知道了这些你就不会担心胃癌的发生了英文，知道了这些你就不会担心胃癌的发生了

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前央视主持人方静女士于11月18日上午10点26分在台湾省去世，享年44岁。据知情人透露，方静前段时间确实身体有问题，从胃癌变成了肝癌。

回想不久前的国庆期间，上海也有医生认为自己只有38岁，因为胃癌肝转移而离开了亲朋好友。同样是在2015年，日本NHK-BS1节目《国际报道》的主播奈奈黑木在2014年7月意外被查出患有胃癌，去世时年32岁，就在他的事业刚刚起步的时候。

　第一个问题：胃癌无药可治吗？

的答案当然是否定的，那么为什么我们经常看到和听到的都是死于胃癌，而且还那么年轻呢？

首先，我们要知道胃癌是一种什么样的疾病。

　发病情况：

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率排名第四，死亡率排名第二。我国是胃癌高发地区，每年新增胃癌病例超过40万例，占全球新增病例的50%。分为早期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌经过系统正规的治疗效果很好，而晚期胃癌就大不一样了。

我国早期胃癌的平均确诊率只有10%，复旦大学肿瘤医院的数据显示，目前在20%左右。但根治术后，约60%的进展期胃癌患者会复发转移，70%发生在术后2年，90%发生在术后5年。其中30%会通过血液转移，多在肝、肺或骨髓，50%会有腹膜转移。可以看出，方静女士、年轻医生和奈奈黑木都被查出胃癌晚期，所以治疗效果并不好。

　胃癌肝转移：

发病率为26%-38%，主要通过血液转移。以往资料显示，胃癌肝转移的5年生存率几乎为零，但胃癌肝转移并非不治之症。首先，在单发肝转移的情况下，可以通过多学科治疗进行胃癌和肝转移的根治性切除，多发肝转移的多学科治疗，包括化疗、介入化疗和手术也在积极探索中，可以延长胃癌和肝转移患者的生存期。

第二个问题：谁更容易得胃癌？年轻人？胃癌的高发年龄是50-60岁。当然，有统计显示，40岁以下的年轻人确诊胃癌时，往往是进行性的，导致年轻人胃癌效果不佳。

目前胃癌的病因有许多，归纳如下：

1、地域与饮食：

胃癌发病率存在明显的地区差异，我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方。长期吃熏制、腌制食品的人，远端胃癌发病率高；

吸烟者患胃癌的风险比不吸烟者高50%。

　2、幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌早在1982年就被澳大利亚学者Barry Marshall和Robin Warren发现并证明，导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤甚至胃癌。1994年，世界卫生组织将幽门螺杆菌列为首位高危恶性因素。我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

　3、癌前病变

胃病包括胃息肉、慢性萎缩性胃和胃部分切除术后残胃。这些疾病可能伴有慢性炎症过程、肠上皮化生或胃黏膜不典型增生，并可能转变为癌症。字体遗传和基因

胃癌患者有明显的家族聚集性。调查发现，胃癌患者的一级亲属(即父母、兄弟姐妹)患胃癌的风险平均比一般人群高3倍。比如著名的拿破仑家族，他的祖父、父亲和三个姐妹都死于胃癌。全家七口人，包括他自己，都得了胃癌。

国际癌症基因组图谱研究网络（TheCancerGenomeAtlasResearchNetwork）分型：

1.EB病毒感染2。微卫星不稳定性3。基因稳定性

4。染色体不稳定。

胃癌的分子分型与患者的复发转移密切相关，可以为临床治疗提供合理的路线图。第三个问题：如何早期发现？发现后如何治疗？早期胃癌效果很好，那么如何才能早期发现呢？答案是症状结合必要的检查，最适合的筛查方式是胃镜。

　2014年我国的内镜共识指出：

根据检测血清PG(血清胃蛋白酶原)和幽门螺杆菌抗体水平A，PG(-)幽门螺杆菌(-)的患者可以不进行内镜检查。

B级，PG (-)幽门螺杆菌()患者至少每三年进行一次内镜检查，PG()幽门螺杆菌()患者至少每两年进行一次内镜检查，PG(-)幽门螺杆菌(-)患者每年进行一次内镜检查。胃癌的治疗提倡手术、放疗、化疗一体化。

(1)强调首次手术的规范性和根治性效果。对380例D1和331例D2进行了15年的随访。腹腔和手术野局部复发率在D1分别为19%和22%，在d 2分别为12%和13%。手术后的5年生存率D1为21%，D2为29%。因此，胃癌的外科治疗推荐采用D2手术：肿瘤无远处转移；(2)确保切缘无肿瘤残留；(3)充分的淋巴结清扫；(4)块状切除。

当然，随着内镜技术的提高和对疾病的认识，目前我们也可以在早期胃癌中使用内镜治疗，从而达到根治和保留胃功能的目的。

第四个问题：如何预防？管住嘴！

(1)不要吃发霉的食物和咸菜。有些霉菌是有毒的真菌，是强致癌物。同时，食物在有毒真菌的作用下会产生大量的亚硝酸盐和仲胺，而泡菜中含有大量的这类物质，可在体内合成亚硝胺类化合物而致癌。(2)多吃新鲜蔬菜和水果。

(3)养成规律定量的饮食习惯。不规律的定量饮食、暴饮暴食、吃得太快或太热都会对肠胃造成有害的刺激。(4)不吃或少吃烟熏和油炸食品。熏鱼、腊肉含有大量致癌物质，如3-4苯并芘、多环芳烃等。油炸、烘烤、烧焦的食物和重复使用的高温食用油也含有这类致癌物，应尽量少吃。

(5)不抽烟，少喝酒。吸烟与胃癌有一定的关系，因为烟雾中含有苯并芘、多环芳烃、二苯并咔唑等致癌和促癌物质，可导致食管癌和胃癌。虽然酒精本身不是致癌物，但烈性酒精会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物的吸收。如果同时饮酒和吸烟，危害更大，因为酒精可以增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

总之，胃癌不可怕。可怕的是我们发现的太晚，太晚了，发现后没有得到彻底的、根本的治疗，所以才会发生以上的早逝案例。让我们从现在做起，从自身做起，保护好全民的“胃”。

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