骨髓捐献就是在骨头上穿个洞,抽骨髓,这谁说的
对于骨髓捐献就是在骨头上穿个洞,抽骨髓,这谁说的,很多网友还不是很明白,今天艾巴小编收集了这方面的知识,就将其分享出来。
骨髓供体一直是热门话题,人们对其了解不多,导致很多误解,甚至影响到救命的几率。这不就是有些人因为担心会影响身体健康而拒绝捐献骨髓的原因吗?前段时间,一则关于骨髓捐献者的新闻在网上引发热议。——“病妻骨髓移植那天,配型成功的两兄弟突然反悔,丈夫跪下求岳父。”据说哥哥反悔的原因是担心骨髓移植后身体会有问题。
像这两个放弃捐献的男人,一说起骨髓捐献者,大多数人都会联想到“穿刺骨髓”的场景,于是会不由自主地对骨髓捐献者产生畏惧感,以为一旦捐献了骨髓,就会被削弱,甚至死亡。其实骨髓捐献者并没有你想象的那么可怕。为了更好地推广骨髓捐献,使用了更专业的术语“造血干细胞捐献”。骨髓捐献者抽取骨髓吗?
准确的说,骨髓捐献者采集的是造血干细胞,而不是骨髓。之所以用骨髓供体,是因为在医学技术还不是很发达的时候,骨髓移植是用老办法——,通过抽取骨髓来获得造血干细胞。使用这种方法是因为造血干细胞通常存在于人体扁平骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有少数会在血液中。
因为抽取骨髓的时候也会抽取骨髓腔内的血液,而捐献者需要麻醉,所以捐献者会感觉不舒服。但随着科技的进步,直接从骨髓中获取造血干细胞的做法已经被淘汰,穿刺骨髓的可怕场景只是人们荒诞的想象。
实际上,造血干细胞的主要来源不仅包括骨髓,还包括外周血(指骨髓之外的血液)和脐带血。因此,通过外周血采集到的造血干细胞,成为现在临床上造血干细胞移植最重要的来源。
骨髓捐献者为什么要采集造血干细胞?这是因为造血干细胞非常强大,在临床上可以应用于很多疾病的治疗。
造血干细胞是存在于造血组织中的一组原始造血细胞,也可以说是所有血细胞的原始细胞。造血干细胞非常活跃,具有自我更新和分化为各种血细胞和免疫活性细胞的能力。因此,造血干细胞不仅可以重建患者的造血功能,还可以重建患者的免疫功能。所以近年来造血干细胞越来越受欢迎。
随着技术的突破,造血干细胞移植也应用于各种疾病,如白血病、重型地中海贫血、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等重症。骨髓移植会危及供体健康吗?
既然骨髓捐献不是刺骨穿髓抽取骨髓,那么骨髓移植还会危害捐献者的健康吗?
首先我们来了解一下目前的造血干细胞移植是怎么回事。
造血干细胞移植是指在接受过量化疗或放疗后,将各种来源的造血干细胞植入患者体内,以重建因各种原因被破坏或衰竭的患者的造血和免疫功能。自1955年Thomas首次进行骨髓造血干细胞移植以来,造血干细胞被广泛应用于血液病的临床治疗。
如前所述,目前造血干细胞主要是通过使用动员剂增加外周血造血干细胞的比例,从外周血中采集,而不是从骨髓中采集。
具体来说,医生会通过肌肉注射动员剂,将骨髓血中的造血干细胞“诱导”到外周血中。动员剂就像糖果,造血干细胞就像孩子,末梢血的环境就像一个更适合孩子从事户外活动的范围。当外周血造血干细胞的密度达到理想状态时,就可以开始采集供体手臂静脉的全血。一般来说,是在注射造血干细胞动员剂的第五天。
采集造血干细胞的过程是从010到59000,然后分离血管中流动的血液,提取外周血造血干细胞。捐献者需要采集约50-200 ml的造血干细胞悬液,然后由医护人员通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分输回捐献者体内。在整个捐献过程中,捐献者的健康和生命安全会受到威胁吗?
(1)造血干细胞采集后,会对人体产生不良影响吗?如上所述,造血干细胞是再生能力很强的细胞,所以血液中的各种血细胞在捐献后一到两周内就可以恢复到正常水平。
而且捐献外周血造血干细胞后,捐献者不需要特别休息,因为捐献的造血干细胞在人体血液中的比例很低。比如一个体重50多斤的人,捐献200毫升左右的浓缩外周血造血干细胞悬液,只占体内骨髓总量的1/80到1/20,不会影响正常的生理功能。(2)捐献过程中使用的动员剂会有副作用吗?
造血干细胞动员剂(G-CSF)是一种成熟、安全的处方药,已使用多年。个别献血者可能会有轻微不适,如暂时的腰部或关节痛、头痛,有的可能会有低烧、皮疹,但停药两天后这些不适就会消失一、,无长期副作用。(3)捐献过程中会有生命危险吗?
一般来说,捐献造血干细胞的过程更安全,痛苦更少,伤口、疼痛等不适消失快,没有麻醉、输血相关的危险,住院时间短。
但是,我想提醒你,有些捐献者会有轻微的不适,如疲劳和困倦,因为个体体质不同。如果采集速度过快,会出现心慌、恶心、手脚抽筋等不适症状。也有少数捐献者在捐献中后期会出现腰酸、头痛、背痛等症状,部分症状较重者会出现类似轻度感冒的关节痛,一般是注射动员剂、卧床时间过长所致,停药后即可消失。
这些不适的发生和严重程度因人而异,但都是短期的,不需要恐慌。大量随访病例表明,不会引起供体的长期不良反应。
如何进行骨髓捐献?总之骨髓捐献者不会对人体造成很大伤害,那么你有没有成为造血干细胞志愿捐献者的冲动呢?如何进行骨髓捐献?要成为造血干细胞自愿捐献者,首先需要经过血液检测,比如没有乙肝、艾滋病、性病等等。
当血检全部合格后,可在具备捐献造血干细胞登记条件的献血点填写《志愿捐献造血干细胞同意书》和《造血干细胞捐献登记表》及相关资料,并留下血液样本(约8 ml)用于HLA分型等项目保存。当造血干细胞捐献者数据库发现你与某个需要骨髓移植的患者HLA相合时,数据库管理中心的相关工作人员会与你联系。
这时候如果还愿意捐献,就需要再次留下血样进行高分辨率的配型化合物检测,然后经过采前体检,就可以进入造血干细胞捐献的流程,为他人延续生命带来希望。
像献血时一样
以上知识分享到此为止,希望能够帮助到大家!
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