盐酸万古霉素的药理 盐酸万古霉素的作用

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一、注射用盐酸去甲万古霉素的副作用是？

二、盐酸万古霉素的药理

一、注射用盐酸去甲万古霉素的副作用是？

您好，少数患者可能会出现皮疹、恶心、静脉炎。

本品还可引起耳鸣、听力下降和肾功能损害。

部分患者可出现短暂的外周血象白细胞减少、血清转氨酶升高和快速静脉滴注，可引起全身皮肤潮红。

二、盐酸万古霉素的药理

盐酸万古霉素的作用机制万古霉素是一种糖肽类抗生素，盐酸万古霉素是其盐酸盐。其作用机理是高亲和力的丙氨酰丙氨酸与敏感细菌细胞壁的阳性前体肽的多末端结合，阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖的合成，导致细胞壁缺损，杀死细菌。此外，还可能改变细菌细胞膜的通透性，选择性抑制RNA合成。这种药的特点是对革兰氏阳性菌有很强的杀菌作用；口服给药可有效治疗艰难梭菌伪膜性结肠炎。抗菌谱对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌和肺炎链球菌有较强的抗菌活性。对厌氧链球菌、艰难梭菌、炭疽、放线菌、白喉、淋球菌、绿色链球菌、牛链球菌、粪链球菌也有一定的抗菌作用。对大多数革兰氏阴性菌、分枝杆菌、立克次氏体、衣原体或真菌无作用。胃肠道吸收不良，静脉给药可广泛分布于全身大部分组织和体液中。静脉滴注0.5g和1.0g，血药浓度峰值分别为10 ~ 30 mg/L和25 ~ 50 mg/L。该药的分布容积为0.43 ~ 1.25 l/kg。在血清、胸膜、心包、腹膜、腹水和滑液中可达到有效的抗菌浓度，在尿中较高，但在胆汁中不明显。药物可以通过胎盘和乳汁，但不能迅速通过正常的血脑脊液屏障进入脑脊液。脑膜发炎时，可渗入脑脊液，达到有效抗菌浓度。这种药物的蛋白结合率约为55%。成人平均消除半衰期为6小时(4 ~ 11小时)，严重肾功能不全的半衰期可延长至7.5天。儿童的消除半衰期约为2 ~ 3小时。药物可以被肝脏代谢。约80% ~ 90%的剂量在24小时内通过肾小球滤过随尿排出，少量经胆汁排出。血液透析或腹膜透析不能清除这种蝗虫作用高的药物；然而，据报道，血液灌注或血液过滤可以提高清除率。

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