肿瘤细胞免疫治疗，什么是肿瘤细胞免疫

许多网友对肿瘤细胞免疫治疗，什么是肿瘤细胞免疫不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、什么是肿瘤细胞免疫

肿瘤免疫学是研究肿瘤的抗原性、机体免疫功能与肿瘤发生发展的关系、机体对肿瘤的免疫反应及其抗肿瘤免疫机制、肿瘤的免疫诊断和免疫预防的科学。据推测，肿瘤细胞可能具有与正常组织不同的抗原成分。通过检测这种抗原成分，或者用这种抗原成分诱导机体的抗肿瘤免疫反应，就可以达到诊断和治疗肿瘤的目的，但是这方面的研究并没有取得明显的进展。

机体对肿瘤的非特异性免疫和特异性免疫的总和。肿瘤是体内正常细胞恶性转化的产物，其特征是肿瘤免疫治疗后在体内持续增殖和转移。因此，肿瘤细胞在免疫学上的突出特点是出现了一些在同类正常细胞中看不到的新的抗原标记。相继发现的肿瘤抗原包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。前者是肿瘤细胞特有的；后者多指胚胎抗原，由胚胎组织和肿瘤组织共有。

这些抗原产生于胚胎期，出生后逐渐消失，但在细胞恶变时又重新合成，所以胚胎抗原实际上是一种“返祖抗原”。

一个典型的例子就是肝癌的胚胎抗原——甲胎蛋白(AFP)，它是卵黄囊、肝脏、肾脏、胎盘等胚胎组织、肝癌和性腺肿瘤共有的。由于肿瘤抗原的存在，必然会被机体的免疫系统识别，从而激发特异性免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。在细胞免疫中，T淋巴细胞、K细胞(抗体依赖性细胞毒细胞)、NK细胞(自然杀伤细胞)和巨噬细胞都会杀伤肿瘤细胞。

肿瘤的体液免疫主要是抗肿瘤抗体对肿瘤细胞的破坏作用。在正常情况下，身体依靠完整的免疫机制来有效地监控和排斥癌细胞，因此大多数个体不会发生肿瘤。如果癌细胞由于某种原因逃脱了免疫监视和排斥，增殖到一定程度，肿瘤的发生将不可避免。肿瘤抗原的存在也有助于肿瘤的免疫学诊断，其中AFP检测对诊断肝癌最有实用价值。

我国于1970年开始研究AFP，1971年开始广泛应用于临床。AFP诊断原发性肝癌的阳性率达90%以上，已成为癌症早期诊断的范例。肿瘤的免疫治疗仍在探索中，干扰素和单克隆抗体更有前景。

中国医学科学院研制出一种定向选择性杀伤肿瘤细胞的“单克隆抗体-药物”偶联物，即以单克隆抗体为“载体”，携带药物与肿瘤细胞准确结合，可原位杀伤癌细胞，而不损伤其他正常细胞。

这种综合性药物就像是专门研究癌症的“生物”，人们形象地将这种治疗方法比作*疗法。

二、肿瘤细胞免疫的检测

肿瘤免疫学检测的主要目的是对肿瘤进行免疫学诊断，评估宿主的免疫功能。肿瘤免疫学诊断

(一)检测肿瘤抗原

这是目前最常用的肿瘤免疫学诊断方法。比如AFP的检测对原发性肝癌的诊断有价值，CFA的检测对直肠癌、胰腺癌的诊断有帮助。然而，在检测人类肿瘤特异性抗原方面进展甚微。

(二)检测肿瘤抗体

例如，黑色素瘤患者血清中可发现抗黑色素瘤抗体，鼻咽癌和伯基特淋巴瘤患者血清中可检测到抗EB病毒抗体，抗体水平的变化与疾病的发展和恢复有关。

　(三)肿瘤的放射免疫显像诊断

放射性核素如131与抗肿瘤单克隆抗体结合后，可通过静脉注射或腔内注射将放射性核素导向肿瘤部位。相机能显示清晰的肿瘤图像，已用于临床诊断，是一项具有良好前景的肿瘤诊断新技术。从010到59000，一般肿瘤患者的免疫功能变化不大，治疗后免疫功能有所改善，说明肿瘤晚期患者的免疫功能可以被抑制，治疗得当可以延长生存期。

肿瘤患者免疫功能状态评估

三、肿瘤细胞免疫的治疗

肿瘤免疫治疗的方法有以下几种：

指应用某些免疫调节剂增强机体免疫功能，激活机体抗肿瘤免疫反应，以达到治疗肿瘤的目的。比如卡介苗、短小棒状杆菌、酵母多糖、香菇多糖、OK432以及一些细胞因子如IL-2等都属于这一类。

非特异性免疫治疗

肿瘤主动免疫治疗是指将抗原性肿瘤疫苗给予机体，刺激免疫系统产生抗肿瘤免疫来治疗肿瘤的方法。这种方法的前提是肿瘤抗原能刺激机体产生免疫反应。该方法在局部手术后清除微小转移瘤灶和隐匿性肿瘤，防止肿瘤转移和复发方面具有良好的应用效果。

