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重症心肌炎怎么治疗好,重症心肌炎怎么治疗

2023-07-09 16:15:36生活帅气的蚂蚁
许多网友对重症心肌炎怎么治疗好,重症心肌炎怎么治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。一、心肌炎常见的治疗方法 1、休息:心肌

重症心肌炎怎么治疗好,重症心肌炎怎么治疗

许多网友对重症心肌炎怎么治疗好,重症心肌炎怎么治疗不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、心肌炎常见的治疗方法

1、休息:

心肌炎在活动期应彻底休息,重症心肌炎严格卧床休息,直至症状消除,心电图、X线改变恢复正常,再逐渐起床。充足的休息有助于收缩心脏,改善心脏功能。体力劳动过早恢复会延缓病变恢复,甚至加重病情。提倡从恢复期运动试验中观察心电图有无缺血性改变或心律失常,作为是否复工的参考指标。

2、心力衰竭的治疗:

如有心力衰竭,应及时控制,慎用洋地黄类强心药物。因此心肌对药物的敏感性增加,更容易发生毒性反应。因此,以小剂量开始逐渐增加为宜,也可加入利尿剂和血管扩张剂。心肌炎伴持续性心力衰竭易出现栓塞并发症,可考虑抗凝治疗。

3、严重心律失常的治疗:

针对不同的心律失常,应给予适当的抗心律失常药物。临时人工起搏器可有效控制高房室传导阻滞和阿斯伯格综合征患者的发作,提高生存率。

4、心肌营养药的应用:

促进心肌代谢,以利于受损心肌细胞的恢复。常用药物有活化液、三磷酸腺苷、辅酶a、肌苷、1,6-二磷酸果糖、大剂量维生素C(5g/d)。丹参、黄芪、生脉饮等中药也有补益作用。

二、心肌炎的饮食保健

1、乌鸡黄芪粥:

乌鸡口服液1支,黄芪10克,大米50克,糖适量。将黄芪加水煎煮,取汁;将大米洗净,加水煮粥,待熟时加入乌鸡口服液、黄芪药汁、白糖,再煮1 ~ 2。每日一剂,7天为一疗程。能补益心气,适用于心肌炎、心悸、气短、自汗、运动量增加。

2、猪心小麦粥:

猪心1个,小麦30克,大枣5枚,大米50克,调料适量。将猪心洗净,切片,调味勾芡;将小麦捣碎,大枣去核,和大米一起煮成粥。煮沸后加入猪心片,煮至粥熟,调味服用。每日一剂,7天为一疗程。

3、参枣桂姜粥:

党参10克,大枣5枚,桂枝、干姜各6克,大米50克,牛奶、红糖适量。将所有药物煎煮取汁,与大米一起煮成粥,煮至熟时加入牛奶和红糖,再煮1 ~ 2。每日2剂,7天为一疗程。能温阳利湿,适用于心肌炎、心悸、自汗、气短、胸闷。

4、猪血参芪附枣粥:

猪血100克,党参、黄芪各15克,附子5克,大枣5枚,大米50克,调料适量。将所有药物煎服,加入大米煮成粥,待熟时加入猪血和调料,再煮1 ~ 2次后服用。每日两次,7天为一疗程。能健脾温肾、益气养心,适用于阳虚、四肢浮肿、四肢不温、食欲不振等心肌炎。

三、心肌炎的诱发原因

1、感染:

白喉是最常见的细菌感染。伤寒并不少见;两者都是由于细菌毒素的作用造成心肌损伤。心脏或心包的细菌感染可扩展到心肌,引起心肌炎。葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌是最致病的细菌。此外,脑膜炎球菌菌血症、败血症、布鲁氏菌病、破伤风等也可发生心肌炎。

 2、过敏或变态反应:

青霉素、磺胺类、甲基多巴、抗结核药物、依美汀、保泰松、吲哚美辛、金霉素、利尿剂等引起的心肌炎,均可因过敏或过敏反应引起心肌炎。

3、内分泌和代谢紊乱:

,如低钙血症、低钙血症、高磷血症、低磷血症、甲亢、甲减、儿茶酚胺分泌过多等。也会引起心肌炎。

4、理化因素引起的心肌炎:

化学毒物或药物除过敏反应外,还可通过直接毒性引起中毒性心肌炎。吐根碱、砷、三价锑、酒精、钴、去甲肾上腺素、磷、一氧化碳、汞、铅、蛇毒、蝎毒等均可引起心肌炎。010 ~ 59000,系统性红斑狼疮尸检有8% ~ 50%的病例为活动性心肌炎,10% ~ 20%的类风湿患者合并非特异性间质性心肌炎、硬皮病和结节性多动脉炎。

5、结缔组织病;

四、心肌炎的辅助检查

主要有ST段和T波改变,T波减少或倒置,有时呈冠状T波改变,ST段改变一般较轻;心律失常常见,除窦性心动过速、窦性心动过缓外,可有各种异位节律,如房性早搏、阵发性心动过速或房颤、交界部早搏、室性早搏、室性心动过速、心室颤动等;并且可能存在不同部位、不同程度的传导阻滞。约1/3患者可出现I-II度房室传导阻滞,迅速发展为III度房室传导阻滞。

传导阻滞可在急性期出现,恢复期消失,也可因瘢痕愈合而永久存在,也可因瘢痕灶引起的早搏而中断,Q-T间期延长,电压低。少数患者可出现类似急性心肌梗死的Q波。

1、心电图:

局灶性心肌炎未发现异常。如果病变呈弥漫性,可出现心影增大,心跳减弱。如果有心力衰竭,则有肺充血或肺水肿。心包炎患者可能因心包积液而出现扩大的心影。

2、X线检查:

超声心动图显示心腔扩大,心室功能和舒张功能下降,舒张末期内径增大。常见局部室壁运动异常,包括心尖部、后壁和游离壁。发病后数日及数周内心室壁厚度增加,数月后消失,认为与间质水肿有关。

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