盐酸胺碘酮片有什么呢？ 胺碘酮片说明书用法用量

网上有很多关于盐酸胺碘酮片有什么呢？的问题，也有很多人解答有关胺碘酮片说明书用法用量的知识，今天艾巴小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

内容导航：

一、盐酸胺碘酮片有什么呢？

二、胺碘酮的一些知识

一、盐酸胺碘酮片有什么呢？

你好！盐酸胺碘酮片(科达隆)的主要原料是盐酸胺碘酮。

内服主要作用适用于预防黑兰朝民煤登陆引起的危及生命的阵发性室性心动过速和室颤。它还可用于应答来自阵发性室上性心脏360的心动过速、阵发性心房扑动和心房纤颤，这在其它药物中是无效的。

适用于冠心病、心绞痛患者。

该物质用法用量与口服成人相同，仅蒸量较大：治疗室上性心律失常最受欢迎，每日0.4~0.6g，分2 ~ 3次服用。2周后，1克的总视力根据需要改为每日0.2~0.4g，部分患者可降至0.2g，剂量短少，每周5天或更少。

治疗严重室性心律失常，每日0.6~1.2g，分三次，1 ~ 2周后，根据需要逐渐改为每日0.2~0.4g维持。

如果住了三天症状还没有好转，建议你去医院看看。希望这些能帮到你，祝你早日康复！

二、胺碘酮的一些知识

胺碘酮俗名：胺碘酮英文名：Amiodarone中文别名：胺碘酮达隆、氨力农、胺碘酮达龙、胺碘酮、碘英文别名：Amiodar、Atlansil、Atlansil Cordarone、Cardilol、Corbionar、Leurquin、Rythmarone、Sedacoron、Trangorex、Tranguarone。轻度非竞争性和肾上腺素受体阻滞剂。具有轻度、类抗心律失常药物的性质。主要电生理作用是延长各心肌组织的动作电位和有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房和心肌传导纤维中快钠离子的内流，减慢传导速度。降低窦房结的自律性。对静息膜电位和动作电位高度无影响。房室旁路正向传导的抑制大于反向传导。由于复极过度，心电图出现Q-T间期延长和T波改变。静脉注射有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左心室功能。对冠状动脉和外周血管有直接的扩张作用。会影响甲状腺激素代谢。本品特点是半衰期长，所以用药少，治疗指数大，抗心律失常药物种类多。口服吸收药代动力学较慢。生物利用度约为50%。表观分布体积大，主要分布在脂肪组织和富脂器官。其次是心、肾、肺、肝和淋巴结。最低的是大脑、甲状腺和肌肉。在血浆中，62.1%与白蛋白结合，33.5%可能与脂蛋白结合。代谢消除主要在肝脏。半衰期为14 ~ 28天，一次口服800mg时为4.6小时(组织吸收)，长期服药后为13 ~ 30天。停药半年后仍可测出出血药物浓度。口服后4 ~ 6小时血药浓度达高峰。一个月左右即可达到稳态血药浓度，稳态血药浓度为0.92 ~ 3.75 g/ml。4 ~ 5天开始起效，5 ~ 7天达到最大疗效，停药后持续8 ~ 10天，甚至45天。静脉注射后5分钟起效，停药可持续20分钟至4小时。有效血浓度为1 ~ 2.5微克/毫升，中毒血浓度在1.8 ~ 3.7微克/毫升以上。血液透析不能清除该产品。药理特点：1。抗心律失常作用：a .延长心脏纤维动作电位的相持续时间以减少钾内流(Vaughar Williams分类为类)，与心率无关。降低窦房结的自搏节律，因为它可导致对阿托品无反应的心动过缓。c .抑制非竞争性-肾上腺素能和-肾上腺素能。d .减慢窦、心房和结区的传导(尤其是心率快时)。e .不要改变室内传导。延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性。g .减慢房室旁道的传导，延长其不应期。减慢心率，以减少氧气的摄入。b .非竞争性肾上腺素能和肾上腺素能的拮抗作用。c .直接作用于心肌动脉平滑肌，增加冠状动脉输出量。降低主动脉压和外周阻力以维持心输出量。3.其他无明显负性肌力作用。药代动力学胺碘酮在组织中转运缓慢，亲和力高。其生物利用度因人而异，从30%到80%不等(平均50%左右)。单剂量口服3 ~ 7小时后达峰浓度。负荷剂量通常在一周后(几天到两周)生效。胺碘酮半衰期长，个体差异明显(20 ~ 1Q0天)。在治疗的最初几天，一些药物在大规模轮羡中积累在组织中，特别是脂肪组织中。几天后开始被清除，一至几个月后达到因人而异的稳态浓度。由于上述特点，应给予负荷，使组织迅速饱和，起到治疗桐皮的作用。碘的一部分从分子中被除去，并随尿液排出。每天服用2O0mg胺碘酮可排出相当于6mg的碘，所以剩余的碘大部分由肝脏和粪便排出。通过肾脏的排泄非常少，因此肾功能不全的患者可以使用convent

