平滑肌肉瘤怎么回事，平滑肌肉瘤的饮食注意事项有哪些

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平滑肌肉瘤

一、平滑肌肉瘤怎么回事

是一种起源于肠平滑肌、肠血管平滑肌或肠粘膜肌的恶性间叶肿瘤，占所有软组织肿瘤的5% ~ 10%。直肠平滑肌肉瘤最常见，约占大肠平滑肌肉瘤的85%。该病常见的部位是腹膜后区，可能会有疼痛。发生在下腔静脉的平滑肌肉瘤，根据部位不同，症状也不同。除了邻近器官和组织的局部浸润，血行播散是平滑肌肉瘤最重要的转移途径。平滑肌肉瘤的病因不明。

胃镜检查往往难以确诊。x线钡餐、超声胃镜和CT有助于平滑肌肉瘤的诊断。b超对位置浅、体积大、腔外生长的检出率高。平滑肌肉瘤的影像学诊断无特征性，病理诊断主要依据光镜下肿瘤的形态学特征结合免疫组化。如果肿瘤不具备该类型肿瘤的形态学特征，不应仅根据免疫组化结果进行诊断。款待

平滑肌肉瘤的治疗主要是手术切除，包括肿瘤组织的切除，尽量做到边缘无肿瘤细胞残留，不提倡淋巴结清扫，同时要切除受侵淋巴结。术后应积极预防，防止复发。BRM(生物反应调节剂)药物是最好的选择。

二、平滑肌肉瘤的临床表现有哪些

软组织平滑肌肉瘤好发于中老年患者，40-60岁年龄段发病率较高，年轻人也可发生，儿童少见。可发生于腹膜后(最常见的腹膜后恶性肿瘤)、外周软组织(最常见于下肢，尤其是大腿)或大血管壁(主要是中或大静脉)。最常见的部位是腹膜后区，肿瘤较大，多见于女性。男性多发生在周围软组织和大血管。

软组织平滑肌肉瘤常表现为肿块，发生于腹膜，可有疼痛感。下腔静脉平滑肌肉瘤的症状与肿瘤部位有关。位于下腔静脉上部的那些阻塞肝静脉并引起布-加综合征，该综合征的特征是肝肿大、黄疸和腹腔积液。位于下腔静脉中部者，可阻塞肾静脉，损害肾功能；发生于下腔静脉下部和下肢大静脉，可引起下肢水肿。

预后软组织平滑肌肉瘤可发生局部复发和远处转移，淋巴结转移罕见。目前，最重要的预后因素是肿瘤的位置和大小。发生在腹膜后和较大的肿瘤，难以切除或不能完全切除肿瘤，容易局部复发和转移。大血管平滑肌肉瘤预后不良。局部复发和转移发生在诊断后的最初几年，或10年后。腹膜后平滑肌肉瘤最常见的转移部位是肝和肺，而非腹膜后肿瘤主要转移到肺。

三、平滑肌肉瘤的治疗方法和日常护理有哪些

西医对平滑肌肉瘤的治疗主要是广泛切除，但术后要警惕复发，定期随访。预后：真皮肿瘤来源于毛肌，皮下肿瘤发生于血管。肿瘤的预后与其位置和大小密切相关。一般来说，如果肿瘤直径为5厘米，预后会更好。超过40%的皮肤肿瘤容易复发，但很少转移。相反，1/3的皮肤肿瘤会转移并导致死亡。平滑肌肉瘤的日常护理

保持良好的心情，有乐观豁达的精神，有战胜疾病的强大信心。注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活规律。

饮食要清淡有营养。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含氨基酸、维生素、蛋白质、易消化的滋补食品。少吃油腻、过重的食物，少吃狗肉羊肉等等温的辅食，少吃海鲜、竹笋、芋头等没有壳的过敏‘发制品’，少吃含有化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。避免吃酸、辣、咸、烟、酒等刺激物。

四、平滑肌肉瘤的饮食注意事项有哪些

1、细嚼慢咽：食物刺激口腔分泌唾液(其中含有有利于糖分消化的酶)。仔细咀嚼可以使食物颗粒变小，唾液和食物充分混合，代替部分胃功能。慢咽就是慢咽，两指间隔要长，防止快速吞咽大量食物后出现心悸、头晕等倾倒综合征(后面会详细描述)。

2、少量多餐：术后残胃或相连肠段的容量无法与以前相比，机体需要很长时间来适应这种变化。临床经验表明，恢复到一日三餐的正常饮食至少需要8-10个月。开始吃，每天5-8次，每次50-100克。根据患者的耐受性(没有腹胀就是耐受性好)，逐渐增加摄入量，减少进餐次数。由于个体差异，适应的过程也不一样。

3、饮食多样化：可根据患者的饮食偏好和习惯选择食物的种类，但要注意尽可能多吃营养丰富、易消化的高蛋白、高维生素饮食。如鱼、蛋、新鲜蔬菜、水果(最好榨汁饮用)等。要注意补铁，因为胃切除术后，胃酸对铁的作用(把三价铁变成二价铁)会丧失，导致吸收障碍。

可以在医生的指导下口服一些铁，日常生活中使用铁锅，多吃富含铁的食物，如动物肝脏、菠菜、豆制品等。喝点酸奶也不错。

4、进食体位：切除胃入口的手术，进食后防止食物返流，应保持坐位和斜坡位；切除胃出口的手术，进食后防止食物快速向下运行，先躺下休息20分钟左右，再自由体位。

5、饭后遵医嘱使用一些药物，比如消化药、维生素B12、叶酸等，有助消化吸收，预防贫血发生。对于油炸、辛辣、刺激性的食物，生、冷、硬的食物也要禁忌。过热、过甜、过咸的食物也要适当限制。

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