acei和arb类的药物有哪些,ACEI及ARB类降压药有哪些
对于acei和arb类的药物有哪些,ACEI及ARB类降压药有哪些,很多网友还不是很明白,今天艾巴小编收集了这方面的知识,就将其分享出来。
操作方法:
1. ACEI(粉状)。主要有西拉普利(益平素)、贝那普利(罗定新)、卡托普利(开博通)、依那普利(依那林)、贝多普利(美仕达)、福辛普利(芒罗)等。该药物不会通过抑制血管紧张素-1转化为血管紧张素而使缓激肽失活,从而产生降血压作用。60-70%的单药治疗有降压作用,大部分在1小时内起效,但需要数周才能达到最大降压效果。
与利尿剂、钙拮抗剂、a1受体阻滞剂合用,可增加降压效果,而与B受体阻滞剂合用,协同作用不明显。该药可减轻左心室肥厚,其效果优于其他降压药。能增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗;能减少肾病的微量白蛋白尿,延缓肾损害的进展;可抗氧化,抑制动脉硬化,改善心脏功能,治疗心力衰竭。该药无代谢副作用,主要副作用是易引起干咳。
2.血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类)。主要有氯沙坦和氯沙坦(戴文)。ARB是一种与ACEI作用机制相似的新型降压药物,部分阻断血管紧张素2的形成并产生治疗作用,而ARB则完全阻断血管紧张素2的形成并产生治疗作用。该药的降压强度和幅度与其他标准降压药基本相同。
该药物可防止左心室肥厚,并可能逆转左心室肥厚;对动脉硬化血管有一定的重塑作用;可减少蛋白尿,除降血压外对肾脏有保护作用,配合ACEI使用效果更佳。它还可以治疗心力衰竭,在降低心脏病死亡率和猝死率方面优于ACEI。两种药物同时使用可进一步增强对心脏的保护作用;对血脂血糖无不良影响,有增加尿酸排泄的作用。
该药副作用小,升高血钾的风险低于ACEI。
3.比较:与ACEI相比,ARB虽然有许多相似的降压和心血管保护作用,但它作用于Ang 受体水平,更充分、更直接地阻断RAAS,避免了“Ang 逃逸现象”,降压效果更好,没有ACEI干咳、血管紧张性水肿等不良反应,患者治疗依从性更高。
以上知识分享到此为止,希望能够帮助到大家!
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