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食道炎的症状表现有哪些,食管炎的预防方法有哪些

2023-07-20 08:45:16生活帅气的蚂蚁
许多网友对食道炎的症状表现有哪些,食管炎的预防方法有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、食道炎的症状表现有哪些  1、

食道炎的症状表现有哪些,食管炎的预防方法有哪些

许多网友对食道炎的症状表现有哪些,食管炎的预防方法有哪些不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、食道炎的症状表现有哪些

 1、吞咽困难

吞咽困难也是反流性食管炎的常见症状。早期吞咽困难是间歇性的,是炎症刺激引起的食管痉挛。后期由于食管瘢痕引起的狭窄,可出现持续性吞咽困难。吞咽困难的程度取决于狭窄的长度和口径。

 2、烧心

胃灼热通常被称为反流性胃灼热或体位性胃灼热。是胃食管反流最常见的症状,由胃酸反流对食管上下段感觉神经末梢的化学刺激引起。多数患者上腹部或胸骨后有温热或烧灼感,一般发生在饭后1 ~ 2小时。此外,屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、仰卧位均可诱发或加重烧心。也可由暴饮暴食,或服用茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林等物质诱发。

睡眠中反流较多的患者,由于烧心和反流,常常在夜间醒来。因为深度睡眠时食道没有活动,清除反流很慢,没有重力帮助排除,也没有唾液的中和作用。因此,夜间频繁反流的患者对食管组织的损害更为严重。

 3、胸骨后烧灼感或疼痛

胸骨后或心窝疼痛,剧烈刺痛。经常辐射到背部、胸部甚至耳后。症状通常出现在饭后1小时左右。剧烈运动、半卧位等。可诱发,过热过酸食物可加重。反流性食管炎属于食管胸痛,容易与心绞痛混淆。缺血性心脏病胸痛和食管性胸痛有很多相似之处。疼痛症状可通过硝酸甘油缓解,饱餐后加重。

因此,需要详细询问病史、症状、实验室检查等进行区分。

二、食管炎的预防方法有哪些

1、保持良好的心情,增加适当的体育锻炼;2、睡觉时,整个床头要抬高10 cm ~ 15 cm,这是减少夜间反流的有效方法;3、忌酒戒烟。因为烟草含有尼古丁,可以降低食管下括约肌的压力,使其处于松弛状态,增加反流;酒的主要成分是乙醇,乙醇不仅能刺激胃酸分泌,还能松弛食管下段括约肌,是胃食管反流的原因之一。

4、注意少量多餐,吃低脂饮食,可以减少饭后反流症状的发生频率。相反,高脂饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流;5、晚餐不宜吃太多,避免饭后立即平躺;6、肥胖者要减肥。由于肥胖者腹压增加,可促进胃反流,尤其是仰卧位时,应积极减肥改善反流症状。

7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣、束紧腰带等。8、注意少量多餐,吃低脂饮食,可以减少饭后反流症状的发生频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,容易导致胃肠内容物反流。

三、食管炎的诊断方法有哪些

诊断要点

1.初始疾病

食欲不振,随后出现吞咽困难、流涎和呕吐,常常导致吞咽后不久拒绝进食或食物反流。急性食管炎患者由于胃液返流而发出不正常的呼噜声,口腔内粘有粘液。食道触诊显示硬索肿胀。2.食管钡餐造影显示食管黏膜表面不光滑,有带状阴影。3.食管内镜可以直接检查食管黏膜的炎症状态。

诊断方法

一、食道结核

食管结核患者一般都有其他器官结核的前驱症状,尤其是结核。食道本身的症状往往被其他器官的症状混淆或掩盖,以致不能及时发现。根据结核病的病理过程,浸润初期可出现乏力、低热、血沉加快等中毒症状,但部分不明显。其次是吞咽困难和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽部和胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡性病变的特征是吞咽时疼痛。

当食物溢出进入气道时,应考虑气道食管瘘的形成。吞咽困难提示病理性纤维化导致瘢痕狭窄。

二、真菌性食管炎

真菌性食管炎的临床症状不典型,部分患者可无临床症状。常见症状为吞咽疼痛、吞咽困难、上腹部不适、胸骨后疼痛和烧灼感。严重者胸骨后有刀状绞痛,可像心绞痛一样向背部放射。念珠菌性食管炎可导致严重出血,但并不常见。未经治疗的患者可能会出现上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气道瘘和食管狭窄。

伴有持续高热的粒细胞减少症患者应检查皮肤、肝、脾和肺的播散性急性念珠菌病。

三、化脓性食管炎化脓性食管炎最常见的类型是异物引起的机械性损伤。细菌在食管壁内大量繁殖,引起局部炎性渗出,不同程度的组织坏死和脓液形成,还表现为广泛的蜂窝组织炎。四、病毒性食管炎引起的食管HSV感染,常伴有鼻唇疱疹。主要症状是吞咽疼痛。吞咽食物时疼痛常加重,食物吞咽后在食道内缓慢下降。少数患者以吞咽困难为主要症状,轻度感染者可无症状。

四、食管炎饮食注意事项都有哪些

1.食管炎患者应少吃或不吃油炸、辛辣、刺激性食物,如油条、麻球、炸糕、辣椒、大蒜、花椒等。或者少吃延缓胃排空的食物,多吃清淡、松软、易消化的食物。2.食管炎患者应少吃延迟胃排空的食物。胃排空延迟不仅间接增加了反流的机会,还会引起腹胀和嗳气。如粽子、年糕、元宵、酒醅等。

3.食管炎治疗期间防止刺激食道黏膜,饮食以流质和半流质清淡食物为主。慢性食管炎病人应避免精神刺激,宜少食多餐,采用低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;

4.急性食管炎初期或者慢性食管炎急性期不能经口进食者,可通过鼻胃管实施肠内营养或者静脉输液以补充营养。

5.对慢性食管炎病人,尤其是返流性食管炎病人,注意选择增加食管下段括约肌压力的食物,如脱脂牛奶,以避免食管返流,减少对食管的刺激;而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括约肌压力,应避免选用。禁用一切含酒精的饮料和食物。

6.食管炎患者不宜吃过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不可平卧,睡眠时应把枕头垫高,以防止胃酸的返流。要注重膳食平衡,禁烟、酒和避免过冷、过热、过辣等食物刺激。

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