尿毒症是什么,尿毒症如何治疗呢
许多网友对尿毒症是什么,尿毒症如何治疗呢不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、尿毒症都有些什么症状呢
慢性肾衰竭是指由各种肾脏疾病引起的一系列症状和代谢紊乱,简称慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的终末期就是人们常说的尿毒症。尿毒症不是一种独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的常见临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末期时,由一系列临床表现组成的综合征。
1、神经系统症状。
尿毒症早期,患者常出现头晕、头痛、乏力、理解力和记忆力下降等症状。随着病情的加重,可出现烦躁不安、肌肉颤抖和抽搐;最后会发展成冷漠、嗜睡、昏迷。
2、消化系统症状。
最早的症状是食欲不振或消化不良;当病情恶化时,可能会出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道细菌的脲酶将尿素分解为氨,氨刺激胃肠黏膜引起炎症和多发性浅表小溃疡有关。病人经常患有消化道出血。
3、心血管系统症状
1)尿毒症心包炎:尿毒症患者免疫功能低下,个别患者更容易出现腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂可诱发心包出血、心包积液、心脏充盈,压迫心脏,造成严重后果。
2)尿毒症性心肌炎:尿毒症性心肌病比较少见,临床表现为:心脏极度增大,严重心力衰竭。这种心肌炎多发生于严重营养不良的患者,但不能简单地将特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病变联系起来,可能还有其他原因有待探讨。
3)心律失常:心律失常通常与钾失衡有关。饮食不慎、手术或严重感染引起的突发性高钾血症可导致心律失常。高钾血症的改变对已使用洋地黄的患者更危险,高钾血症的突然降低也可引起心律失常。4)转移性心肌钙化:在一些长期高磷血症患者中,与其他组织一样,也可发生心肌转移钙化,使部分心肌纤维失去功能,引起频发心律失常。
5)高血压:高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状,可以通过严格的水钠控制来预防和控制。
4、呼吸系统症状
酸中毒患者缓慢深呼吸。严重者可见酸中毒的特殊性:库斯莫尔呼吸(也称酸中毒呼吸)。病人的口气有尿味,这是因为细菌分解唾液中的尿素形成氨。严重者可出现肺水肿、纤维性胸膜炎或肺部钙化。肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症和钠水潴留有关。纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症;肺钙化是由磷酸钙在肺组织中的沉积引起的。
5、皮肤症状。
皮肤瘙痒是尿毒症患者的常见症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的刺激所致;此外,患者皮肤干燥、脱皮、黄褐色。在皮肤外露部分,轻微挫伤可引起皮肤瘀斑。由于汗液中含有高浓度的尿素,在汗腺开口处有白色的尿素结晶,称为尿素霜。
6、物质代谢障碍
1)糖耐量受损:尿毒症患者的糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。2)负氮平衡:负氮平衡可引起消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是肾性水肿的重要原因之一。
3)高脂血症:在尿毒症患者中,甘油三酯的产生增加主要是因为肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前-脂蛋白)增加;同时,由于脂蛋白脂酶活性降低,甘油三酯清除率可能降低,因此容易形成高甘油三酯血症。这种变化可能与甲基胍的积累有关。
二、尿毒症要如何进行及时诊断呢
肾脏研究证实,肾脏具有很强的潜在代偿能力,所以肾功能在受损、减退时仍能承担人体的基本生理功能,所以患者感觉“一切正常”。当肾脏的破坏越来越大,代偿能力衰减,最后不堪重负,“全线崩溃”,已经有生命危险。
虽然尿毒症的发生发展有一个漫长而渐进的过程,虽然这个过程有时非常隐秘,但必然会有很多“线索”需要寻找。只要善于发现这些不起眼的体征,去医院查尿血就能详细了解病情。根据以下临床特征,出现一种或几种症状时,应及时去医院就诊。
一、困倦无力。这可能是早期的表现,但最容易被忽视,因为困倦和疲劳的原因确实太多了。尤其是那些在事业上“打拼”的人,大多将其归咎于工作压力和疲劳。如果稍作休息后症状有所好转,就更容易被忽视。
二、脸黄。这是因为贫血,因为这种表现的发生和发展非常缓慢,所以短时间内不会有明显的“对比”,就像人在早晚见面时很难发现各种缓慢发展的变化一样。
三、水肿。这是一个比较值得注意的现象。正是因为肾脏不能清除体内多余的水分,所以液体停留在体内的间隙中。初期只在脚踝和眼睑有肿胀,休息后消失。如果发展成持续性或全身性水肿,就已经病得很重了。
四、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
五、高血压。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。
六、胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。
三、尿毒症的病因都有哪些呢
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
1.过度疲劳
长期的从事一些劳动力度较大的职业很可能会导致过度疲劳而致使患者机体的某些部位出现病变劳损,使其免疫抗病素质下降而引起患病。在尿毒症的患病原因中,不可轻视了这一点。
2.不良饮食习惯
日常生活中如偏食、暴饮暴食等不良的饮食和不规律饮食都会伤及机体的脾胃,影响到了胃肠的消化吸收功能,进而引起肾脏受损引发尿毒症这种疾病。
3.肾病史
有关的医学研究表现,临床上的尿毒症患者中患有肾病史的占有很大一部分。因此,专家提醒我们,在出现肾类疾病时,一定要及时接受治疗,以排除诱发尿毒症的隐患。
4.其他疾病
除了肾病之外的如高血压、糖尿病等身体的其他疾病也有可能导致尿毒症病发。因此,在身体出现不适时,尽量及时去医院接受规范的诊治,不要让病情被延误而发展蔓延。
四、尿毒症的危害都有哪些呢
1、消化系统消化系统的症状是最常见的症状,几乎每个病人都会有,其最早的症状是食欲不振或消化不良;病人病情加重时会出现恶心、呕吐或腹胀、腹痛、腹泻、反酸等症状。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。恶心呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
2、心血管系统由于肾功能下降,体内酸碱失衡、代谢紊乱,引发的肾性高血压、酸中毒、水钠潴留、贫血、高钾血症及毒性物质的作用,可导致头昏、头痛、心力衰竭、心律失常、心肌受损等。由于尿素的刺激作用,还可发生无菌性心包炎,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
3、神经系统由于电解质酸碱平衡紊乱;毒性物质的蓄积引起神经细胞变性;肾性高血压引起的脑细胞变性和脑水肿等原因,尿毒症早期,患者会出现头昏、头痛、乏力、记忆力减退等症状,随着病情加重还会出现抽搐、烦躁不安等;最后会发展到表情淡漠、嗜睡、昏迷。
4、呼吸系统肺部感染,最常见的有支气管肺炎、化脓性支气管炎等;由于细菌分泌唾液中的尿素形成氨,患者呼出的气体有尿味。严重患者还会出现肺水肿和肺钙化等症状。
5、血液系统尿毒症病人均有不同程度的肾性贫血,常有皮肤黏膜出血;鼻子、牙龈出血等。
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