　主动免疫治疗

　治疗用瘤苗有以下几类：

由自体或同源肿瘤细胞制成，使用危险，很少使用。

(一)活瘤苗

自体或同源肿瘤细胞可经辐射、丝裂霉素C、高低温处理，消除其致瘤性，保留其免疫原性与佐剂配合使用，对肿瘤治疗有一定疗效。

(二)减毒或灭活的瘤苗

自体或同源肿瘤细胞经碘乙酸和神经氨酸酶修饰，增强其免疫原性，可用作疫苗。

(三)异构的瘤苗

将某些细胞因子基因或MHC类抗原分子和粘附分子如B7基因转入肿瘤细胞后，可降低其致瘤性，增强其免疫原性。这种基因工程肿瘤疫苗在实验动物研究中取得积极成果，人类应用前景有待评估。

(四)基因修饰的瘤苗

独特型抗体是抗原的内像，可以代替肿瘤抗原进行主动免疫。它被用于治疗B淋巴瘤。

(五)抗独特型抗体抗

肿瘤的被动免疫治疗是指向体内输注外源性免疫效应物质，这些外源性效应物质在体内发挥治疗肿瘤的作用。主要有以下两类：(1)抗肿瘤导向治疗是以高度特异性的单克隆抗体为载体，将细胞毒杀伤分子带到肿瘤病灶，特异性杀伤肿瘤细胞。根据所用杀伤分子的性质，肿瘤的靶向治疗可分为：

(1)放射免疫治疗，将高能放射性核素与单克隆抗体连接，可将放射性核素带到肿瘤病灶，杀死肿瘤细胞；抗体介导的化疗(antibody-mediated chemistry)是一种由抗肿瘤药物和单克隆抗体通过化学交联而形成的历史性流行缀合物，可以将药物导向肿瘤部位，杀死肿瘤细胞。常用药物包括甲氨蝶呤(MTX)和阿霉素。

免疫毒素治疗，毒素与单克隆抗体连接，制备的免疫毒素对肿瘤细胞具有特异性强的杀伤活性。常用的毒素有两种：一种是植物毒素，包括蓖麻毒素(RT)、相思子毒素、苦瓜毒素(MD)等。另一类是细胞毒素，包括白喉毒素(DT)和假单胞菌外毒素(PE)。

单克隆抗体导向治疗经过临床应用，取得了一定的治疗效果，但其中存在的一些问题限制了其临床应用和疗效的提高。比如使用的单克隆抗体大多是鼠源性单克隆抗体，应用于人体后会产生针对鼠源性单克隆抗体的抗体，无法重复使用，影响其疗效。通过基因工程将小鼠抗体人源化可以减少这个问题。认为靶向药物治疗实体肿瘤的效果有限。

它在治疗腔内肿瘤如膀胱癌中可能具有良好的效果。靶向药物在清除小肿瘤病灶方面可能有较好的治疗效果。

　被动免疫治疗

适应性免疫疗法是取对肿瘤免疫的供体淋巴细胞输注给患者，或者取患者自身的免疫细胞在体外活化增殖后再输注到患者体内，使其在患者体内发挥肿瘤作用。

过继免疫疗法的效应细胞具有异质性，如CTL、NK细胞、巨噬细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activatedkillercells,LAK)和肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor-infiltratinglympbocytesTIL)等都在杀伤肿瘤细胞中起作用。LAK细胞是外周血淋巴细胞在体外经过IL-2培养后诱导产生的一类新型杀伤细胞，其杀伤肿瘤细胞不需抗原致敏且无MHC限制性，有人认为LAK细胞主要成分是NK细胞。

TIL是从实体肿瘤组织中分离得到的，经体外IL-2培养后可获得比LAK细胞更强的杀伤活性。CTL是TIL细胞的主要成分。已将LAK细胞，TIL与IL-2合用对临床治疗晚期肿瘤患者，对于某些类型肿瘤患者如黑色素瘤、肾细胞癌确有一定治疗效果。

(二)过继免疫疗法

四、肿瘤患者的调理

肿瘤患者服用蜂蜜，血液中免疫球蛋白G(IgG)水平与对照组相比明显提高。Abuharfeil等(1999)报道，蜂蜜可刺激B淋巴细胞和T淋巴细胞增殖，激活中性白细胞。保加利亚毒素医学家亚莫诺夫教授(2001)提出，以饮食疗法—蜂蜜食疗预防生物*侵袭人体，他经过研究和试验得出结论，人们每天早晚两次食用加蜂蜜的浓度较高的酸牛奶，可以大大增强体内的生物免疫能力。

在遭到生物*侵袭时，可免受或减轻生物毒素造成的伤害。莫诺夫教授已将他研究的蜂蜜食疗法提交给联合国和世界卫生组织。由此可见，蜂蜜是调节和增强机体免疫功能的保健品，能有效地防止老年病的发生和延缓衰老。

蜂蜜对肿瘤患者治疗

以每天早晚各一次，早上可以先服半杯温开水后，服用枣花蜂蜜，深色枣花蜂蜜富含铁元素；晚上睡觉前用温牛奶加蜂蜜服用。对于蜂蜜大多数只是停留在治疗便秘的功效上，其实蜂蜜的作用还是很多的，只是多数人没有坚持，国外很多的报道关于常年服用蜂蜜人长寿的新闻。

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