肩三针穴的位置与作用，肩三针穴

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肩三针穴肩三针穴位置肩三针穴是三个穴位的统称：肩前穴、肩骨骺穴、肩骨骺穴。下面分别简单介绍三点。详情请点击以下点名称查看。肩三针取穴位置图1、肩前取穴位置：在肩膀上，你坐在垂臂上，是腋前皱臂顶端与肩萎穴连线的中点。适应症：肩臂疼痛，无力举臂。2、肩峰点位置：手臂外侧，三角肌上，手臂外展或水平向前拉伸时，肩峰前后方向凹陷时。

适应症：肩臂挛缩、成瘾性皮疹和癫痫。3、肩峰点位置：肩峰后方，手臂外展时，肩峰下方出现凹陷。适应症：手臂疼痛，肩膀沉重。肩三针穴的作用肩三针的适应症如下：

肩骨骺：手阳明经与阳桥脉交汇处的穴位。当肩部水平抬起时，肩部有两个凹陷，前面的凹陷就是这个点。《针灸甲乙经》:“肩部两骨之间”；《千金要方诸风》:“两肩中间”；《循经考穴编》:“在肩胛骨末端的两块骨头之间，平举手臂沉入肩部(前方稍有一片云)，直接降低到肘缝的点上。你必须把你的手臂垂直或转动你的手插入你的腰，慢慢降低针。”功效：祛经络风湿，清阳明气火，通关节，祛邪退热。

主治：古代描述：肩热、肩冷、手指关节痛、风偏、半身不遂、风热成瘾、手臂抽筋、手臂无力、筋骨酸痛、两肩风湿跳动、四肢发热。附近报道：中风偏瘫，高血压，肩周炎，荨麻疹。肩骨骺：手少阳三焦经第14穴。肩后三角肌的上半部分，在肩峰背面的下方，当手臂抬起外展时呈凹形。主治：古代描述：肩沉、臂痛、中风、半身不遂。附近报道：肩周炎(肩漏风)。

肩前：经络外怪穴的名称。在肩膀上，你坐在垂臂上，此时臂顶位于与肩骨点连线的中点。肩前点的主要疾病有：肩臂疼痛，手臂无力抬起。

根据笔者的经验，在《内经》中不仅有上述主治证，而且其对大小腿前部、足面、脚趾、足心、内外踝的肿痛疗效更为突出，比古代医书所列主治证更为理想。

在临床中，笔者发现了《内经》的主治证，但在针灸教材中并没有描述。《简明中医辞典》(1988年3月人民卫生版)记载”.颈部肿胀.经络所经之痛”在足阳明胃经的条目下。虽然没有说明症状，但也提到了。笔者把内庭穴的粗浅经验写出来，供同行们验证，对于手三针、脚三针治疗颈肩腰疼非常重要。

针刺肩三针治疗肩周炎以俞、肩三针、阿是穴、曲池、肝俞、为主。湿盛型的主要穴位是阿是穴、膀胱穴和曲池穴。配穴为脾俞、肾俞、三阴交、足三里、气海。风热型主要有膀胱经、曲池、合谷；配穴为大椎、商鞅、肝俞、舒歌。寒实型和湿实型的针刺手法采用补泻法，或针后灸，或拔罐；风热型采用吹扫法。

针灸治疗中风后偏瘫根据中医“通络、行气、活血”的理论，作者30多年来用针灸治疗中风后偏瘫20例，取得了良好的效果。治疗经验简述如下。

材料与方法1.1一般资料20例患者中，女性12例，男性8例。50 ~ 60岁8例，60 ~ 70岁6例，70岁以上4例，50岁以下2例。脑出血4例，脑血栓形成11例，脑血管痉挛5例。9例在1个月内接受针刺治疗，8例在1 ~ 2个月内接受治疗，3例在3个月后接受治疗。1.2处理方法