【适应症】口服适用于房性早搏和室性早搏；可预防复发性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心室颤动，也可预防预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗。其次，有抗心绞痛作用。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其是预激综合征，也可用于利多卡因治疗无效的室性心动过速。适用于房性早搏、室性早搏、一过性房性心动过速、复发性室上性心动过速，对持续性房颤或房扑疗效不及奎尼丁。对房颤复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速，尤其适用于预激综合征患者。也用于利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。本品为广谱抗心律失常药。疗效显著，但因副作用多，目前被列为二线抗心律失常药。对于其他治疗无效或不合适的严重心律失常：1 .房性心律失常(房扑、房颤转复及转复后窦性心律维持)；2.结性心律失常；3.室性心律失常(治疗危及生命的室性早搏和室性心动过速，预防室性心动过速或心室纤颤)；4.心律失常合并W-P-W综合征根据其药理特点，胺碘酮适用于上述心律失常，尤其是合并器质性心脏病(冠状动脉供血不足、心力衰竭)。【用法用量】成人常用剂量口服治疗室上性心律失常，每日0.4-0.6g，分三次服用，1-2周后根据需要维持每日0.2-0.4g。治疗室性心律失常，每日0.6~1.2g，三次，1-2周后，根据需要维持在每日0.2―0.6g。【剂型规格】盐酸胺碘酮片(1)0.1g(2)0.2g口服，开始每次0.2g，一日3次，逐渐改为一日1-2次，或一日3次，每次0.1g，饭后服用。【用法用量】口服，每次200mg，一日三次，一周后可改为200mg，一日一次。老年人的剂量可酌情减少。静脉注射，150mg加入25%葡萄糖溶液20ml中(按3mg/kg计算)。静脉滴注，每次5mg/kg或450 ~ 600 mg溶于500ml 5%葡萄糖溶液中。用药期间应勤查心电图，若QT间期明显延长(> 0.48 s)，应停药。时刻关注心率、心率、血压的变化。如果心率低于60次/分，停止使用。[配方及规格]片剂：200mg/片。注射：150mg/2ml。【慎用】(1)交叉过敏反应，对碘过敏的人也可能对本品过敏。(2)本品可通过胎盘进入胎儿。新生儿血液中的原药和代谢物为母体血药浓度的25%。已知碘也能通过胎盘，所以孕妇使用时要权衡利弊。(3)本品及其代谢产物可由乳汁分泌，服用本品者不宜哺乳。(4)下列情况应禁用；甲状腺功能异常或既往病史的患者；对碘过敏的人；或度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非有起搏器)；病窦综合征。(5)以下情况慎用：窦性心动过缓；Q-T延长综合征；低血压；肝功能异常；肺功能不全；严重充血性心力衰竭；心脏明显增大，尤其是心肌病患者。白内障、心律失常、心源性晕厥、心动过缓、房室传导阻滞禁用。甲状腺功能异常、室内或房室传导阻滞、病窦综合征、QT间期延长综合征、碘过敏者禁用。肝、肾功能不全者，孕妇及哺乳期妇女慎用。对于怀疑有潜在窦房结病变和室上性心动过速的患者，应慎用本品

