肌肉溶解症是怎么回事,什么是肌肉溶解症如何治疗肌肉溶解症
许多网友对肌肉溶解症是怎么回事,什么是肌肉溶解症如何治疗肌肉溶解症不是很了解,下面让艾巴小编为大家介绍下。
一、肌肉溶解症是什么呢
1.可见肌肉疼痛、压痛、肿胀和无力,以及炎症反应,如发热、全身无力和白细胞和/或中性粒细胞比例增加。尿液外观:褐色或红葡萄酒色尿液。大约30%的患者会出现急性肾衰竭。急性肾功能衰竭严重时,可出现少尿、无尿等氮质血症的表现。
2.横纹肌病的病因非常复杂。有国外研究人员指出,后天原因有190多种,遗传相关原因有40多种。常见原因有运动过度、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。肌酸磷酸化酶缺乏症、肉碱软酰基转移酶缺乏症等常见遗传因素。
病理生理机制主要包括缺血性损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾和组织氧化应激。其中,肌红蛋白对肾脏的直接损害是导致急性肾衰竭的最直接原因。
3.横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis syndrome)是指一系列遗传性或获得性疾病,影响横纹肌的细胞膜、膜通道和能量供应,导致横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物外漏(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等。),且大多伴有急性肾功能衰竭和代谢紊乱。4.横纹肌溶解引起的急性肾功能衰竭时,病理为急性肾小管坏死;机制:肾小管梗阻;肾小管氧化损伤;肾缺血(包括血管收缩和低血容量)。
二、肌肉溶解症怎么治疗
横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis syndrome)是指一系列遗传性或获得性疾病,影响横纹肌的细胞膜、膜通道和能量供应,导致横纹肌损伤、细胞膜完整性改变,大多伴有急性肾功能衰竭和代谢紊乱。
横纹肌病的病因非常复杂。有国外研究者指出,后天原因有190多种,遗传原因有40多种。常见原因有运动过度、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
治疗的主要目的:保护肾功能。稳定患者生命体征,注意流入流出的监测;去除横纹肌溶解的诱因;避免加重横纹肌溶解的危险因素。急性肾小管坏死的预防:容量复苏:碱化尿液;用抗氧化剂保护肾小管细胞;血液透析或血液滤过:如果发生急性肾衰竭,可能需要肾脏替代治疗,直到肾功能恢复。其他并发症的治疗。
肌溶解综合征患者一定要注意戒烟。吸烟本身对身体非常有害。而且,肌溶解综合征患者如果有吸烟的不良习惯,短时间内病情很容易恶化。患有其他疾病的患者也要注意服用一些能够促进体内脂肪代谢的药物,可以减少体内脂肪的堆积。
三、肌肉溶解症的危害大吗
一般来说,肌肉溶解主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素引起的肌肉损伤。此外,一些病毒、降脂药、2受体激动剂、*等损害肌肉的药物也会引起肌肉溶解。因为肌细胞膜被破坏,肌细胞的内容物被释放到血液中,这些内容物中包含了大量的肌红蛋白。
因为肌红蛋白需要通过肾脏排出体外,而肌红蛋白本身就是个“大块头”,很容易堵塞肾小管,影响肾功能。症状轻的会导致血红蛋白尿,症状重的还会引起急性肾衰竭。
肌肉溶解症的危害资料
据《浙江科技报》报道,23岁的小伙子张平时能做100多个俯卧撑,这一天却做了600个。俯卧撑后,小张觉得肌肉有点酸痛。那天晚上,我发现尿液的颜色有点深。第二天,他全身肌肉酸痛,恶心呕吐。后来尿液变成了酱油色。
近日南京各大医院频频出现因吃龙虾导致肌溶解患者的新闻,引起了公众的广泛关注。2010年8月23日,下午6点左右,南京市卫生局专门召集相关单位做出安排,对龙虾事件进行调查。经查,龙虾摊主提供给记者的白色粉末(洗虾粉)的主要物质是草酸。
草酸又称草酸,常温下为无色透明的晶体或白色粉末,无特殊气味,溶于乙醇和水,是有机酸中的强酸,工业上主要用作还原剂和漂白剂。“它是一种对人体有明显危害的化工产品。”站长指出,由于该物质是有机酸中的强酸,人体接触会灼伤皮肤。此外,如果长期少量或微量摄入,也会对身体产生影响。
因为我们都知道有些食物含有钙等元素。如果钙和草酸结合,就会产生草酸钙。对我们来说,草酸钙会形成肾结石。如果草酸的摄入量比较大,会影响体内的酸碱平衡。如果过量食用,会引起呕吐、便血,甚至昏迷,最终导致死亡。
横纹肌溶解症是一种人体肌肉细胞坏死的疾病。
引起横纹肌溶解症的因素有很多:固定姿势下的肌肉压迫、过度运动、高压电休克、全身痉挛、烧伤或被重物挤压、一些药物不良反应等都可能引起横纹肌溶解症。
横纹肌病由于各种原因大面积损伤破裂后,会释放大量钾离子。快速进入血液的钾离子会引起肌细胞坏死,肌球蛋白溶解到血液中。大量的肌球蛋白会产生严重的影响,直接伤害肾小管上皮细胞,导致肾脏的血管收缩。以后容易在肾小管形成晶体,堵塞肾小管,从而引起急性肾衰竭,可能致命。
四、横纹肌肉溶解症的治疗是怎样的呢
横纹肌溶解症早期症状和横纹肌溶解症症状有什么表现
横纹肌溶解症的早期表现可能只是轻微的肌肉疼痛、无力、关节痛等。特异性低,可以忽略。典型表现为急性肌肉疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿、肌肉触诊有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐、酱油尿等。
严重的肌肉疼痛和横纹肌溶解症的特征是血清CK活性增加,可达到正常值的10倍以上。血液肌红蛋白浓度增加。约1/3病例出现急性肾功能衰竭,早期伴有高钾血症、高尿酸血症和高磷血症。低钙血症的发生比其他类型的肾功能衰竭更明显,后期可出现高钙血症,已成为部分病例的特征。
治疗:
一旦确诊为急性横纹肌溶解综合征,关键是找到病因,去除病因,利用碳酸氢钠碱化尿液,同时对症支持治疗。
补液治疗:在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化。在病情稳定之前,可能需要几升的液体来做静脉补充。
利尿剂:甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。
对症治疗:如果出现高血钾,应该做相应治疗。出现肾衰也应该做及时的处理。
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