输尿管结石的治疗方法0.7cm，输尿管结石的治疗方法

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操作方法：

1.对症治疗主要是控制肾绞痛。确诊后可肌注阿托品0.5mg、杜冷丁50mg，也可热敷或针刺疼痛部位，腰部敏感区用皮下普鲁卡因封闭(先皮试)。也可以用心得安或吲哚美辛栓塞住肛门。

2.中医碎石术适用于直径小于1cm的卵圆形、表面光滑的结石，肾盂造影无肾积水。治疗用药：清热利湿，如金钱草、海金沙。清热解毒，如黄柏、金银花、连翘。活血化瘀，软坚化湿，如三棱、莪术。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补益气血，如党参、黄芪。还有各种排石颗粒，使用方便。

3.体外冲击波碎石术采用多尼尔机配合X线定位，已从输尿管上段结石扩大至输尿管中下段结石。输尿管上段结石宜取斜半卧位，髂翼重叠部分结石宜取俯卧位。下段可采用半坐位，提高电压可取得一定成功率。

虽然输尿管各部位的结石均可被体外冲击波击碎，但结石小、脂肪多的患者有时会出现定位困难、位置深、耗能高等问题。与粉碎肾结石相比，粉碎输尿管结石相对困难，整体效果不如肾结石。所以在冲击波时要加强定位的准确性，有困难的要同时做排泄性尿路造影或膀胱镜逆行插管和血管造影，辅助定位。如果能把结石推进肾盂，然后进行冲击波，是最理想的。

造影剂可以穿过结石，并且通常容易破裂和排出。相反，即使结石不大，但上面积水明显，特别是伴有输尿管周围炎，或者逆行插管达不到结石下方，冲击波碎石效果往往较差。

4.手术切开取石的适应证为：输尿管狭窄；双侧或单侧输尿管结石嵌顿感染引起的尿痛；结石大、肾积水严重、肾功能差的患者；体外冲击波无法定位或冲击波失效；临床上不能排除肿瘤或结核；经济因素。术前2小时应拍泌尿系平片定位。

5.如果是女性输尿管下段较大的结石，有时通过阴道穹窿检查摸到结石，通过按摩排出结石。

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