该药引起的甲亢多见于低碘摄入地区，甲减多见于高碘摄入地区。偶尔会出现畏光、晕、视力模糊或不适。也有色觉差、视乳头病变、视乳头水肿的报道。该药还可引起碘疹、暴露部位深蓝色色素沉着(发绀)、结节性红斑、瘀斑、脱发和银屑病。【用法说明】本品口服作用的发生和消除较慢，为取得疗效，防止过量，不宜在短时间内加大剂量；本品半衰期长，停药后转用其他抗心律失常药物时应注意相互作用；由于大多数不良反应与疗程和剂量有关，需要长期服药者应尽可能使用最小有效维持剂量，并应定期随访；需要监测血压和心电图，口服时要特别注意Q-T间期。用药期间要注意随访检查。血压；心电图；肝功能；甲状腺功能，包括T3、T4和促甲状腺激素；肺功能及肺部X线片；6眼科。用药期间应勤查心电图，若QT间期明显延长(> 0.48 s)，应停药。时刻关注心率、心率、血压的变化。如果心率低于60次/分，停止使用。【不良反应】(1)心血管：与其他抗心律失常药物相比，心血管不良反应较少。包括窦性心动过缓(40次/分以下)，一过性窦性停搏或窦性阻滞，阿托品不能对抗；房室传导阻滞；Q-T间期延长的偶发性多形性室性心动过速；静脉注射时出现低血压。以上情况均应停用，可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗；注意纠正电解质紊乱；当多形性室性心动过速发展为心室颤动时，可通过DC进行转复。由于本品半衰期较长，不良反应需要持续5-10天。(2)甲状腺：停药后可出现甲状腺功能亢进，除突眼外有典型的甲亢体征，发病率约为1-5%，停药数周至数月可完全消失。少数患者需用抗甲状腺药物、心得安或肾上腺皮质激素治疗；甲减多见于老年人，可出现典型的甲减体征，停药数月可消退，但粘液性水肿可持续存在，可用甲状腺素治疗。(3)胃肠道：便秘，少数人有恶心呕吐。(4)眼部：服药3个月以上者，角膜有黄褐色色素沉着，基底层以下三分之一，与疗程和剂量有关，儿童较少。这种沉积偶尔会影响视力，但没有永久性损伤，停药后可逐渐消失。少数人可能有晕，停药或减量后可消失。(5)神经系统：少见，与剂量和疗程有关。可能出现震颤、共济失调、近端肌无力和锥体外系体征。服药一年以上者有周围神经病变，减量或停药后逐渐消退。(6)皮肤：光敏感性与疗程和剂量有关，皮肤呈石板样色素沉着，长期(1-2年)停药后逐渐消退。其他过敏性皮疹，停药后很快消退。(7)肝脏：肝炎或脂肪浸润，转氨酶升高，与疗程和剂量有关。(8)肺部：肺部不良反应，多发生在长期大剂量用药者(一天0.8―1.2g)，仅在用药一个月后出现。主要产生肺间质或肺泡纤维性肺炎，肺泡和间质泡沫样巨噬细胞和2型肺细胞增生，以及成纤维细胞和神经胶质细胞，少数淋巴细胞和中性粒细胞，细支气管腔闭塞。临床表现包括气短、干咳和胸痛、肺功能限制性改变、红细胞沉降率增加和白细胞增多，严重时可致命。有必要停下来

