盐酸阿糖胞苷的药理毒理 阿糖胞苷副作用多久消失

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一、简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理化疗药物毒副作用的防治

二、盐酸阿糖胞苷的药理毒理

一、简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类和长春新碱化疗药物毒副作用及护理化疗药物毒副作用的防治

(1)局部反应：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、阿霉素等，反复静脉注射后可引起静脉炎。

(2)骨髓抑制：化疗时必须定期查血象，做骨髓穿刺，观察疗效和骨髓抑制情况。

(3)消化道反应：化疗期间，患者饮食宜清淡、易消化、营养丰富，必要时可使用止吐镇静剂。

(4)其他：柔红霉素和高三尖杉酯碱类药物可引起心肌和心脏传导损害，故服药时需缓慢静脉滴注，注意复查心电图。

主要护理措施

(1)360问答观察。

(2)保证休息、睡眠和适度活动。

(3)饮食护理：给予易消化的高蛋白、高维生素、高热量的饮食。

(4)化疗的护理：

(1)遵医嘱静脉注射化疗药物，药物静脉注射速度慢，药物不能注射到血管外或引起血管外渗。

某些化疗药物如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心、呕吐。

呕吐，严重者可遵医嘱给予止吐药。

静脉注射柔红霉素和高三尖杉酯碱时，注意心率和节律的变化。如果患者出现胸闷、心慌，要做心电图，及时通知医生。

(5)输血或输血浆的护理：输血前严格按照输血规范要求，输血后严密观察是否有输血反应。

(6)内外感染的预防。

二、盐酸阿糖胞苷的药理毒理

阿糖胞苷在自然界中是不存在的，它与生理类似物胞苷的区别在于其2 '糖分子的位置上有一个OH基团。至今本品仍是治疗非急性淋巴细胞白血病的首要药物，并逐渐扩展到部分急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤。近年来，核envy对其临床药代动力学、耐药机制、大跨度药物剂量的使用等方面有了新的研究内容。细胞内阿糖胞苷代谢产生的阿糖胞苷三磷酸(嘧啶核)(CTP)具有抗白血病活性。本品是DNA复制的强力抑制剂，其主要机制是竞争性抑制DNA聚合酶，并将其插入DNA链中终止DNA活性。Ara-CTP还能改变细胞内磷脂和糖蛋白的代谢，产生细胞毒性。以前的研究认为低剂量的阿糖胞苷可以诱导白血病细胞的分化，但并不十分确定。最近的实验研究表明，该产品可以减少慢性髓细胞白血病细胞中费城(pH)染色体细胞的数量。

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