小儿IBD风险与抗生素西方饮食和更高的家庭收入有关

根据今天在2023年消化疾病周® (DDW)。

“全球小儿 IBD 病例呈上升趋势，所有 IBD 病例中约有四分之一在 21 岁之前被诊断出来，”该研究的主要作者兼肠胃营养师 Nisha Thacker 说。小儿 IBD 的一个独特问题是炎症对儿童生长和青春期进程的影响，因此父母应该了解这种情况以及影响它的可改变因素。

作为她在澳大利亚纽卡斯尔大学攻读博士学位的一部分，她对代表大约 640 万儿童的 36 项观察性研究进行了荟萃分析。Thacker 发现，在 5 岁之前接触任何抗生素都会使患儿 IBD 的风险增加 3 倍，而接触四个或更多疗程的抗生素会使风险增加 3.5 倍。

较低的社会经济地位似乎是一个保护因素，与儿童 IBD 风险降低 65% 相关。多吃蔬菜也有保护作用，有两个或更多兄弟姐妹，以及在童年接触宠物也有保护作用。

Thacker 说，接触动物和只有一个厕所可以预防 IBD 的研究结果表明，过度的卫生可以减少环境中的微生物并干扰强大的微生物群的发育。建议保持基本卫生，但允许儿童在户外玩耍并在安全的环境中与宠物互动似乎有利于发展强大的免疫系统。

“其中许多因素会影响我们的肠道微生物群，并且可能对儿童产生特别强烈的影响，”Thacker 说。“西式饮食中糖分和超加工食品含量高，蔬菜含量低，就是一个很好的例子。”

另一个风险因素是早期接触二手烟，这会使儿童患 IBD 的风险增加一倍。

Thacker 建议有小孩的家庭强调多吃蔬菜和加工最少的全食，在幼儿时期谨慎使用抗生素，考虑收养宠物，防止接触二手烟，避免过度担心卫生问题，尤其是在高收入国家。如果一个家庭有 IBD 病史或孩子有湿疹/鼻炎病史，鼓励母乳喂养，然后为孩子提供健康的饮食模式，可以最大限度地减少西方饮食对遗传风险的复合影响。

研究中确定的一个新的风险因素是生活在高收入国家的非白人儿童，这使儿童 IBD 风险增加了三倍。移民对小儿 IBD 的影响是 Thacker 女士研究的下一个重点。