绝经期综合症是什么，该如何治疗绝经期综合征

许多网友对绝经期综合症是什么，该如何治疗绝经期综合征不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、绝经期综合征的病因

围绝经期综合征的根本原因是生理或病理或手术引起的卵巢衰竭。一旦卵巢功能衰竭或被切除破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性体内有400多种雌激素受体，几乎分布于女性身体的所有组织和器官。它们受雌激素控制和支配。一旦雌激素减少，就会导致器官组织的退化，出现一系列症状。

1.神经递质

下丘脑神经递质肽(EOP)、肾上腺素(ne)和多巴胺(DA)与潮热的发生明显相关。5-羟色胺(5-HT)可以调节内分泌、心血管、情绪和性生活。

　2.遗传因素

双胞胎姐妹围绝经期综合征的发病时间完全一样，症状和持续时间也很相似。个体人格特征、神经类型、文化程度、职业、社会人际关系、家庭背景与围绝经期综合征的发生率和症状严重程度相关。提示本病的发生可能与较高的神经活动有关。

二、绝经期综合征的临床变现

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1.月经改变

月经周期的改变是围绝经期最早的临床症状，可分为三种：(1)月经周期延长，月经量减少，最后绝经。

(2)月经周期不规律，月经期延长，月经量增多，甚至不断出血或出血，然后逐渐减少、停止。(3)月经突然停止的情况很少见。由于卵巢无排卵和雌激素水平波动，容易发生子宫内膜癌。对于异常出血的患者，应进行诊断性刮宫，排除恶变。

　2.血管舒缩

临床症状为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。潮热从胸部开始，冲到头颈部，然后蔓延到全身。少数女性局限于头部、颈部和胸部。在潮红区，患者感到发热，皮肤发红，随后出现爆发性出汗。持续数秒至数分钟，发作频率从一天数次到30 ~ 50次不等。在晚上或压力下很容易触发。这种血管功能障碍可持续一年，有时长达五年或更长时间。

三、绝经期综合征的诊断及并发症

诊断

1.详细询问症状、治疗中使用的激素和药物；月经史和绝经年龄；婚育史；既往病史，是否切除子宫或卵巢，是否有心血管疾病史，肿瘤史及2。体检家族史。包括全身检查和妇科检查。3个月没做妇科检查的必须复检。3.实验室激素水平的测定。

并发症

1.具有神经心理症状的自主神经系统功能障碍综合征。

精神神经症状：临床特征为围绝经期首次发病，常伴有性功能障碍。有两种：兴奋型；抑郁型。2.泌尿生殖系统症状出现外阴和阴道萎缩；膀胱和尿道的症状；子宫脱垂和阴道壁膨出。3.心血管症状(1)部分患者出现假性心绞痛，有时伴有心悸、胸闷。(2)少数患者有轻度高血压，表现为收缩压增高，舒张压低，阵发性发作，血压升高时头晕、头痛、胸闷、心悸。

4.从围绝经期开始，骨质疏松妇女的骨吸收速度快于骨形成速度，从而导致骨丢失和骨质疏松。

四、绝经期综合征的治疗

1.一般治疗

围绝经期精神神经症状可因神经类型或精神状态不稳定而加重，应进行心理治疗。

2.性激素治疗

在有适应症且无禁忌症时选用。(1)适应症：主要用于更年期症状，也是预防骨质疏松的有效方法。

(2)禁忌症：绝对禁忌症包括乳腺癌、子宫内膜癌、生殖道异常出血、6个月内活动性血栓、严重肝病等。孕酮对脑膜瘤是禁用的。相对禁忌症包括心脏病、偏头痛、肝胆疾病、子宫内膜癌、血栓性疾病、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史。

(3)制剂及剂量选择：主药为雌激素，辅之以黄体酮。单用雌激素只适用于做过子宫切除术的人，单用黄体酮适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血。剂量和用药方案要个体化，最小剂量和有效性更好。

1)雌激素制剂：雌激素的应用原则上应选择天然制剂。常用的雌激素有：雌二醇戊酸酯：每天口服1 ~ 2mg；结合雌激素：每日0.3 ~ 0.625毫克；17-雌二醇透皮贴剂：有每周更换两次和每周更换一次的剂型；尼尔雌醇：用于长效雌三醇衍生物的合成。每2周服用1 ~ 2 mg。

2)组织选择性雌激素活性调节剂：替勃龙。根据靶组织的不同，其三种代谢产物分别表现出雌激素、孕激素和弱雄激素活性。每天口服1.25 ~ 2.5毫克。还可用于预防和治疗骨质疏松症。

3)选择性雌激素受体调节剂(SERM):口服雷洛昔芬(每天60毫克)以预防和治疗骨质疏松症。长期应用可能导致静脉血栓形成。4)黄体酮制剂：常用醋酸甲羟孕酮，MPA)，每日口服2 ~ 6 mg。微粉化孕酮也可每日口服100~300mg。

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