什么是骨髓捐献，中华骨髓库的相关知识

许多网友对什么是骨髓捐献，中华骨髓库的相关知识不是很了解，下面让艾巴小编为大家介绍下。

一、骨髓捐献简介以及捐献条件

骨髓供体是骨髓移植的前提，没有捐献的骨髓是无法进行骨髓(造血干细胞)移植的。以前骨髓捐献者用的是“抽骨髓”的老方法。因为造血干细胞通常存在于人体扁平骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中，只有少数会在血液中“游走”。造血干细胞只能通过抽取骨髓来获得，所以也叫“骨髓移植”。

近10年来，“骨髓抽取”逐渐被“造血干细胞移植”所取代，对供体基本没有不良影响。首先，骨髓中的大量造血干细胞被释放到血液中。这个过程叫做“动员”。然后用血细胞分离机分离出大量造血干细胞用于移植。这种方法被称为“外周血造血干细胞移植”。换句话说，捐献骨髓不再是抽取骨髓，而只是“献血”。[1]

捐献条件/编者骨髓捐献者骨髓移植的理想捐献者是同卵双胞胎，因为他们的遗传物质完全相同。二者间骨髓移植效果好，排异反应少；但是双胞胎毕竟很少见。孩子的hla分型来自父母。比如父亲是A和B，母亲是C和D，那么孩子可能被归类为ac、ad、bc、bd，那么兄弟姐妹之间的hla匹配率是25%，所以患者更容易从兄弟姐妹中找到供体。

但家庭范围在缩小，绝大多数患者都是没有血缘关系的骨髓捐献者。适合捐献骨髓的年龄为18-45岁，健康要求与献血相同，即不能因为捐献骨髓而影响捐献者的健康，不能因为接受骨髓而给患者增加新的不利因素。重要的是，献血者必须没有血液传播的传染病，如乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病。

二、骨髓捐献的步骤

1、患者在中国造血干细胞捐献者数据库中搜索。初步匹配成功后，会通知你体检，分辨率高。如果高分辨率结果一致，则进入以下链接；如果没有，就不能捐。2、高分辨组合后，根据患者的作息时间，在采集日期前五天进入医院进行简单体检，四天内每天静脉注射动员剂(动员剂的解释请参考造血干细胞基础知识的帖子)。

即第0天入院，第1 ~ 4天注射动员剂，第5天采集。3、采集方法和流程：现代造血干细胞移植是从外周血中采集造血干细胞。通过科学方法将骨髓血中的大量造血干细胞动员到外周血中，从供者手臂静脉采集全血，用血细胞分离机提取造血干细胞，其他血液成分回输给供者。

因为整个采集过程都是在封闭的、医疗安全的环境下进行，所以极其安全。收集完成后，一些轻微的疼痛和不适很快就会消失。到目前为止，还没有因为采集外周血干细胞导致供体损伤的报道。

收集了大约10克造血干细胞。含有一些血液成分，通常为50 ~ 100毫升。比献血量还少。而且人体有很强的造血干细胞再生能力。正常情况下，人体内的各种细胞每天都在不断的代谢，都在经历着衰老和死亡的循环。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，血液中的各类血细胞在1-2周内恢复到原来的水平。所以捐献造血干细胞不会影响健康。

三、骨髓捐献的影响

反应

由于药物的动员，大部分献血者会感觉到部分药物引起的短期不适。

近80%的供体服药后会出现轻至中度骨痛，但大部分可用普通止痛药有效缓解疼痛。其他副作用如过敏反应、脾脏损伤、咯血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)甚至死亡均有报道，但对于健康的骨髓捐献者来说非常罕见。这些副作用是短期和暂时的，在长期研究中没有观察到干细胞捐献对供体的长期不良影响。

影响

捐献造血干细胞不会对捐献者的健康产生不良影响。我们体内的多种血细胞都来自同一个祖先——多能造血干细胞。他不仅能不断分化出自己的子子孙孙，还能繁殖出和自己一模一样的细胞。这样我们的造血功能就无穷无尽了。当旧的血细胞死亡时，新的血细胞生长取代它们；当一些造血干细胞受损时，健康的干细胞很快就会出生来弥补。我们的身体真的很协调。

多能干细胞数量不多，分布在整个骨髓中。捐献骨髓时，只抽取一小部分人的骨髓，只丢失一部分多能干细胞。剩余的多能干细胞会快速复制，造血功能会在短时间内完全恢复正常。所以捐献骨髓不会影响人的造血功能。

四、中华骨髓库相关知识

中国造血干细胞捐献者数据库(以下简称“中华骨髓库”)，英文：ChinaMarrowDonorProgram(简称CMDP)。其前身是1992年由原卫生部批准的“中国无关骨髓移植捐献者数据库”。2001年，在政府有关部门的支持下，中国红十字会重启数据库建设。

同年12月，中央组委会批准成立中国造血干细胞捐献者数据库管理中心，统一管理和规范造血干细胞捐献者的宣传、组织和动员，HLA(人类白细胞抗原)分型，为严重血液病患者寻找相匹配的造血干细胞捐献者并提供移植相关服务。由红十字周围四颗红心组成的注册标志，充分体现了红十字会保护人民生命健康的人道主义宗旨和人人为我、我为人人的博爱特点。

中华骨髓库作为中国红十字工作的重要组成部分，秉承红十字与红新月运动“人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一一、 universal”七大基本原则，动员和号召全社会奉献爱心，挽救患者生命。全国已有31个省级骨髓库，与30个HLA组织配型实验室、6个HLA高分辨率分型确认实验室、1个HLA质控实验室、7个脐带血库、120多家移植/采集医院签署了合作协议。

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