确诊断。

因此当上述患者们所罹患的感染，在应用了足量的适宜的抗生素后仍不见好转时，须考虑到有真菌感染的可能。要做血，尿，咽拭子及痰的真菌培养，痰还可做直接涂片检查有无真菌菌丝和孢子，如果在多种或多次送检的标本中获得同一真菌结果时，则致病原即可明确。病损可累及心，肺，肝，脾，脑等脏器及组织，形成多发性小脓肿，也可并发心内膜炎，脑膜炎等。

四、败血症的预防措施

1、控制传染源

对已发生的疖肿，不要挤压，也不要过早地切开，以免细菌扩散而形成败血症。尽量避免皮肤粘膜受损；及时发现和处理感染病灶；各种诊疗操作应严格执行无菌要求；合理应用肾上腺皮质激素和广谱抗生素，在应用过程中应严加观察，特别注意有无消化道、泌尿道和呼吸道的真菌感染。

2、保护易感人群

对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化，一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。做好婴儿室、手术室、外科病房以及免疫缺陷病人的消毒隔离，以防致病菌引起交叉感染。烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离；传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施，以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。

败血症对身体会造成很大的伤害，但是得了败血症的人也不必过分焦急，只要及时接受治疗，积极的配合，就能很快的治愈。但就算是疾病治愈的朋友也不能以为万事大吉，还要定期的前往医院进行复查，避免疾病的复发。

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