1.2.1常见的穴位有百会、日光透谷、下关颊脉或头面部的地下仓。取上肢三穴(即肩穴，腋前皱襞壁端上一寸，肩后皱襞壁端上一寸，共三穴，俗称肩三穴，可直刺或斜刺两寸)，曲池透血海，外关透内关，谷透劳宫或后溪。下肢跳圈，阳陵泉透阴陵泉，足三里，吊钟透三阴交。以上穴位除百会、曲池、足三里需要每天针刺外，其余可交替针刺。

1.2.2疗程为每日一次，10天为一个疗程，休息3-5天后可进行第二个疗程。功能恢复后，可隔天注射一次或每周注射两次，以保证疗效。

1.2.3手法：先轻刺健侧曲池、足三里，再以透穴法深刺患肢穴位，并锻炼震颤、啄鸟、拔针柄、大幅度扭转等强刺激手法；适度刺激头皮和面部穴位。一般留针30min左右，每10 ~ 15 min可插一次针。治疗中采用快进针刺和强刺激，以获得更大的针刺感(针圈跳或足三里可辐射至下肢，针挂铃可波及足部)。如果患肢能感到温暖，四肢抖动，肌肉收缩，疗效会更好。

结果2.1 12例基本痊愈，神志清醒，言语清晰，面瘫、运动功能、肌张力基本恢复正常。患肢足底冲击试验(babinski征)为阴性。过动腱反射、内翻或旋后趋于正常，人可以自理或恢复工作。2.2 4例明显好转，神志清醒，言语不清，面瘫，肌张力，腱反射，内翻或旋后接近正常，足底划水试验阴性，运动功能基本恢复但不灵活，尤其上肢差于下肢，生活基本自理。

2.3 4例言语稍有恢复但不清，面瘫、肌张力较前减轻。瘫痪的四肢比针灸前好多了，生活不能自理。

体验《素问谬刺论》云：“左多则右病，右多则左病。”中风“半身不遂”(偏瘫)是阴阳失调所致，故采用“左病取右，右病取左”的治疗方法，以平衡盛衰。其他方法如先针刺健侧再针刺患侧、强颤强刺激、多点透刺等，可以全面刺激经络功能，调节身体各部位的内部功能，起到协同作用。

对于偏瘫患者，在脱离危险，病情稳定后，要抓紧及时治疗，越早针灸效果越好。同时也要因证而异，适当掌握刺激量和渗透程度。穴位要根据病情加减，不能死板。对于部分患者，在服用西药的同时，还可以使用平肝潜阳、活血通络的中药作为早期的辅助治疗。通过长期的实践，笔者认为功能锻炼、护理条件、心理状态等因素对本病的恢复极为重要。

同时应循序渐进，不可操之过急，切勿疲劳过度。

肩三针适应症肩髃穴：手阳明经与阳跷脉交会穴。肩平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中即是本穴。 《针灸甲乙经》 ：“在肩端两骨间”； 《千金要方诸风》 ：“在两肩头正中”； 《循经考穴编》 ：“膊骨端上两骨罅间，举臂平肩陷中（一云当微前些），下直对曲肘缝尖，须搁臂纵或转手插腰，缓缓下针。”

功效：疏散经络风湿，清泄阳明气火，通利关节，祛邪解热。

主治：古代记述：肩中热、肩冷，指痹臂痛，偏风，半身不遂，热风瘾疹，手臂挛痛，臂细无力，筋骨酸疼，风湿搏于两肩，四肢热。近人报道：中风偏瘫，高血压，肩关节周围炎，荨麻疹。

肩髎穴：手少阳三焦经的第14个穴位。肩后三角肌上部，肩峰后下方，举臂外展时呈凹陷处。主治：古代记述：肩重不举、臂痛、中风偏瘫。近人报道：肩关节周围炎（漏肩风）。

肩前穴： 经外奇穴名。在肩部，正坐垂臂，当腋前皱臂顶端与肩髃穴连线的中点。肩前穴的主治疾病为：肩臂痛、臂不能举。

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