肠炎是什么病,肠炎的临床表现有哪些,肠炎是什么病,肠炎的临床表现
许多网友对肠炎是什么病,肠炎的临床表现有哪些,肠炎是什么病,肠炎的临床表现不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、肠炎的病因
1.病毒性肠炎
病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。在病毒性肠炎中,轮状病毒是婴儿腹泻的主要原因,而诺沃克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要原因。
2.细菌性肠炎
细菌性肠炎是指由大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛杆菌、空肠弯曲菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)引起的肠炎。
痢疾是细菌性肠炎最常见的病原体,其次是空肠弯曲菌和沙门氏菌。
3.真菌性肠炎
真菌性肠炎由组织胞浆菌、藻类、曲霉菌和白色念珠菌引起。白色念珠菌是真菌性肠炎最常见的原因。
4.寄生虫性肠
寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。溶组织内阿米巴多见于寄生虫引起的肠炎。
5.饮食导致的肠炎
被污染或变质的食物、刺激性化学物质、一些重金属中毒和一些过敏反应都会引起肠炎。
6.抗生素导致的肠炎
滥用抗生素导致肠道菌群失调或耐药菌株引起的肠炎。
二、肠炎的临床表现
10-590000我国夏秋季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12-36小时。恶心、呕吐和腹泻是急性肠炎的主要症状。
1.急性肠炎
临床表现为慢性或反复发作的腹痛、腹泻、消化不良,严重者可出现粘液便或水样便。腹泻程度一天3 ~ 4次不等,或腹泻与便秘交替出现;严重者可1 ~ 2小时一次,甚至出现大小便失禁。一些患者可能在夜间和/或饭后腹泻。当直肠严重受累时,可能会有尿急感,然后是沉重感。粪便呈糊状,混有大量粘液,常带脓和血。
有的病人便血,病变局限于直肠,称为出血性直肠炎。血或便单独排出,或附着在正常或干燥的粪便表面,常被误认为痔疮出血。直肠炎患者常排出粘液和血便,甚至大便失禁。如果病变延伸至直肠以上,则血液常与粪便混合或出现血性腹泻。体格检查显示脐周或下腹部轻度压痛,肠鸣音亢进和脱肛。
2.慢性肠炎
1.高能量高蛋白可以弥补长期腹泻造成的营养消耗,可根据患者的消化吸收和耐受情况逐步增加供给。一般来说,每天每公斤体重提供40千卡的热能。蛋白质每天每公斤重1.5克,其中50%应该是优质蛋白质。2.维生素无机盐应足以弥补腹泻造成的营养损失。
3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪性腹泻。因此,应限制膳食脂肪的量,少吃油腻食物和烹饪方法。脂肪性腹泻者,可使用中链脂肪酸油脂。避免食用含有刺激性和高纤维的食物,如辛辣食物、红薯、萝卜、芹菜、生蔬菜和水果,以及刺激性的葱、姜、蒜、粗粮、豆干等。4.少食多餐:为了减轻肠道负担,通过少食多餐来补充营养摄入。
5.膳食安排:(1)急性发作前后或手术前后用流质食物或残渣少的半流质食物。食物内容:米汤、蒸蛋、面粉、牛奶一般不推荐。蔬菜水果一定要禁,可以做成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等。优质蛋白质的鱼、瘦肉、鸡蛋,可以用来做油少的软食,如鱼丸、莲子粥、鸡丝龙须面、面包等。
(2)对于病情严重不能口服者,可给予必需饮食或静脉营养支持,待营养状况好转后逐步增加口服天然食物。(3)应供给充足的蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免营养不良和低蛋白血症,以增强体质,帮助缓解病情。
(4)避免刺激性和富含纤维的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,红薯、萝卜、芹菜等富含渣滓的食物。疾病发作时应避免食用生蔬菜、水果及葱、姜、蒜等辛辣调味品。刀要细,不要用大块的肉做菜,总是用肉末、肉丁、肉丝、肉末、蒸鸡蛋汤、煮鸡蛋等。并尽量限制韭菜、萝卜、芹菜等食物纤维。
(5)不宜吃油腻和油炸食品。烹饪各种菜肴要尽量少用油,经常用蒸、煮、煮、炖、滑水等方法。红茶、焦米粥汤等收敛的饮料都可以。饭要少量吃,增加营养。
在饮食调理的过程中,患者及家属要注意病情,注意食物对患者的影响,如患者吃了什么食物后感觉不舒服或有过敏反应,应及时总结经验,不断探索适合患者的饮食。疾病发作时不能吃蔬菜水果,要注意适量补充维生素制剂,保证身体对维生素的需求。
三、慢性结肠炎的饮食要求是什么?
四、肠炎如何治疗
病毒性肠炎一般不需要病原体治疗,可以自愈。对于细菌性肠炎,最好根据细菌药敏试验结果选择抗生素。患细菌性痢疾时,由于志贺菌对常用抗菌药物的广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲恶唑(复方磺胺甲恶唑)、吡哌酸、庆大霉素、阿米卡星等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素治疗。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎常用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素。沙门氏菌肠炎轻症患者无需使用抗菌药物,重症患者可使用氯霉素或复方磺胺甲恶唑。侵袭性大肠杆菌肠炎可用新霉素、粘菌素、庆大霉素治疗,均可取得良好效果。阿米巴痢疾、贾第鞭毛虫和滴虫引起的肠炎可用甲硝唑治疗。血吸虫病可以用吡喹酮治疗。
白色念珠菌肠炎口服制霉菌素治疗,效果良好。对于系统性真菌感染,应使用两性霉素B。
1.病原治疗
补充液体,纠正电解质和酸中毒。那些世卫组织是轻微脱水和呕吐不严重可以采取口服补液。世卫组织推荐的口服液配方是氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖、水。严重脱水或呕吐的患者可接受生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液和葡萄糖的静脉输注。
减少肠道蠕动和分泌的药物。少量阿托品、颠茄和异丙酚可用于缓解肠蠕动、缓解疼痛和止泻。也可使用氯丙嗪,有镇静作用,能抑制肠毒素引起的肠粘膜分泌过多,从而减少大便次数和大便量。
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