不良反应包括口干、恶心、呕吐、便秘、腹胀、食欲不振、失眠、多梦、头晕、头痛、视力模糊、眼窝疼痛、感觉异常、共济失调、震颤、角膜微量沉淀，偶尔影响视力。少数病例出现蓝色素沉着、甲状腺功能异常、肺泡炎、肺纤维化和肝肾功能暂时性损害。心电图可表现为QT间期延长，T波和切迹低，U波明显，窦性心动过缓，房室传导阻滞，低血压。个体可引起尖端扭转型室性心动过速，甚至诱发心室颤动。窦静止是罕见的。静脉注射可引起房室传导阻滞、低血压，甚至致命的心源性休克。最常见的心血管疾病是Q-Tc延长和窦性心动过缓。可引起或加重心律失常；窦性停搏、窦性房传导阻滞和各种传导阻滞；交界性心律、室性心动过速、心室扑动、心室颤动或心脏骤停；心力衰竭和心源性休克。低钾血症会加重这些反应。一般认为，静脉给药的致命心血管反应的发生率高于口服给药。静脉给药后常发生血栓性静脉炎。在神经系统中，这种药物可引起可逆性周围神经病，这可能是由于细胞内磷脂沉积。一组50例中有5例，另一组54例中有29例出现神经系统不良反应，如震颤(最常见和早期反应)、步态障碍、周围神经病变、头晕和眩晕。【呼吸系统】有报告显示该药可引起间质性肺炎或肺泡炎，也有报告显示无肺炎存在肺功能不全。证明是毒性作用或过敏反应所致。但也有人认为是这种药物导致磷脂沉积的表现。临床上很难诊断胺碘酮引起的肺炎。【相互作用】(1)增加华法林的抗凝作用，加用本品后可持续4 ~ 6天，停药后可持续数周或数月。联合用药时抗凝剂应减少1/3至1/2，并密切监测凝血酶原时间。(2)增强其他抗心律失常药物对心脏的作用。本品可增加血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡奈和苯妥英的浓度。与ia类药物、美西律合用，可加重Q-T间期延长，少数可引起扭转性室性心动过速，应特别小心。自加用本品起，原抗心律失常药用量应减少30-50%，并逐步停药。如有必要，建议剂量应减半。(3)与受体阻滞剂或钙通道阻滞剂合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏和房室传导阻滞。如果发生，应减少本品或前两种药物。(4)增加血清地高辛浓度也可能使其他洋地黄制剂的浓度增加到毒性水平。开始使用本品时，洋地黄类药物应停用或减量50%。如果一起使用，应仔细监测血清浓度。本品可加强洋地黄对窦房结和房室结的抑制作用。(5)与排钾利尿剂合用，可增加低钾血症引起的心律失常。(6)增加日光敏感药物的作用。(7)能抑制甲状腺摄取123-I、131-I和99m-Tc。本品与华法林合用可因其竞争性蛋白结合而导致出血。与受体阻滞剂合用，可引起明显的心动过缓。结合维拉帕米，我可以导致心脏骤停。与奎尼丁、地高辛、普罗帕酮、普罗帕酮合用，普罗帕酮可延长QT间期，诱发尖端扭转型室性心动过速。与美西律合用，有协同抗心律失常作用。与单胺氧化酶抑制剂合用，可降低本品的代谢。胺碘酮可增强双香豆素和华法林的抗凝作用，凝血酶原时间延长，出现在治疗后3 ~ 4天和3周后。这种协同作用可持续数周或数月，因此治疗后双香豆素的维持量可减少1/3 ~ 1/2。这种药物也能影响肝素的活性。它使血浆地高辛浓度升高，而血地高辛浓度在胺碘酮给药后24小时内开始升高，随

与受体阻滞剂合用时，可引起窦房结抑制和低血压。1.禁用胺碘酮与可引起尖端扭转型室性心动过速的药物合用：a .抗心律失常药物，如双嘧达莫、I类抗心律失常药物、索他洛尔等。b非抗心律失常药物，如长春碱、舒妥普利、红霉素静脉剂型和喷他脒(非肠道)。致命尖端扭转型室性心动过速的潜在风险增加。2.以下药物不宜与胺碘酮合用：a .-受体阻滞剂和钙通道拮抗剂，如维拉帕米和噻嗪类。因为可能存在自主神经紊乱(严重的心动过缓)和传导障碍。刺激性泻药。因为它会导致低钾血症，增加尖端扭转型室性心动过速的风险。3.以下药物与胺碘酮合用时应特别注意：a .可引起低钾血症的药物：利尿剂(单独或联合使用)；皮质类固醇(糖皮质激素和盐皮质激素)、替可肽；两性霉素B静脉剂型。必须预防低钾血症，必要时纠正；应监测QT间期。一旦发生尖端扭转型室性心动过速，不应使用抗心律失常药物(应安装振动器，补充镁剂)。由于抗凝治疗，口服抗凝剂更危险。胺碘酮合用或停用时，应密切监测凝血酶原水平，调整口服抗凝剂的剂量。c洋地黄可能出现自主神经紊乱(严重心动过缓)和房室传导障碍(协同作用)，此外，地高辛血药浓度可能升高(由于地高辛清除率降低)。临床上必要时应调整心电图和生化检查(包括地高辛血药浓度)。d苯妥英钠可使体征(尤其是神经系统体征)过重的苯妥英钠血药浓度升高，临床上应予以监测。一旦出现过量体征，应减少苯妥英的剂量，并检测苯妥英的血药浓度。e .全身麻醉和氧疗的患者可能出现严重的并发症，如心动过缓、低血压、传导障碍和对阿托品无反应的低心输出量。少数患者有严重的呼吸系统并发症(急性成人窘迫综合征)，有时危及生命，多数在术后立即出现，可能与高浓度氧的相互作用有关。因此，术前应告知麻醉医生患者正在使用胺碘酮。f环孢素能增加环孢素的血药浓度。这与药物清除率下降有关，因此应调整环孢素的剂量。

以上就是关于盐酸胺碘酮片有什么呢？的知识，后面我们会继续为大家整理关于胺碘酮片说明书用法用量的知识，希望能够帮助到大家！